- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04891263
Ompelepohjainen, minimaalisesti invasiivinen tekniikka, jota käytetään NSD:n korjaamiseen
Ommel-septoplastian turvallisuus ja tehokkuus nenän väliseinän poikkeaman kroonisessa, kestävässä korjauksessa, joka aiheuttaa nenän tukkeutumisoireita
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Rakenteellisista ongelmista, kuten nenän väliseinän poikkeamasta (NSD) johtuva nenän tukkeutuminen on huomattavan yleistä. NSD johtuu väliseinän keskilinjan ruston ja luun vääntymisestä, joka alkaa kahden sieraimen välistä ja ulottuu 7 cm nenänielun taakse. Tämä nenän väliseinän rustossa ja/tai luussa oleva vino tai poikkeava rakenne estää normaalin ilmavirran nenän läpi, mikä usein johtaa valituksiin nenän tukkoisuudesta, unihäiriöistä, harjoituksen rajoituksista ja jopa huonosta CPAP-maskin käytöstä obstruktiivinen uniapnea (OSA). Tämän rakenteellisen ongelman korjaamiseksi oireista kärsivillä potilailla suositellaan tyypillisesti septoplastiaa yleisanestesiassa.
Vaihtoehtona tavalliselle septoplastialle on harvinaisia raportteja yksinkertaistetuista ompelutekniikoista, joita voidaan käyttää nenän väliseinän ruston suoristamiseen. Käytännössä kaikki tietojemme mukaan julkaistut tutkimukset ovat kuitenkin edelleen vaatineet 1) jonkinasteista ruston/luun leikkausta, mikä voi horjuttaa nenän tukirunkoa, ja 2) lukkiutumattomien ompeleiden käyttöä, jotka voivat katketa, tarjota riittämätöntä tukea ja olla teknisesti haastavaa, koska se vaatii solmujen solmimista kapeissa nenäontelokäytävissä.
Olemme osoittaneet pöytämalleilla, että samanlaisia tuloksia kuin tavallisilla septoplastiatekniikoilla voidaan saavuttaa käyttämällä ei-sisäänvetyvää ompeleita ilman ruston leikkausta. Tämä tekniikka voisi siis mahdollistaa yksinkertaisen, oksattoman, minimaalisesti invasiivisen tavan parantaa ja/tai korjata oireenmukaista NSD:tä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Palo Alto, California, Yhdysvallat, 94304
- Stanford Ambulatory Surgery Center, Stanford Hospital
-
Stanford, California, Yhdysvallat, 94305
- Stanford Sinus Center/ Adult Comprehensive ENT Clinic
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥ 18
- Potilaat kaikista etnisistä ja maantieteellisistä taustoista Stanford Sinus Centerissä, joilla on oireinen NSD
- Ensisijaiset potilaat, joilla on NSD ilman aiempaa väliseinän leikkausta
- Potilaat, jotka eivät ole saaneet maksimaalista lääketieteellistä hoitoa
- Potilaat, joiden oireet, tutkimus- ja/tai kuvantamislöydökset ovat niin vakavia, että hoitavan kirurgin määrittelemät septoplastikat ovat aiheellisia
Poissulkemiskriteerit:
- Ikä < 18
- Kaikenlainen viimeaikainen leikkaus (alle 1 kuukausi)
- Potilaat
- Edellinen nenän väliseinän leikkaus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ompele-septoplastia
Osallistujat saavat ommel-septoplastiatekniikan, ja heitä seurataan kolmen kuukauden ajan leikkauksen jälkeen.
|
Potilaat saavat ommel-septoplastian nenän väliseinän poikkeaman korjaamiseksi.
Ompele, jota käytetään sulkemiseen septoplastian aikana.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Nenätukosoireiden arvioinnin (NOSE) pisteet
Aikaikkuna: lähtötaso, kuukausi 3
|
Lyhentämätön asteikon otsikko: Nenätukosoireiden arviointi.
Keskimääräinen muutos lähtötilanteesta.
Minimiarvo = 0, maksimiarvo = 100.
Korkeampi pistemäärä tarkoittaa huonompaa lopputulosta.
|
lähtötaso, kuukausi 3
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sino-nasal Outcome Test (SNOT) -22 pisteet
Aikaikkuna: lähtötaso, kuukausi 3
|
Lyhentämätön asteikon otsikko: Sino-Nasal Outcome Test.
Keskimääräinen muutos lähtötilanteesta.
Pienin arvo = 0, suurin arvo = 110.
Korkeampi pistemäärä tarkoittaa huonompaa lopputulosta.
|
lähtötaso, kuukausi 3
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Jayakar V Nayak, M.D., Ph.D., Associate Professor of Otolaryngology - Head & Neck Surgery, Stanford University Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- van Egmond MMHT, Rovers MM, Hannink G, Hendriks CTM, van Heerbeek N. Septoplasty with or without concurrent turbinate surgery versus non-surgical management for nasal obstruction in adults with a deviated septum: a pragmatic, randomised controlled trial. Lancet. 2019 Jul 27;394(10195):314-321. doi: 10.1016/S0140-6736(19)30354-X. Epub 2019 Jun 18.
- Tan KH. Long-term survey of prominent ear surgery: a comparison of two methods. Br J Plast Surg. 1986 Apr;39(2):270-3. doi: 10.1016/0007-1226(86)90100-1.
- Rigg BM. Suture materials in otoplasty. Plast Reconstr Surg. 1979 Mar;63(3):409-10. doi: 10.1097/00006534-197903000-00022.
- Boenisch M, Mink A. Clinical and histological results of septoplasty with a resorbable implant. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2000 Nov;126(11):1373-7. doi: 10.1001/archotol.126.11.1373.
- Gruber RP, Nahai F, Bogdan MA, Friedman GD. Changing the convexity and concavity of nasal cartilages and cartilage grafts with horizontal mattress sutures: part I. Experimental results. Plast Reconstr Surg. 2005 Feb;115(2):589-94. doi: 10.1097/01.prs.0000150145.39509.db.
- Gruber RP, Nahai F, Bogdan MA, Friedman GD. Changing the convexity and concavity of nasal cartilages and cartilage grafts with horizontal mattress sutures: part II. Clinical results. Plast Reconstr Surg. 2005 Feb;115(2):595-606; discussion 607-8. doi: 10.1097/01.prs.0000150146.04465.81.
- Seo HJ, Denadai R, Vamvanij N, Chinpaisarn C, Lo LJ. Primary Rhinoplasty Does Not Interfere with Nasal Growth: A Long-Term Three-Dimensional Morphometric Outcome Study in Patients with Unilateral Cleft. Plast Reconstr Surg. 2020 May;145(5):1223-1236. doi: 10.1097/PRS.0000000000006744.
- Rohrich RJ, Friedman RM, Liland DL. Comparison of otoplasty techniques in the rabbit model. Ann Plast Surg. 1995 Jan;34(1):43-7. doi: 10.1097/00000637-199501000-00009.
- Boenisch M, Tamas H, Nolst Trenite GJ. Influence of polydioxanone foil on growing septal cartilage after surgery in an animal model: new aspects of cartilage healing and regeneration (preliminary results). Arch Facial Plast Surg. 2003 Jul-Aug;5(4):316-9. doi: 10.1001/archfaci.5.4.316.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 57545
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .