- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05173077
Hybridianturi-hengitysanalyysi paksusuolensyövän seulontaa varten (HYCOR)
Hybridianturi-hengitysanalyysi kolorektaalisyövän seulontaa varten (HYCOR)
Tämän projektin tavoitteena on edistää hengityshaihtuvien markkerien konseptia paksusuolensyövän (CRC) seulonnassa edistämällä uudenlaisen hybridianalysaattorin sovelluksen kehittämistä tähän tarkoitukseen.
Hybridianalysaattorikonseptin odotetaan hyötyvän metallioksidin (MOX) ja infrapunaspektrin (IR) anturin keräämien tietojen yhdistämisestä. Tämä tutkimus on ensimmäinen maailmanlaajuisesti, jossa käsitellään tätä käsitettä CRC:n havaitsemisessa. Lisäksi perinteisiä menetelmiä, erityisesti kaasukromatografiaa yhdistettynä massaspektrometriaan (GC-MS), käytetään syöpäkudoksesta peräisin olevien VOC-päästöjen biologisen merkityksen selvittämiseen, ja ne auttavat edistämään hybridi-anturilähestymistapaa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
- Laite: Hengitysnäytteenotto VOC-tunnistusta varten
- Muut: Verinäytteen otto
- Diagnostinen testi: Mikrobioottien testaus
- Diagnostinen testi: Kolonoskopia
- Muut: Toissijainen validointitutkimus yleisissä CRC-seulontaasetuksissa
- Menettely: Erityisten VOC-yhdisteiden tunnistaminen CRC-kudoskirurgiamateriaalissa
Yksityiskohtainen kuvaus
Hankkeen tavoitteiden saavuttamiseksi on asetettu neljä erityistä tutkimustavoitetta:
- Tunnistaa CRC-kudoksen emittoimat syöpään liittyvät VOC-yhdisteet vertaamalla syöpäkudoksesta peräisin olevia VOC-yhdisteitä ei-syöpäkudoksen (ex vivo -leikkausmateriaali) GC-MS:n lähettämiin VOC-yhdisteisiin.
- Tunnistaa VOC-yhdisteet, jotka erottavat ihmisen hengityksen CRC-potilaista ja kontrolleista (GC-MS:llä), sekä vertailla CRC-potilaiden hengityksen kemiallista allekirjoitusta syöpäkudoksen kemialliseen allekirjoitukseen.
- Arvioida anturisarjan suorituskykyä hybridianalysaattorissa ja tiettyjen antureiden suorituskykyä CRC:n havaitsemiseksi; kehittää ja validoida matemaattinen malli CRC:n havaitsemiseen.
- Hybridianalysaattorin validoimiseksi tosielämän CRC-seulonta-asetuksissa, toisin sanoen verrattuna yleisesti hyväksyttyyn ulosteen piilevän veren havaitsemisen CRC-seulontamenetelmään.
- Vertaa ulosteen mikrobiomia CRC-ryhmän ja kontrollin välillä.
Tämän projektin aikana saatavien tieteellisten tulosten odotetaan selventävän CRC:n haihtuvien biomarkkerien alkuperää ja metaboliaa. Tämä saavutus puolestaan helpottaa vastikään kehitettyyn hybridianalysaattoriin perustuvan uuden seulontatestin käyttöönottoa lääketieteelliseen käytäntöön.
VOC-kuvioiden tunnistaminen anturiryhmän avulla CRC-potilaille verrattuna kontrolleihin. Näiden tavoitteiden saavuttaminen mahdollistaa syvällisen ymmärryksen uloshengityshaihtuvien orgaanisten yhdisteiden fysiologisesta taustasta CRC-potilailla ja helpottaa sellaisten tekniikoiden kehittämistä, jotka pystyvät tunnistamaan sairauden ja sen esiasteet uloshengitetystä hengitysnäytteestä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Linda Mezmale, MD
- Puhelinnumero: +37129918302
- Sähköposti: linda.mezmale@lu.lv
Opiskelupaikat
-
-
-
Riga, Latvia
- Rekrytointi
- University of Latvia
-
Ottaa yhteyttä:
- Linda Mezmale, MD
- Puhelinnumero: +37129918302
- Sähköposti: linda.mezmale@lu.lv
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Syöpäpotilasryhmä: potilaat, joilla on tunnettu tai epäilty kolorektaalinen adenokarsinooma, otetaan Latvian suurimpaan erikoistunut syöpäkeskukseen diagnostiikkaa, lääketieteellistä tai kirurgista hoitoa varten.
Kontrolliryhmän potilaat rekrytoidaan suureen erikoistuneeseen endoskopiakeskukseen (Digestive Diseases Center "GASTRO") Latviaan.
Keskimääräinen riskipopulaatio m: rekrytoidaan molempien sukupuolten keskimääräinen riskipopulaatio, joka oli sisällyttämishetkellä 40–64-vuotias ja jolla ei ole hälyttäviä maha-suolikanavan syövän oireita. Heidät kutsutaan aktiivisesti yleislääkäreiden rekistereistä tai kansallisten terveyspalvelujen rekisteristä (virallinen hyväksyntä tälle lähestymistavalle on jo saatavilla). Tavoitteena on tasa-arvoinen osuus sukupuolten välillä.
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuiset henkilöt (yli 18-vuotiaat)
- Allekirjoitettuaan suostumuslomakkeen
- Halu tehdä yhteistyötä
Pystyy antamaan hengitysnäytteen
- Syöpäryhmässä: kolorektaalinen adenokarsinooma on dokumentoitava histologisesti (myös mahaleikkauksen jälkeinen histologinen diagnoosi hyväksytään) tai potilaat, joilla on varmistettu adenokarsinooma tutkimuksen aikana.
- Ei-syöpäryhmä: kontrolliryhmä - kaikki potilaat, joilla on lääketieteellisiä indikaatioita kolonoskopiaan
Poissulkemiskriteerit:
- Potilas ei ole allekirjoittanut suostumuslomaketta
- Potilaat, jotka ovat saaneet täydellisen suolenpuhdistuksen
- Muut aktiiviset pahanlaatuiset kasvaimet
- Neoadjuvanttikemoterapia, sädehoito on parhaillaan käynnissä
- Akuutit tilat (potilaan hätäleikkaus)
- Ohutsuolen resektio menneisyydessä
- Terminaalinen munuaisten vajaatoiminta (krooninen munuaisten vajaatoiminta, vaihe 4)
- Tyypin I diabetes
- Bronkiaalinen astma (aktiivinen)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Keskimääräinen riskiväestö
Molempien sukupuolten keskimääräinen riskipopulaatio, 40–64-vuotias sisällyttämishetkellä, jolla ei ollut hälytysoireita maha-suolikanavan syövästä
|
Seerumi-, plasmanäytteenotto ryhmän kuvausta ja kerrostumista varten.
Ulostenäytteet mikrobiston tutkimukseen.
Kolonoskopiaa käytetään vain kliinisten indikaatioiden mukaisesti.
Yhteensä vähintään 1000 suhteellisen tervettä, 40-64-vuotiaita populaatioon perustuvia kerättyjä yksilöitä rekrytoidaan. Hengitysnäytteet kerätään pyytämällä koehenkilöitä hengittämään hybridihengitysanalysaattoriin. Merkittävien kolorektaalisten leesioiden poissulkemiseksi väestökohorttiryhmälle tarjotaan laboratoriopohjaista FIT-testiä ulosteen piilevän veren havaitsemiseksi. Myös seerumi- ja plasmanäytteitä otetaan, jotta ne ovat saatavilla, jos lisätestejä tarvitaan. Henkilöt, joiden FIT-testiarvo ylittää raja-arvon (>10 mikrog/g ulostetta), kutsutaan kolonoskopiaan. Tietojen analysointimenettelyt ja luokitusmallit testataan tässä yleisessä populaatiossa ja verrataan FIT- ja kolonoskopiatuloksiin. |
|
Kolorektaalisyöpäpotilaat
Potilaat, joilla on histologisesti vahvistettu paksusuolensyöpä (adenokarsinooma)
|
Hengitysnäytteenotto suoritetaan käyttämällä hybridianturilaitetta ja/tai GC-MS-analyysiä (keräämällä hengitysnäytteitä adsorbenttiputkiin).
Ennen hengitysnäytteenottoa koehenkilöille asetetaan tiukat vaatimukset hengitysnäytteenoton standardoimiseksi ja häiritsevien tekijöiden vaikutuksen rajoittamiseksi.
Seerumi-, plasmanäytteenotto ryhmän kuvausta ja kerrostumista varten.
Ulostenäytteet mikrobiston tutkimukseen.
|
|
Kontrolliryhmän potilaat, joilla ei ole paksusuolensyöpää
Potilaat, joilla ei ole paksusuolen ja peräsuolen pahanlaatuista sairautta kolonoskopiassa saatujen tietojen mukaan
|
Hengitysnäytteenotto suoritetaan käyttämällä hybridianturilaitetta ja/tai GC-MS-analyysiä (keräämällä hengitysnäytteitä adsorbenttiputkiin).
Ennen hengitysnäytteenottoa koehenkilöille asetetaan tiukat vaatimukset hengitysnäytteenoton standardoimiseksi ja häiritsevien tekijöiden vaikutuksen rajoittamiseksi.
Seerumi-, plasmanäytteenotto ryhmän kuvausta ja kerrostumista varten.
Ulostenäytteet mikrobiston tutkimukseen.
Kolonoskopiaa käytetään vain kliinisten indikaatioiden mukaisesti.
|
|
Leikkauksessa olevat paksusuolensyöpäpotilaat
Potilaat, joilla on histologisesti varmistettu paksusuolensyöpä (adenokarsinooma), jotka on suunniteltu leikkaushoitoon
|
Seerumi-, plasmanäytteenotto ryhmän kuvausta ja kerrostumista varten.
Ulostenäytteet mikrobiston tutkimukseen.
Parikudosnäytteet otetaan CRC-leikkauksen aikana.
Saman potilaan kudosmateriaalia saadaan syöpäkudoksesta sekä normaalista resektoidusta materiaalista ilman pahanlaatuista infiltraatiota.
Kutakin kudosta näytettä kohti saadaan vähintään 100 mg.
Vertaa VOC-päästöjä CRC-kudoskirurgiamateriaalissa GC-MS:n normaalikudoksen päästöihin kohtuullisessa määrässä syöpätapauksia.
|
|
Potilaat, joilla on polyyppeja, joille tehdään polypektomia
Potilaat, joilla on paksusuolen polyyppeja, jotka suorittavat polypektomian
|
Hengitysnäytteenotto suoritetaan käyttämällä hybridianturilaitetta ja/tai GC-MS-analyysiä (keräämällä hengitysnäytteitä adsorbenttiputkiin).
Ennen hengitysnäytteenottoa koehenkilöille asetetaan tiukat vaatimukset hengitysnäytteenoton standardoimiseksi ja häiritsevien tekijöiden vaikutuksen rajoittamiseksi.
Seerumi-, plasmanäytteenotto ryhmän kuvausta ja kerrostumista varten.
Ulostenäytteet mikrobiston tutkimukseen.
Kolonoskopiaa käytetään vain kliinisten indikaatioiden mukaisesti.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tyypillinen VOC-kuvion tunnistus kolorektaalisyövän havaitsemiseen
Aikaikkuna: 2 vuotta potilaiden rekrytoinnin aloittamisesta
|
Tunnusomainen VOC-kuvio, joka perustuu anturianalyysiin ja sen suorituskykyindikaattoreihin, tunnistetaan.
|
2 vuotta potilaiden rekrytoinnin aloittamisesta
|
|
Erityinen kemiallinen tunnistus uloshengitetystä hengityksestä
Aikaikkuna: 2 vuotta potilaiden rekrytoinnin aloittamisesta
|
Paksuussyövästä peräisin olevien spesifisten kemikaalien tunnistaminen (GC-MS-analyysi).
Haihtuvat aineet erotetaan käyttämällä Rt-Q-BOND-kolonnia, joka toimii jatkuvassa heliumvirtauksessa.
Kolonnin lämpötilaohjelma optimoidaan havaittujen haihtuvien aineiden havaitsemiseksi.
SCAN:ia käytetään hengitysnäytteiden yhdisteiden kohdistamattomaan analysointiin ja tunnistamiseen sekä runsaampien lajien kvantifiointiin.
Piikkien integrointi perustuu uutettuihin ionikromatogrammeihin.
Yhdisteiden tunnistaminen suoritetaan kahdessa vaiheessa.
Huippuspektri tarkistetaan NIST-massaspektrikirjastoa vastaan.
NIST-tunniste varmistetaan vertaamalla vastaavia retentioaikoja retentioaikoihin, jotka on saatu puhtaista yhdisteistä valmistettujen standardiseosten perusteella.
VOC-päästöt mitataan mahdollisuuksien mukaan käyttämällä puhtaista nestemäisistä tai kaasumaisista aineista valmistettuja kalibrointiseoksia.
|
2 vuotta potilaiden rekrytoinnin aloittamisesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Parhaiten toimivien antureiden tunnistaminen
Aikaikkuna: 3 vuotta potilaiden rekrytoinnin aloittamisesta
|
Päätös optimaalisesta hengitysanturien sarjasta, joka mahdollisesti sisällytetään anturianalysaattoriin CRC-tunnistusta varten.
Vertaileva analyysi eri sensorien suorituskyvyn välillä kohdetaudin tunnistamisessa.
|
3 vuotta potilaiden rekrytoinnin aloittamisesta
|
|
Suoliston mikrobiotan analyysi suhteessa hengityksen VOC-yhdisteisiin
Aikaikkuna: 3 vuotta potilaiden rekrytoinnin aloittamisesta
|
Analyysi ulosteen mikrobiotan roolista VOC-yhdisteiden alkuperässä uloshengitetyssä hengityksessä.
|
3 vuotta potilaiden rekrytoinnin aloittamisesta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hämmentävä tekijäanalyysi
Aikaikkuna: 3 vuotta potilaiden rekrytoinnin aloittamisesta
|
Hämmentävien tekijöiden roolia tarkastellaan, jotta voidaan käsitellä niiden roolia VOC-päästöissä. Ennen hengitysnäytteenottoa koehenkilöille asetetaan tiukat vaatimukset häiritsevien tekijöiden vaikutuksen rajoittamiseksi. Näitä ovat mm.; yön yli paasto (min 12h), tupakoimattomuus vähintään 2 tuntia ennen näytteenottoa, alkoholin nauttimatta jättäminen (1 vrk ennen näytteenottoa), liiallisen fyysisen rasituksen välttäminen 1 tunti ennen testausta ja hengityksen mintun/purukumin käyttämättä jättäminen koepäivä. Uloshengityksen loppuosa kerätään käyttämällä puskuroitua tai CO2-kontrolloitua näytteenottoa. Hengitysnäytteet esikonsentroidaan käyttämällä sorbenttiputkia ja säilytetään -86 ℃:ssa. Varastointiaika pyritään rajoittamaan 2 kuukauteen. Seuraavaksi näytteet analysoidaan GC-MS:llä. |
3 vuotta potilaiden rekrytoinnin aloittamisesta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Arnold M, Sierra MS, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, Bray F. Global patterns and trends in colorectal cancer incidence and mortality. Gut. 2017 Apr;66(4):683-691. doi: 10.1136/gutjnl-2015-310912. Epub 2016 Jan 27.
- Jurs PC, Bakken GA, McClelland HE. Computational methods for the analysis of chemical sensor array data from volatile analytes. Chem Rev. 2000 Jul 12;100(7):2649-78. doi: 10.1021/cr9800964. No abstract available.
- van Keulen KE, Jansen ME, Schrauwen RWM, Kolkman JJ, Siersema PD. Volatile organic compounds in breath can serve as a non-invasive diagnostic biomarker for the detection of advanced adenomas and colorectal cancer. Aliment Pharmacol Ther. 2020 Feb;51(3):334-346. doi: 10.1111/apt.15622. Epub 2019 Dec 20.
- Zhou W, Tao J, Li J, Tao S. Volatile organic compounds analysis as a potential novel screening tool for colorectal cancer: A systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2020 Jul 2;99(27):e20937. doi: 10.1097/MD.0000000000020937.
- Sonoda H, Kohnoe S, Yamazato T, Satoh Y, Morizono G, Shikata K, Morita M, Watanabe A, Morita M, Kakeji Y, Inoue F, Maehara Y. Colorectal cancer screening with odour material by canine scent detection. Gut. 2011 Jun;60(6):814-9. doi: 10.1136/gut.2010.218305. Epub 2011 Jan 31.
- Konvalina G, Haick H. Effect of humidity on nanoparticle-based chemiresistors: a comparison between synthetic and real-world samples. ACS Appl Mater Interfaces. 2012 Jan;4(1):317-25. doi: 10.1021/am2013695. Epub 2011 Dec 15.
- Hagemann LT, Ehrle S, Mizaikoff B. Optimizing the Analytical Performance of Substrate-Integrated Hollow Waveguides: Experiment and Simulation. Appl Spectrosc. 2019 Dec;73(12):1451-1460. doi: 10.1177/0003702819867342. Epub 2019 Aug 22.
- Hagemann LT , McCartney MM , Fung AG , Peirano DJ , Davis CE , Mizaikoff B . Portable combination of Fourier transform infrared spectroscopy and differential mobility spectrometry for advanced vapor phase analysis. Analyst. 2018 Nov 19;143(23):5683-5691. doi: 10.1039/c8an01192c.
- Tutuncu E, Nagele M, Becker S, Fischer M, Koeth J, Wolf C, Kostler S, Ribitsch V, Teuber A, Groger M, Kress S, Wepler M, Wachter U, Vogt J, Radermacher P, Mizaikoff B. Advanced Photonic Sensors Based on Interband Cascade Lasers for Real-Time Mouse Breath Analysis. ACS Sens. 2018 Sep 28;3(9):1743-1749. doi: 10.1021/acssensors.8b00477. Epub 2018 Aug 20.
- Glockler J, Jaeschke C, Kocaoz Y, Kokoric V, Tutuncu E, Mitrovics J, Mizaikoff B. iHWG-MOX: A Hybrid Breath Analysis System via the Combination of Substrate-Integrated Hollow Waveguide Infrared Spectroscopy with Metal Oxide Gas Sensors. ACS Sens. 2020 Apr 24;5(4):1033-1039. doi: 10.1021/acssensors.9b02554. Epub 2020 Mar 31.
- Chandrapalan S, Arasaradnam RP. Urine as a biological modality for colorectal cancer detection. Expert Rev Mol Diagn. 2020 May;20(5):489-496. doi: 10.1080/14737159.2020.1738928. Epub 2020 Mar 11.
- Gasenko E, Leja M, Polaka I, Hegmane A, Murillo R, Bordin D, Link A, Kulju M, Mochalski P, Shani G, Malfertheiner P, Herrero R, Haick H. How do international gastric cancer prevention guidelines influence clinical practice globally? Eur J Cancer Prev. 2020 Sep;29(5):400-407. doi: 10.1097/CEJ.0000000000000580.
- Lawler M, Alsina D, Adams RA, Anderson AS, Brown G, Fearnhead NS, Fenwick SW, Halloran SP, Hochhauser D, Hull MA, Koelzer VH, McNair AGK, Monahan KJ, Nathke I, Norton C, Novelli MR, Steele RJC, Thomas AL, Wilde LM, Wilson RH, Tomlinson I; Bowel Cancer UK Critical Research Gaps in Colorectal Cancer Initiative. Critical research gaps and recommendations to inform research prioritisation for more effective prevention and improved outcomes in colorectal cancer. Gut. 2018 Jan;67(1):179-193. doi: 10.1136/gutjnl-2017-315333.
- Broza YY, Mochalski P, Ruzsanyi V, Amann A, Haick H. Hybrid volatolomics and disease detection. Angew Chem Int Ed Engl. 2015 Sep 14;54(38):11036-48. doi: 10.1002/anie.201500153. Epub 2015 Jul 31.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Paksusuolen sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Patologiset tilat, anatomiset
- Suoliston kasvaimet
- Peräsuolen sairaudet
- Polyypit
- Suoliston polyypit
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Paksusuolen polyypit
Muut tutkimustunnusnumerot
- 1.1.1.1/20/A/035
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .