Urheilijoiden akuutin alaraajojen väsymyksen yleisimmin käytettyjen fysioterapeuttisten hoitojen tehokkuus
Akuutti väsymys on kyvyttömyys tuottaa vaadittua tai odotettua voimaa tai harjoituksen intensiteettiä riippumatta siitä, onko sitä edeltänyt aiempi harjoitus vai ei. Se on tärkeä riskitekijä ylikuormitusvammoissa. Se on luonteeltaan monitekijäinen ja sen muodostumismekanismit ovat epätarkkoja. Tämän tyyppinen väsymys voi vaikuttaa sekä perifeeriseen tasoon, joka aiheuttaa hermo-lihas- tai perifeeristä väsymystä, että keskustasoa, joka aiheuttaa keskusväsymystä. Tavoite: Tutkia useita fysioterapeuttisia protokollia, analysoimalla kunkin tehokkuutta urheilijoiden akuutin väsymyksen palautumisessa. Suunnittelu: Prospektiivinen satunnaistettu kokeellinen tutkimus 4 ryhmällä fysioterapeuttisia protokollia, jotka sopivat akuutin väsymyksen palautumiseen. Osallistujat: Esittely 80 potilaasta, joita hoidettiin 4 terapeuttisella protokollalla, jaettuna tasaisesti ja tarkoituksellisesti sukupuolisesti. Neljä protokollaa jaettiin: Aktiivinen palautuminen (n=20), vesiterapia (n=20), hieronta (n=20) ja kompressio (n=20) 4 viikon hoidon ajaksi. Interventio: Aktiiviset palautumisprotokollat (ryhmä 1) vesiterapiaprotokolla (ryhmä 2), hierontaprotokolla (ryhmä 3) ja ymmärtämisprotokolla (ryhmä 4).
Avainsanat: Alaraajat, fysioterapia, urheilija, biomekaniikka, protokolla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Urheilun vammojen etiologia on monitekijäinen, ja sen synnyttävät sekä sisäiset että ulkoiset tekijät. On olemassa todisteita, jotka tukevat sitä, että kuormien hallinta ja käsittely on se tekijä, joka aiheuttaa suurimman loukkaantumisriskin ja että kuormituksen ja palautumisen tasapainon noudattamatta jättäminen voi johtaa väsymyksen kasaan, mikä johtaa huonoon harjoitussopeutumiseen, mikä lisää loukkaantumisriskiä . Fysiologisesta lähestymistavasta katsoen väsymys määritellään organismin toiminnalliseksi häiriöksi, joka liiallisesta energiankulutuksesta ja energiantuotannossa tarvittavien substraattien ehtymisestä johtuen johtaa suorituskyvyn heikkenemiseen.
Akuutti väsymys on kyvyttömyys tuottaa vaadittua tai odotettua harjoitusvoimaa tai -intensiteettiä riippumatta siitä, onko sitä edeltänyt aiempi harjoitus vai ei. Akuutti väsymys on tärkeä riskitekijä ylikuormitusvammoissa. Se on luonteeltaan monitekijäinen ja sen muodostumismekanismit ovat epätarkkoja. Tämän tyyppinen väsymys voi vaikuttaa sekä perifeeriseen tasoon, joka aiheuttaa hermo-lihas- tai perifeeristä väsymystä, että keskustasoa, joka aiheuttaa keskusväsymystä. Ääreis- tai hermo-lihasväsymys on seurausta tuki- ja liikuntaelimistön homeostaasin muuttumisesta, joka johtuu yhden tai useamman motorisen yksikön prosessin rajoittumisesta tai epäonnistumisesta, mikä aiheuttaa toimintahäiriön supistumisprosessissa. Keskusväsymys on tahatonta aivotoiminnan tai hermoimpulssien johtumisen epäonnistumista, joka johtaa heikentyneeseen siirtoon keskushermostojärjestelmästä (CNS) ja heikentyneeseen motoriseen aksonien kerääntymiseen. Yksi tärkeimmistä keskusväsymykseen liittyvistä tekijöistä on joidenkin välittäjäaineiden synteesin ja aktiivisuuden muuttuminen.
Huippu-urheilijat ajavat harjoittelunsa äärirajoille maksimoidakseen suorituskykynsä. Tämä aiheuttaa lihasvaurioita, jotka johtavat lihassäikeiden ja sidekudosten rakenneproteiinien hajoamiseen, mikä aiheuttaa kudostulehduksen, viivästynyttä lihaskipua (DOMS) ja koettua väsymystä. Urheilijan suorituskyvyn maksimoimiseksi ei ole kiinnitettävä huomiota ainoastaan harjoitteluun, vaan myös harjoittelun ja palautumisen väliseen tasapainoon. Tämä estää sopeutumishäiriön kuormituksen aiheuttamiin fysiologisiin ja psykologisiin rasituksiin. Siksi on tärkeää, että urheilija optimoi toipumisjakson loukkaantumisriskin vähentämiseksi.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on osoittaa erilaisten fysioterapeuttisten protokollien tehokkuutta analysoimalla kunkin niistä tehokkuutta urheilijoiden akuutista väsymyksestä toipumisessa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Andalucía
-
Córdoba, Andalucía, Espanja, 14011
- Gema León Physiotherapy and Rehabilitation Clinic
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aktiiviset urheilijat
- Esitys tyypillisistä kliinisistä akuutin väsymyksen oireista toisessa kahdesta alaraajasta
- Positiivinen diagnoosi akuutista väsymyksestä
Poissulkemiskriteerit:
- Ei yhteensopiva ikäluokan kanssa
- Terveet urheilijat
- Diagnosoitu muita vammoja kuin akuutti väsymys
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Ryhmä 1: Puristustekniikka
Puristustekniikkaryhmän muodostaa 20 osallistujaa.
|
Asteikko mittaa tavallisesti (1-5) arvoja, jotka havaitaan altistuessaan ahdistuneisuusmalleille harjoituksen aikana, kuten useammille toistoille, suuremmalle painonnousulle tai pidemmälle harjoitukselle seuraavasti:
Muut nimet:
Asteikko mittaa järjestysmuodossa (1-6) harjoituksen aikana havaittua vaivaa seuraavasti:
Muut nimet:
Motorisen koordinaation testit on jaettu kolmeen:
Osallistujat saivat yhden istunnon viikossa, kunnes yhteensä 20 istuntoa oli suoritettu: Ryhmä 1 (n = 20) sai lihasten puristushoitoa.
Ryhmä 2 (n=20) sai manuaalisen hieronnan.
Ryhmä 3 (n=20) sai vesihoitohoitoa ja ryhmä 4 (n=20) aktiivista toipumishoitoa.
Otoksen tavanomaiset kuvaavat parametrit (keskiarvo ja standardipoikkeama) laskettiin.
Muiden tietojen jakautuminen ja analysointi suoritettiin ei-parametrisella testillä (Mann-Whitney U -testi), jossa verrattiin ryhmiä.
Luottamustasoksi määritettiin 95 %, kun otetaan huomioon arvo p
|
|
Active Comparator: Ryhmä 2: Hierontatekniikat
Hierontatekniikkaryhmän muodostaa 20 osallistujaa.
|
Asteikko mittaa tavallisesti (1-5) arvoja, jotka havaitaan altistuessaan ahdistuneisuusmalleille harjoituksen aikana, kuten useammille toistoille, suuremmalle painonnousulle tai pidemmälle harjoitukselle seuraavasti:
Muut nimet:
Asteikko mittaa järjestysmuodossa (1-6) harjoituksen aikana havaittua vaivaa seuraavasti:
Muut nimet:
Motorisen koordinaation testit on jaettu kolmeen:
Osallistujat saivat yhden istunnon viikossa, kunnes yhteensä 20 istuntoa oli suoritettu: Ryhmä 1 (n = 20) sai lihasten puristushoitoa.
Ryhmä 2 (n=20) sai manuaalisen hieronnan.
Ryhmä 3 (n=20) sai vesihoitohoitoa ja ryhmä 4 (n=20) aktiivista toipumishoitoa.
Otoksen tavanomaiset kuvaavat parametrit (keskiarvo ja standardipoikkeama) laskettiin.
Muiden tietojen jakautuminen ja analysointi suoritettiin ei-parametrisella testillä (Mann-Whitney U -testi), jossa verrattiin ryhmiä.
Luottamustasoksi määritettiin 95 %, kun otetaan huomioon arvo p
|
|
Active Comparator: Ryhmä 3: Vesihieronta
Vesihierontatekniikkaryhmän muodostaa 20 osallistujaa.
|
Asteikko mittaa tavallisesti (1-5) arvoja, jotka havaitaan altistuessaan ahdistuneisuusmalleille harjoituksen aikana, kuten useammille toistoille, suuremmalle painonnousulle tai pidemmälle harjoitukselle seuraavasti:
Muut nimet:
Asteikko mittaa järjestysmuodossa (1-6) harjoituksen aikana havaittua vaivaa seuraavasti:
Muut nimet:
Motorisen koordinaation testit on jaettu kolmeen:
Osallistujat saivat yhden istunnon viikossa, kunnes yhteensä 20 istuntoa oli suoritettu: Ryhmä 1 (n = 20) sai lihasten puristushoitoa.
Ryhmä 2 (n=20) sai manuaalisen hieronnan.
Ryhmä 3 (n=20) sai vesihoitohoitoa ja ryhmä 4 (n=20) aktiivista toipumishoitoa.
Otoksen tavanomaiset kuvaavat parametrit (keskiarvo ja standardipoikkeama) laskettiin.
Muiden tietojen jakautuminen ja analysointi suoritettiin ei-parametrisella testillä (Mann-Whitney U -testi), jossa verrattiin ryhmiä.
Luottamustasoksi määritettiin 95 %, kun otetaan huomioon arvo p
|
|
Active Comparator: Ryhmä 4: Aktiivinen palautumistekniikka.
Aktiivisen palautumistekniikan ryhmän muodostaa 20 osallistujaa.
|
Asteikko mittaa tavallisesti (1-5) arvoja, jotka havaitaan altistuessaan ahdistuneisuusmalleille harjoituksen aikana, kuten useammille toistoille, suuremmalle painonnousulle tai pidemmälle harjoitukselle seuraavasti:
Muut nimet:
Asteikko mittaa järjestysmuodossa (1-6) harjoituksen aikana havaittua vaivaa seuraavasti:
Muut nimet:
Motorisen koordinaation testit on jaettu kolmeen:
Osallistujat saivat yhden istunnon viikossa, kunnes yhteensä 20 istuntoa oli suoritettu: Ryhmä 1 (n = 20) sai lihasten puristushoitoa.
Ryhmä 2 (n=20) sai manuaalisen hieronnan.
Ryhmä 3 (n=20) sai vesihoitohoitoa ja ryhmä 4 (n=20) aktiivista toipumishoitoa.
Otoksen tavanomaiset kuvaavat parametrit (keskiarvo ja standardipoikkeama) laskettiin.
Muiden tietojen jakautuminen ja analysointi suoritettiin ei-parametrisella testillä (Mann-Whitney U -testi), jossa verrattiin ryhmiä.
Luottamustasoksi määritettiin 95 %, kun otetaan huomioon arvo p
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
State-Trait Anxiety Questionnaire (STAI)
Aikaikkuna: viisi kuukautta
|
Arvioidaan kokeen aikana havaitun ahdistuneisuuden laajuus tai indeksi ja kyky sietää ahdistuneita hetkiä.
|
viisi kuukautta
|
|
Koetun rasituksen luokitus (RPE)
Aikaikkuna: viisi kuukautta
|
Skannauksen aikana havaitun rasituksen vaihteluväli tai nopeus arvioidaan.
|
viisi kuukautta
|
|
Asteikon vastaliikkeen hyppy (CMJ)
Aikaikkuna: viisi kuukautta
|
Neuromuskulaarisen suorituskyvyn vaihteluväli tai indeksi skannauksen aikana arvioidaan.
|
viisi kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujien määrä kussakin fysioterapiasovelluksessa
Aikaikkuna: viisi kuukautta
|
Viisi tarkistusta suoritettiin, mikä vastasi viittä hoitokuukautta. Näiden viiden kuukauden aikana osallistujat saivat yhden istunnon viikossa, kunnes suoritettiin yhteensä 20 istuntoa:
|
viisi kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Gema León Bravo, Physiotherap, Gema León Physiotherapy and Rehabilitation Clinic
- Opintojen puheenjohtaja: Rafael Arenas Quiles, Physiotherap, Universidad de Córdoba
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Benjaminse A, Webster KE, Kimp A, Meijer M, Gokeler A. Revised Approach to the Role of Fatigue in Anterior Cruciate Ligament Injury Prevention: A Systematic Review with Meta-Analyses. Sports Med. 2019 Apr;49(4):565-586. doi: 10.1007/s40279-019-01052-6.
- Guan Y, Bredin S, Jiang Q, Taunton J, Li Y, Wu N, Wu L, Warburton D. The effect of fatigue on asymmetry between lower limbs in functional performances in elite child taekwondo athletes. J Orthop Surg Res. 2021 Jan 9;16(1):33. doi: 10.1186/s13018-020-02175-7.
- Burton I. Autoregulation in Resistance Training for Lower Limb Tendinopathy: A Potential Method for Addressing Individual Factors, Intervention Issues, and Inadequate Outcomes. Front Physiol. 2021 Aug 5;12:704306. doi: 10.3389/fphys.2021.704306. eCollection 2021.
- Trojian T, Driban J, Nuti R, Distefano L, Root H, Nistler C, LaBella C. Osteoarthritis action alliance consensus opinion - best practice features of anterior cruciate ligament and lower limb injury prevention programs. World J Orthop. 2017 Sep 18;8(9):726-734. doi: 10.5312/wjo.v8.i9.726. eCollection 2017 Sep 18.
- Franke TPC, Backx FJG, Huisstede BMA. Lower extremity compression garments use by athletes: why, how often, and perceived benefit. BMC Sports Sci Med Rehabil. 2021 Mar 24;13(1):31. doi: 10.1186/s13102-020-00230-8.
- Ghram A, Young JD, Soori R, Behm DG. Unilateral Knee and Ankle Joint Fatigue Induce Similar Impairment to Bipedal Balance in Judo Athletes. J Hum Kinet. 2019 Mar 27;66:7-18. doi: 10.2478/hukin-2018-0063. eCollection 2019 Mar.
- Cejudo A, Sainz de Baranda P, Ayala F, De Ste Croix M, Santonja-Medina F. Assessment of the Range of Movement of the Lower Limb in Sport: Advantages of the ROM-SPORT I Battery. Int J Environ Res Public Health. 2020 Oct 19;17(20):7606. doi: 10.3390/ijerph17207606.
- DeLang MD, Salamh PA, Farooq A, Tabben M, Whiteley R, van Dyk N, Chamari K. The dominant leg is more likely to get injured in soccer players: systematic review and meta-analysis. Biol Sport. 2021 Sep;38(3):397-435. doi: 10.5114/biolsport.2021.100265. Epub 2020 Oct 28.
- Gilbert FC, Burdette GT, Joyner AB, Llewellyn TA, Buckley TA. Association Between Concussion and Lower Extremity Injuries in Collegiate Athletes. Sports Health. 2016 Nov/Dec;8(6):561-567. doi: 10.1177/1941738116666509. Epub 2016 Sep 20.
- Drury B, Ratel S, Clark CCT, Fernandes JFT, Moran J, Behm DG. Eccentric Resistance Training in Youth: Perspectives for Long-Term Athletic Development. J Funct Morphol Kinesiol. 2019 Nov 28;4(4):70. doi: 10.3390/jfmk4040070.
- Mang CS, Whitten TA, Cosh MS, Dukelow SP, Benson BW. Assessment of Postural Stability During an Upper Extremity Rapid, Bimanual Motor Task After Sport-Related Concussion. J Athl Train. 2020 Nov 1;55(11):1160-1173. doi: 10.4085/1062-6050-378-19.
- Avedesian JM, Covassin T, Dufek JS. The Influence of Sport-Related Concussion on Lower Extremity Injury Risk: A Review of Current Return-to-Play Practices and Clinical Implications. Int J Exerc Sci. 2020 Aug 1;13(3):873-889. eCollection 2020.
- Frutuoso AS, Diefenthaeler F, Vaz MA, Freitas Cde L. LOWER LIMB ASYMMETRIES IN RHYTHMIC GYMNASTICS ATHLETES. Int J Sports Phys Ther. 2016 Feb;11(1):34-43.
- Siupsinskas L, Garbenyte-Apolinskiene T, Salatkaite S, Gudas R, Trumpickas V. Association of pre-season musculoskeletal screening and functional testing with sports injuries in elite female basketball players. Sci Rep. 2019 Jun 26;9(1):9286. doi: 10.1038/s41598-019-45773-0.
- Dubose DF, Herman DC, Jones DL, Tillman SM, Clugston JR, Pass A, Hernandez JA, Vasilopoulos T, Horodyski M, Chmielewski TL. Lower Extremity Stiffness Changes after Concussion in Collegiate Football Players. Med Sci Sports Exerc. 2017 Jan;49(1):167-172. doi: 10.1249/MSS.0000000000001067.
- Beck B, Drysdale L. Risk Factors, Diagnosis and Management of Bone Stress Injuries in Adolescent Athletes: A Narrative Review. Sports (Basel). 2021 Apr 16;9(4):52. doi: 10.3390/sports9040052.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- ART-GLB-ACUTE FATIGUE
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .