Tecnica minimamente invasiva basata su sutura utilizzata per correggere l'NSD

L'ostruzione nasale dovuta a problemi strutturali come la deviazione del setto nasale (NSD) è molto comune. La NSD è causata dalla deformazione della cartilagine mediana e dell'osso del setto, che inizia tra le 2 narici e si estende per 7 cm posteriormente al rinofaringe. Questa conformazione storta o deviata della cartilagine e/o dell'osso del setto nasale porta al blocco fisico del normale flusso d'aria attraverso il naso, spesso portando a lamentele di congestione nasale, disturbi del sonno, limitazioni all'esercizio fisico e persino scarsa compliance all'uso della maschera CPAP per il trattamento di apnee ostruttive del sonno (OSAS). Per correggere questo problema strutturale nei pazienti sintomatici, si consiglia in genere l'intervento di settoplastica in anestesia generale.

In alternativa alla settoplastica standard, ci sono rare segnalazioni di tecniche di sutura semplificate che possono essere utilizzate per raddrizzare la cartilagine del setto nasale. Tuttavia, praticamente tutti gli studi pubblicati a nostra conoscenza hanno ancora richiesto 1) un certo grado di escissione della cartilagine/osso, che può destabilizzare la struttura di supporto nasale, e 2) l'uso di suture non bloccanti che possono rompersi, fornire un supporto insufficiente ed essere tecnicamente impegnativo dato che richiede la legatura dei nodi all'interno degli stretti corridoi della cavità nasale.

Abbiamo dimostrato in modelli da banco che è possibile ottenere risultati simili alle tecniche di settoplastica standard con l'uso di una sutura non retrattile senza la necessità di escissione della cartilagine. Questa tecnica, quindi, potrebbe consentire un modo semplice, senza nodi e minimamente invasivo per migliorare e/o correggere il NSD sintomatico.