- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05173077
Analiza oddechu z hybrydowym czujnikiem do badań przesiewowych w kierunku raka jelita grubego (HYCOR)
Analiza oddechu z hybrydowym czujnikiem do badań przesiewowych w kierunku raka jelita grubego (HYCOR)
Celem tego projektu jest promowanie koncepcji lotnych markerów oddechu w badaniach przesiewowych raka jelita grubego (CRC) poprzez rozwój zastosowania nowatorskiego analizatora hybrydowego do tego celu.
Oczekuje się, że koncepcja analizatora hybrydowego przyniesie korzyści dzięki połączeniu danych pozyskanych z czujnika tlenku metalu (MOX) i widma w podczerwieni (IR). Obecne badanie będzie pierwszym na świecie, które zajmie się tą koncepcją w wykrywaniu CRC. Ponadto tradycyjne metody, w szczególności chromatografia gazowa połączona ze spektrometrią mas (GC-MS), zostaną wykorzystane do zbadania biologicznego znaczenia emisji lotnych związków organicznych z tkanki nowotworowej i pomogą w dalszych postępach w podejściu hybrydowym.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
- Urządzenie: Próbkowanie oddechu w celu wykrycia VOC
- Inny: Pobieranie próbek krwi
- Test diagnostyczny: Badanie mikrobiomu
- Test diagnostyczny: Kolonoskopia
- Inny: Wtórne badanie walidacyjne w ogólnych ustawieniach badań przesiewowych CRC
- Procedura: Identyfikacja specyficznych LZO w materiale do chirurgii tkankowej CRC
Szczegółowy opis
Aby zrealizować cele projektu, wyznaczono cztery szczegółowe cele badawcze:
- Identyfikacja LZO związanych z rakiem emitowanych przez tkankę CRC poprzez porównanie LZO emitowanych z tkanki nowotworowej z LZO emitowanymi przez tkankę nienowotworową (materiał chirurgiczny ex vivo) za pomocą GC-MS.
- Zidentyfikować LZO odróżniające oddech ludzki od pacjentów z CRC i kontroli (metodą GC-MS), a także porównać sygnaturę chemiczną oddechu pacjentów z CRC z sygnaturą chemiczną tkanki nowotworowej.
- Ocena działania zestawu czujników w analizatorze hybrydowym oraz działania poszczególnych czujników do wykrywania CRC; opracować i zweryfikować model matematyczny do wykrywania CRC.
- Walidacja analizatora hybrydowego w rzeczywistych ustawieniach badań przesiewowych CRC, tj. w porównaniu z ogólnie przyjętym podejściem do wykrywania krwi utajonej w kale do badań przesiewowych CRC.
- Porównanie mikrobiomu kałowego między grupą CRC a kontrolą.
Oczekuje się, że wyniki naukowe uzyskane w ramach obecnego projektu wyjaśnią pochodzenie i metabolizm lotnych biomarkerów CRC. Osiągnięcie to z kolei ułatwi wdrożenie do praktyki medycznej nowego badania przesiewowego opartego na nowo opracowanym analizatorze hybrydowym.
Identyfikacja wzorców LZO za pomocą matrycy czujników dla pacjentów z CRC w porównaniu z grupą kontrolną. Realizacja tych celów pozwoli na dogłębne zrozumienie fizjologicznego tła wydychanych LZO u pacjentów z CRC i ułatwi rozwój technologii zdolnych do identyfikacji choroby i jej prekursorów na podstawie próbki wydychanego powietrza.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Linda Mezmale, MD
- Numer telefonu: +37129918302
- E-mail: linda.mezmale@lu.lv
Lokalizacje studiów
-
-
-
Riga, Łotwa
- Rekrutacyjny
- University of Latvia
-
Kontakt:
- Linda Mezmale, MD
- Numer telefonu: +37129918302
- E-mail: linda.mezmale@lu.lv
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Grupa pacjentów onkologicznych: zostaną zrekrutowani pacjenci z rozpoznaniem lub podejrzeniem gruczolakoraka jelita grubego przyjmowani do głównego specjalistycznego ośrodka onkologicznego na Łotwie w celu diagnostyki, leczenia medycznego lub chirurgicznego.
Pacjenci z grupy kontrolnej będą rekrutowani do głównego specjalistycznego ośrodka endoskopii (Centrum Chorób Pokarmowych „GASTRO”) na Łotwie.
Średnia populacja ryzyka m: rekrutowana zostanie populacja średniego ryzyka obu płci w wieku 40-64 lat w momencie włączenia, bez objawów alarmowych raka przewodu pokarmowego. Osoby te zostaną aktywnie zaproszone z rejestrów lekarzy ogólnych lub rejestru National Health Services (zatwierdzenie regulacyjne dla tego podejścia jest już dostępne). Celem będzie równy udział płci.
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Osoby dorosłe (>18 lat)
- Po podpisaniu formularza zgody
- Chęć współpracy
Możliwość pobrania próbki oddechu
- Dla grupy nowotworowej: gruczolakorak jelita grubego musi być udokumentowany histologicznie (dopuszczalna jest również diagnostyka histologiczna po operacji żołądka) lub pacjenci z potwierdzonym gruczolakorakiem w trakcie badania.
- Dla grupy nienowotworowej: grupa kontrolna - każdy pacjent ze wskazaniami medycznymi do kolonoskopii
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent nie podpisał formularza zgody
- Pacjenci po całkowitym oczyszczeniu jelit
- Inne aktywne nowotwory
- Obecnie trwa chemioterapia neoadiuwantowa, radioterapia
- Stany ostre (operacja w trybie nagłym dla pacjenta)
- Resekcja jelita cienkiego w przeszłości
- Końcowa niewydolność nerek (przewlekła niewydolność nerek, stadium 4)
- Cukrzyca typu I
- Astma oskrzelowa (aktywna)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Średnia populacja ryzyka
Średnia populacja ryzyka obu płci w wieku 40-64 lata w chwili włączenia bez objawów alarmowych raka przewodu pokarmowego
|
Pobieranie próbek surowicy i osocza w celu opisu grupy i stratyfikacji.
Próbki kału do badania mikrobiomu.
Kolonoskopia będzie stosowana wyłącznie zgodnie ze wskazaniami klinicznymi.
W sumie zostanie zrekrutowanych co najmniej 1000 stosunkowo zdrowych osób w wieku 40-64 lat. Próbki oddechu będą pobierane poprzez poproszenie badanych o wdech do hybrydowego analizatora oddechu. Aby wykluczyć istotne zmiany w jelicie grubym, grupie kohortowej populacji zostaną zaoferowane laboratoryjne testy FIT na obecność krwi utajonej w kale. Pobrane zostaną również próbki surowicy i osocza, aby były dostępne, jeśli wymagane będą dodatkowe badania. Osoby z wartością testu FIT powyżej wartości odcięcia (>10 mikrog/g kału) zostaną zaproszone na kolonoskopię. Procedury analizy danych i modele klasyfikacji zostaną przetestowane w tej populacji ogólnej i porównane z wynikami FIT i kolonoskopii. |
|
Pacjenci z rakiem jelita grubego
Pacjenci z histologicznie potwierdzonym rakiem jelita grubego (gruczolakorakiem)
|
Pobieranie próbek oddechu będzie wykonywane przy użyciu czujnika hybrydowego i/lub analizy GC-MS (poprzez zbieranie próbek oddechu w probówkach adsorpcyjnych).
Rygorystyczne wymagania dla badanych zostaną nałożone przed pobraniem próbki oddechu w celu ujednolicenia próbkowania oddechu i ograniczenia wpływu czynników zakłócających.
Pobieranie próbek surowicy i osocza w celu opisu grupy i stratyfikacji.
Próbki kału do badania mikrobiomu.
|
|
Pacjenci z grupy kontrolnej bez raka jelita grubego
Pacjenci bez złośliwej choroby jelita grubego według danych uzyskanych w kolonoskopii
|
Pobieranie próbek oddechu będzie wykonywane przy użyciu czujnika hybrydowego i/lub analizy GC-MS (poprzez zbieranie próbek oddechu w probówkach adsorpcyjnych).
Rygorystyczne wymagania dla badanych zostaną nałożone przed pobraniem próbki oddechu w celu ujednolicenia próbkowania oddechu i ograniczenia wpływu czynników zakłócających.
Pobieranie próbek surowicy i osocza w celu opisu grupy i stratyfikacji.
Próbki kału do badania mikrobiomu.
Kolonoskopia będzie stosowana wyłącznie zgodnie ze wskazaniami klinicznymi.
|
|
Pacjenci z rakiem jelita grubego w trakcie operacji
Pacjenci z histologicznie potwierdzonym rakiem jelita grubego (gruczolakorakiem) zakwalifikowani do leczenia operacyjnego
|
Pobieranie próbek surowicy i osocza w celu opisu grupy i stratyfikacji.
Próbki kału do badania mikrobiomu.
Sparowane próbki tkanek zostaną pobrane podczas operacji CRC.
Materiał tkankowy od tego samego pacjenta zostanie pobrany z tkanki nowotworowej, jak również z prawidłowo wyciętego materiału bez nacieku złośliwego.
Otrzyma się co najmniej 100 mg każdej tkanki na próbkę.
Porównanie emisji VOC w materiale chirurgii tkankowej CRC z emisjami z normalnej tkanki za pomocą GC-MS w rozsądnej liczbie przypadków raka.
|
|
Pacjenci z polipami poddawanymi polipektomii
Pacjenci z polipami okrężnicy, którzy będą wykonywać polipektomię
|
Pobieranie próbek oddechu będzie wykonywane przy użyciu czujnika hybrydowego i/lub analizy GC-MS (poprzez zbieranie próbek oddechu w probówkach adsorpcyjnych).
Rygorystyczne wymagania dla badanych zostaną nałożone przed pobraniem próbki oddechu w celu ujednolicenia próbkowania oddechu i ograniczenia wpływu czynników zakłócających.
Pobieranie próbek surowicy i osocza w celu opisu grupy i stratyfikacji.
Próbki kału do badania mikrobiomu.
Kolonoskopia będzie stosowana wyłącznie zgodnie ze wskazaniami klinicznymi.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Charakterystyczna identyfikacja wzoru VOC do wykrywania raka jelita grubego
Ramy czasowe: 2 lata po rozpoczęciu rekrutacji pacjentów
|
Charakterystyczny wzór VOC oparty na analizie czujnika i jego wskaźnikach wydajności zostanie wykryty.
|
2 lata po rozpoczęciu rekrutacji pacjentów
|
|
Specyficzna identyfikacja chemii w wydychanym powietrzu
Ramy czasowe: 2 lata po rozpoczęciu rekrutacji pacjentów
|
Identyfikacja określonych związków chemicznych (analiza GC-MS) pochodzących z raka jelita grubego.
Substancje lotne zostaną oddzielone za pomocą kolumny Rt-Q-BOND pracującej w stałym przepływie helu.
Program temperatury kolumny zostanie zoptymalizowany pod kątem wykrywania obserwowanych substancji lotnych.
SCAN zostanie wykorzystany do nieukierunkowanej analizy i identyfikacji związków w próbkach oddechu, a także do ilościowego określenia bardziej rozpowszechnionych gatunków.
Integracja pików będzie oparta na ekstrahowanych chromatogramach jonowych.
Identyfikacja związków zostanie przeprowadzona w dwóch etapach.
Widmo pików zostanie porównane z biblioteką widm masowych NIST.
Identyfikacja NIST zostanie potwierdzona przez porównanie odpowiednich czasów retencji z czasami retencji otrzymanymi na podstawie wzorcowych mieszanin przygotowanych z czystych związków.
W miarę możliwości emisja LZO będzie oznaczana ilościowo przy użyciu mieszanin kalibracyjnych przygotowanych z czystych substancji ciekłych lub gazowych.
|
2 lata po rozpoczęciu rekrutacji pacjentów
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Identyfikacja najlepiej działających czujników
Ramy czasowe: 3 lata po rozpoczęciu rekrutacji pacjentów
|
Decyzja o optymalnym zestawie czujników oddechu, które potencjalnie znajdą się w analizatorze czujników do detekcji CRC.
Analiza porównawcza wydajności różnych czujników w identyfikacji choroby docelowej.
|
3 lata po rozpoczęciu rekrutacji pacjentów
|
|
Analiza mikroflory jelitowej w odniesieniu do LZO w wydychanym powietrzu
Ramy czasowe: 3 lata po rozpoczęciu rekrutacji pacjentów
|
Analiza roli mikrobiomu kałowego w powstawaniu LZO w wydychanym powietrzu.
|
3 lata po rozpoczęciu rekrutacji pacjentów
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Analiza czynników zakłócających
Ramy czasowe: 3 lata po rozpoczęciu rekrutacji pacjentów
|
Zostanie omówiona rola czynników zakłócających w celu uwzględnienia ich roli w emisji LZO. Przed pobraniem próbki oddechu zostaną nałożone surowe wymagania, aby ograniczyć wpływ czynników zakłócających. Będą to m.in.; całonocną głodówkę (min 12h), powstrzymanie się od palenia papierosów na co najmniej 2 godziny przed pobraniem próbki, powstrzymanie się od spożywania alkoholu (1 dzień przed pobraniem próbki), unikanie nadmiernej aktywności fizycznej na 1 godzinę przed badaniem oraz powstrzymanie się od używania miętówek/gum do żucia na dzień próby. Końcowo-wydechowa część wydechu zostanie pobrana przy użyciu próbkowania buforowanego lub kontrolowanego przez CO2. Próbki oddechu będą wstępnie zagęszczane przy użyciu probówek z sorbentem i przechowywane w temperaturze -86 ℃. Dołożymy starań, aby ograniczyć czas przechowywania do 2 miesięcy. Następnie próbki będą analizowane za pomocą GC-MS. |
3 lata po rozpoczęciu rekrutacji pacjentów
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Arnold M, Sierra MS, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, Bray F. Global patterns and trends in colorectal cancer incidence and mortality. Gut. 2017 Apr;66(4):683-691. doi: 10.1136/gutjnl-2015-310912. Epub 2016 Jan 27.
- Jurs PC, Bakken GA, McClelland HE. Computational methods for the analysis of chemical sensor array data from volatile analytes. Chem Rev. 2000 Jul 12;100(7):2649-78. doi: 10.1021/cr9800964. No abstract available.
- van Keulen KE, Jansen ME, Schrauwen RWM, Kolkman JJ, Siersema PD. Volatile organic compounds in breath can serve as a non-invasive diagnostic biomarker for the detection of advanced adenomas and colorectal cancer. Aliment Pharmacol Ther. 2020 Feb;51(3):334-346. doi: 10.1111/apt.15622. Epub 2019 Dec 20.
- Zhou W, Tao J, Li J, Tao S. Volatile organic compounds analysis as a potential novel screening tool for colorectal cancer: A systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2020 Jul 2;99(27):e20937. doi: 10.1097/MD.0000000000020937.
- Sonoda H, Kohnoe S, Yamazato T, Satoh Y, Morizono G, Shikata K, Morita M, Watanabe A, Morita M, Kakeji Y, Inoue F, Maehara Y. Colorectal cancer screening with odour material by canine scent detection. Gut. 2011 Jun;60(6):814-9. doi: 10.1136/gut.2010.218305. Epub 2011 Jan 31.
- Konvalina G, Haick H. Effect of humidity on nanoparticle-based chemiresistors: a comparison between synthetic and real-world samples. ACS Appl Mater Interfaces. 2012 Jan;4(1):317-25. doi: 10.1021/am2013695. Epub 2011 Dec 15.
- Hagemann LT, Ehrle S, Mizaikoff B. Optimizing the Analytical Performance of Substrate-Integrated Hollow Waveguides: Experiment and Simulation. Appl Spectrosc. 2019 Dec;73(12):1451-1460. doi: 10.1177/0003702819867342. Epub 2019 Aug 22.
- Hagemann LT , McCartney MM , Fung AG , Peirano DJ , Davis CE , Mizaikoff B . Portable combination of Fourier transform infrared spectroscopy and differential mobility spectrometry for advanced vapor phase analysis. Analyst. 2018 Nov 19;143(23):5683-5691. doi: 10.1039/c8an01192c.
- Tutuncu E, Nagele M, Becker S, Fischer M, Koeth J, Wolf C, Kostler S, Ribitsch V, Teuber A, Groger M, Kress S, Wepler M, Wachter U, Vogt J, Radermacher P, Mizaikoff B. Advanced Photonic Sensors Based on Interband Cascade Lasers for Real-Time Mouse Breath Analysis. ACS Sens. 2018 Sep 28;3(9):1743-1749. doi: 10.1021/acssensors.8b00477. Epub 2018 Aug 20.
- Glockler J, Jaeschke C, Kocaoz Y, Kokoric V, Tutuncu E, Mitrovics J, Mizaikoff B. iHWG-MOX: A Hybrid Breath Analysis System via the Combination of Substrate-Integrated Hollow Waveguide Infrared Spectroscopy with Metal Oxide Gas Sensors. ACS Sens. 2020 Apr 24;5(4):1033-1039. doi: 10.1021/acssensors.9b02554. Epub 2020 Mar 31.
- Chandrapalan S, Arasaradnam RP. Urine as a biological modality for colorectal cancer detection. Expert Rev Mol Diagn. 2020 May;20(5):489-496. doi: 10.1080/14737159.2020.1738928. Epub 2020 Mar 11.
- Gasenko E, Leja M, Polaka I, Hegmane A, Murillo R, Bordin D, Link A, Kulju M, Mochalski P, Shani G, Malfertheiner P, Herrero R, Haick H. How do international gastric cancer prevention guidelines influence clinical practice globally? Eur J Cancer Prev. 2020 Sep;29(5):400-407. doi: 10.1097/CEJ.0000000000000580.
- Lawler M, Alsina D, Adams RA, Anderson AS, Brown G, Fearnhead NS, Fenwick SW, Halloran SP, Hochhauser D, Hull MA, Koelzer VH, McNair AGK, Monahan KJ, Nathke I, Norton C, Novelli MR, Steele RJC, Thomas AL, Wilde LM, Wilson RH, Tomlinson I; Bowel Cancer UK Critical Research Gaps in Colorectal Cancer Initiative. Critical research gaps and recommendations to inform research prioritisation for more effective prevention and improved outcomes in colorectal cancer. Gut. 2018 Jan;67(1):179-193. doi: 10.1136/gutjnl-2017-315333.
- Broza YY, Mochalski P, Ruzsanyi V, Amann A, Haick H. Hybrid volatolomics and disease detection. Angew Chem Int Ed Engl. 2015 Sep 14;54(38):11036-48. doi: 10.1002/anie.201500153. Epub 2015 Jul 31.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby okrężnicy
- Choroby jelit
- Stany patologiczne, anatomiczne
- Nowotwory jelit
- Choroby odbytu
- Polipy
- Polipy jelitowe
- Nowotwory jelita grubego
- Polipy okrężnicy
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1.1.1.1/20/A/035
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .