- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05173077
Ademanalyse met hybride sensor voor screening op colorectale kanker (HYCOR)
Ademanalyse met hybride sensor voor screening op colorectale kanker (HYCOR)
Het doel van dit project is het promoten van het concept van adem-vluchtige markers voor screening op colorectale kanker (CRC) door de ontwikkeling van de toepassing van een nieuwe hybride analysator voor dit doel te bevorderen.
Het concept van de hybride analysator zal naar verwachting profiteren van het combineren van met metaaloxide (MOX) en infraroodspectrum (IR) sensor verkregen gegevens. De huidige studie zal wereldwijd de eerste zijn die dit concept in CRC-detectie behandelt. Daarnaast zullen traditionele methoden, met name gaschromatografie gekoppeld aan massaspectrometrie (GC-MS), worden gebruikt om de biologische relevantie van de VOS-emissie uit kankerweefsel aan te pakken en zullen ze helpen bij verdere vooruitgang van de hybride-detectiebenadering.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
- Apparaat: Adembemonstering voor VOS-detectie
- Ander: Verzameling van bloedmonsters
- Diagnostische toets: Microbiota testen
- Diagnostische toets: Colonoscopie
- Ander: Secundaire validatiestudie in algemene instellingen voor CRC-screening
- Procedure: Identificatie van specifieke VOC's in CRC-materiaal voor weefselchirurgie
Gedetailleerde beschrijving
Om de doelstellingen van het project aan te pakken, zijn vier specifieke onderzoeksdoelstellingen vastgesteld:
- Om kankergerelateerde VOS uitgestoten door het CRC-weefsel te identificeren via de vergelijking van VOS uitgestoten door kankerweefsel met VOS uitgestoten door niet-kankerachtig weefsel (ex vivo chirurgiemateriaal) door GC-MS.
- Om de VOC's te identificeren die de menselijke adem onderscheiden van CRC-patiënten en controles (door GC-MS) en om de chemische signatuur van de adem van CRC-patiënten te vergelijken met de chemische signatuur van kankerweefsel.
- Om de prestaties van de set sensoren in de hybride analysator en de prestaties van bepaalde sensoren voor het detecteren van CRC te evalueren; een wiskundig model voor CRC-detectie ontwikkelen en valideren.
- Om de hybride analysator te valideren in real-life CRC-screeningomgevingen, d.w.z. versus de algemeen aanvaarde CRC-screeningbenadering van detectie van occult fecaal bloed.
- Fecaal microbioom vergelijken tussen CRC-groep en controle.
De wetenschappelijke resultaten die tijdens het huidige project zullen worden verkregen, zullen naar verwachting de oorsprong en het metabolisme van vluchtige biomarkers van CRC ophelderen. Deze prestatie zal op zijn beurt de implementatie van een nieuwe screeningstest op basis van de nieuw ontwikkelde hybride analysator in de medische praktijk vergemakkelijken.
Identificatie van de VOS-patronen door de sensorarray voor CRC-patiënten in vergelijking met controles. Het aanpakken van deze doelstellingen zal een diepgaand begrip mogelijk maken van de fysiologische achtergrond van uitgeademde VOC's bij CRC-patiënten en zal de ontwikkeling van technologieën vergemakkelijken die in staat zijn om de ziekte en zijn voorlopers te identificeren op basis van een uitgeademd ademmonster.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Linda Mezmale, MD
- Telefoonnummer: +37129918302
- E-mail: linda.mezmale@lu.lv
Studie Locaties
-
-
-
Riga, Letland
- Werving
- University of Latvia
-
Contact:
- Linda Mezmale, MD
- Telefoonnummer: +37129918302
- E-mail: linda.mezmale@lu.lv
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Kankerpatiëntengroep: patiënten met bekend of vermoed colorectaal adenocarcinoom die worden opgenomen in het grote gespecialiseerde kankercentrum in Letland voor diagnostische doeleinden, medische of chirurgische behandeling zullen worden aangeworven.
Controlegroeppatiënten zullen worden geworven in het grote gespecialiseerde endoscopiecentrum (Digestive Diseases Centre "GASTRO") in Letland.
Gemiddeld m-risicopopulatie: gemiddelde risicopopulatie van beide geslachten van 40-64 jaar op het moment van inclusie zonder alarmsymptomen voor gastro-intestinale kanker zal worden gerekruteerd. Die zullen actief worden uitgenodigd vanuit de huisartsenregisters of het register van de National Health Services (de wettelijke goedkeuring voor deze aanpak is al beschikbaar). Er zal worden gestreefd naar een gelijke verhouding tussen de geslachten.
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassen individuen (>18 jaar)
- Na ondertekening van het toestemmingsformulier
- Bereidheid om samen te werken
In staat om een ademmonster af te geven
- Voor de kankergroep: colorectaal adenocarcinoom moet histologisch worden gedocumenteerd (histologische diagnose na maagoperatie wordt ook geaccepteerd) of patiënten bij wie adenocarcinoom wordt bevestigd in de loop van het onderzoek.
- Voor de niet-kankergroep: controlegroep - elke patiënt die medische indicaties heeft voor een colonoscopie
Uitsluitingscriteria:
- De patiënt heeft het toestemmingsformulier niet ondertekend
- Patiënten die een volledige darmreiniging hebben gehad
- Andere actieve maligniteiten
- Neoadjuvante chemotherapie, bestralingstherapie is momenteel aan de gang
- Acute aandoeningen (spoedoperatie voor de patiënt)
- Resectie van de dunne darm in het verleden
- Terminaal nierfalen (chronisch nierfalen stadium 4)
- Diabetes type I
- Bronchiale astma (actief)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Gemiddelde risicopopulatie
Gemiddelde risicopopulatie van beide geslachten van 40-64 jaar op het moment van opname zonder alarmsymptomen voor gastro-intestinale kanker
|
Serum-, plasmabemonstering voor groepsbeschrijving en stratificatie.
Fecale monsters voor het testen van de microbiota.
Colonoscopie wordt alleen gebruikt volgens de klinische indicaties.
In totaal zullen ten minste 1000 relatief gezonde individuen tussen de 40 en 64 jaar oud worden gerekruteerd. Ademmonsters worden verzameld door de proefpersonen te vragen in een hybride ademanalysator te ademen. Om significante colorectale laesies uit te sluiten, zullen laboratoriumgebaseerde FIT-testen worden aangeboden aan de bevolkingscohortgroep voor occult fecaal bloed in de feces. Serum- en plasmamonsters zullen ook worden verkregen om ze beschikbaar te hebben als aanvullende tests nodig zijn. Personen met een FIT-testwaarde boven de afkapwaarde (>10 microg/g feces) worden uitgenodigd voor een coloscopie. De gegevensanalyseprocedures en classificatiemodellen zullen worden getest in deze algemene populatie en worden vergeleken met FIT- en colonoscopieresultaten. |
|
Darmkankerpatiënten
Patiënten met histologisch bevestigde dikkedarmkanker (adenocarcinoom)
|
Ademmonsters worden uitgevoerd met behulp van een hybride sensorapparaat en/of GC-MS-analyse (door ademmonsters te verzamelen in adsorberende buizen).
Voorafgaand aan de ademafname worden strenge eisen gesteld aan proefpersonen om de ademafname te standaardiseren en de invloed van verstorende factoren te beperken.
Serum-, plasmabemonstering voor groepsbeschrijving en stratificatie.
Fecale monsters voor het testen van de microbiota.
|
|
Controlegroep patiënten zonder darmkanker
Patiënten zonder maligne colorectale ziekte volgens gegevens verkregen bij colonoscopie
|
Ademmonsters worden uitgevoerd met behulp van een hybride sensorapparaat en/of GC-MS-analyse (door ademmonsters te verzamelen in adsorberende buizen).
Voorafgaand aan de ademafname worden strenge eisen gesteld aan proefpersonen om de ademafname te standaardiseren en de invloed van verstorende factoren te beperken.
Serum-, plasmabemonstering voor groepsbeschrijving en stratificatie.
Fecale monsters voor het testen van de microbiota.
Colonoscopie wordt alleen gebruikt volgens de klinische indicaties.
|
|
Darmkankerpatiënten die een operatie ondergaan
Patiënten met histologisch bevestigde colorectale kanker (adenocarcinoom) gepland voor chirurgische behandeling
|
Serum-, plasmabemonstering voor groepsbeschrijving en stratificatie.
Fecale monsters voor het testen van de microbiota.
Tijdens de operatie voor CRC worden gepaarde weefselmonsters genomen.
Weefselmateriaal van dezelfde patiënt zal zowel uit het kankerweefsel als uit normaal gereseceerd materiaal worden verkregen zonder kwaadaardige infiltratie.
Per monster wordt minimaal 100 mg van elk weefsel verkregen.
Vergelijken van de emissie van VOC's in het materiaal voor CRC-weefselchirurgie met de emissie van normaal weefsel door GC-MS in een redelijk aantal kankergevallen.
|
|
Patiënten met poliepen die polypectomie ondergaan
Patiënten met colonpoliepen die poliepectomie zullen uitvoeren
|
Ademmonsters worden uitgevoerd met behulp van een hybride sensorapparaat en/of GC-MS-analyse (door ademmonsters te verzamelen in adsorberende buizen).
Voorafgaand aan de ademafname worden strenge eisen gesteld aan proefpersonen om de ademafname te standaardiseren en de invloed van verstorende factoren te beperken.
Serum-, plasmabemonstering voor groepsbeschrijving en stratificatie.
Fecale monsters voor het testen van de microbiota.
Colonoscopie wordt alleen gebruikt volgens de klinische indicaties.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Karakteristieke VOC-patroonidentificatie voor detectie van colorectale kanker
Tijdsspanne: 2 jaar na aanvang van de werving van patiënten
|
Het karakteristieke VOS-patroon op basis van sensoranalyse en de bijbehorende prestatie-indicatoren worden gedetecteerd.
|
2 jaar na aanvang van de werving van patiënten
|
|
Specifieke chemie-identificatie in de uitgeademde adem
Tijdsspanne: 2 jaar na aanvang van de werving van patiënten
|
Identificatie van specifieke chemieën (GC-MS-analyse) afkomstig van colorectale kanker.
Vluchtige stoffen worden gescheiden met behulp van een Rt-Q-BOND-kolom die in een constante heliumstroom werkt.
Het kolomtemperatuurprogramma zal worden geoptimaliseerd voor detectie van waargenomen vluchtige stoffen.
De SCAN zal worden gebruikt voor de ongerichte analyse en identificatie van samenstellingen van ademmonsters en voor de kwantificering van meer voorkomende soorten.
Piekintegratie zal gebaseerd zijn op geëxtraheerde ionenchromatogrammen.
De identificatie van verbindingen zal in twee stappen worden uitgevoerd.
Het piekspectrum zal worden vergeleken met de NIST-massaspectrale bibliotheek.
De NIST-identificatie zal worden bevestigd door de respectieve retentietijden te vergelijken met retentietijden verkregen op basis van standaardmengsels bereid uit zuivere verbindingen.
Waar mogelijk wordt de VOS-emissie gekwantificeerd met behulp van ijkmengsels bereid uit zuivere vloeibare of gasvormige stoffen.
|
2 jaar na aanvang van de werving van patiënten
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Identificatie van de best presterende sensoren
Tijdsspanne: 3 jaar na aanvang van de werving van patiënten
|
Beslissing over de optimale set ademsensoren die mogelijk zullen worden opgenomen in een sensoranalysator voor CRC-detectie.
Vergelijkende analyse tussen de prestaties van verschillende sensorprestaties bij de identificatie van doelziekten.
|
3 jaar na aanvang van de werving van patiënten
|
|
Darmmicrobiota-analyse in relatie tot adem-VOC's
Tijdsspanne: 3 jaar na aanvang van de werving van patiënten
|
Analyse van de rol van fecale microbiota bij de oorsprong van VOC's in de uitgeademde lucht.
|
3 jaar na aanvang van de werving van patiënten
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verwarrende factoranalyse
Tijdsspanne: 3 jaar na aanvang van de werving van patiënten
|
De rol van verstorende factoren zal worden behandeld om hun rol in VOS-emissie aan te pakken. Voorafgaand aan de ademafname worden strenge eisen gesteld aan proefpersonen om de invloed van verstorende factoren te beperken. Deze omvatten o.a.; 's nachts vasten (min. 12 uur), niet roken ten minste 2 uur voorafgaand aan de afname, afzien van alcoholgebruik (1 dag voor de afname), overmatige fysieke activiteit vermijden 1 uur voorafgaand aan de test en afzien van het gebruik van pepermuntjes/kauwgom op de dag van de toets. End-tidal deel van de uitademing zal worden verzameld met behulp van gebufferde of CO2-gecontroleerde bemonstering. Ademmonsters worden voorgeconcentreerd met behulp van de sorptiebuizen en bewaard bij -86 ℃. Getracht zal worden de bewaartermijn te beperken tot 2 maanden. Vervolgens worden monsters geanalyseerd met behulp van GC-MS. |
3 jaar na aanvang van de werving van patiënten
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Arnold M, Sierra MS, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, Bray F. Global patterns and trends in colorectal cancer incidence and mortality. Gut. 2017 Apr;66(4):683-691. doi: 10.1136/gutjnl-2015-310912. Epub 2016 Jan 27.
- Jurs PC, Bakken GA, McClelland HE. Computational methods for the analysis of chemical sensor array data from volatile analytes. Chem Rev. 2000 Jul 12;100(7):2649-78. doi: 10.1021/cr9800964. No abstract available.
- van Keulen KE, Jansen ME, Schrauwen RWM, Kolkman JJ, Siersema PD. Volatile organic compounds in breath can serve as a non-invasive diagnostic biomarker for the detection of advanced adenomas and colorectal cancer. Aliment Pharmacol Ther. 2020 Feb;51(3):334-346. doi: 10.1111/apt.15622. Epub 2019 Dec 20.
- Zhou W, Tao J, Li J, Tao S. Volatile organic compounds analysis as a potential novel screening tool for colorectal cancer: A systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2020 Jul 2;99(27):e20937. doi: 10.1097/MD.0000000000020937.
- Sonoda H, Kohnoe S, Yamazato T, Satoh Y, Morizono G, Shikata K, Morita M, Watanabe A, Morita M, Kakeji Y, Inoue F, Maehara Y. Colorectal cancer screening with odour material by canine scent detection. Gut. 2011 Jun;60(6):814-9. doi: 10.1136/gut.2010.218305. Epub 2011 Jan 31.
- Konvalina G, Haick H. Effect of humidity on nanoparticle-based chemiresistors: a comparison between synthetic and real-world samples. ACS Appl Mater Interfaces. 2012 Jan;4(1):317-25. doi: 10.1021/am2013695. Epub 2011 Dec 15.
- Hagemann LT, Ehrle S, Mizaikoff B. Optimizing the Analytical Performance of Substrate-Integrated Hollow Waveguides: Experiment and Simulation. Appl Spectrosc. 2019 Dec;73(12):1451-1460. doi: 10.1177/0003702819867342. Epub 2019 Aug 22.
- Hagemann LT , McCartney MM , Fung AG , Peirano DJ , Davis CE , Mizaikoff B . Portable combination of Fourier transform infrared spectroscopy and differential mobility spectrometry for advanced vapor phase analysis. Analyst. 2018 Nov 19;143(23):5683-5691. doi: 10.1039/c8an01192c.
- Tutuncu E, Nagele M, Becker S, Fischer M, Koeth J, Wolf C, Kostler S, Ribitsch V, Teuber A, Groger M, Kress S, Wepler M, Wachter U, Vogt J, Radermacher P, Mizaikoff B. Advanced Photonic Sensors Based on Interband Cascade Lasers for Real-Time Mouse Breath Analysis. ACS Sens. 2018 Sep 28;3(9):1743-1749. doi: 10.1021/acssensors.8b00477. Epub 2018 Aug 20.
- Glockler J, Jaeschke C, Kocaoz Y, Kokoric V, Tutuncu E, Mitrovics J, Mizaikoff B. iHWG-MOX: A Hybrid Breath Analysis System via the Combination of Substrate-Integrated Hollow Waveguide Infrared Spectroscopy with Metal Oxide Gas Sensors. ACS Sens. 2020 Apr 24;5(4):1033-1039. doi: 10.1021/acssensors.9b02554. Epub 2020 Mar 31.
- Chandrapalan S, Arasaradnam RP. Urine as a biological modality for colorectal cancer detection. Expert Rev Mol Diagn. 2020 May;20(5):489-496. doi: 10.1080/14737159.2020.1738928. Epub 2020 Mar 11.
- Gasenko E, Leja M, Polaka I, Hegmane A, Murillo R, Bordin D, Link A, Kulju M, Mochalski P, Shani G, Malfertheiner P, Herrero R, Haick H. How do international gastric cancer prevention guidelines influence clinical practice globally? Eur J Cancer Prev. 2020 Sep;29(5):400-407. doi: 10.1097/CEJ.0000000000000580.
- Lawler M, Alsina D, Adams RA, Anderson AS, Brown G, Fearnhead NS, Fenwick SW, Halloran SP, Hochhauser D, Hull MA, Koelzer VH, McNair AGK, Monahan KJ, Nathke I, Norton C, Novelli MR, Steele RJC, Thomas AL, Wilde LM, Wilson RH, Tomlinson I; Bowel Cancer UK Critical Research Gaps in Colorectal Cancer Initiative. Critical research gaps and recommendations to inform research prioritisation for more effective prevention and improved outcomes in colorectal cancer. Gut. 2018 Jan;67(1):179-193. doi: 10.1136/gutjnl-2017-315333.
- Broza YY, Mochalski P, Ruzsanyi V, Amann A, Haick H. Hybrid volatolomics and disease detection. Angew Chem Int Ed Engl. 2015 Sep 14;54(38):11036-48. doi: 10.1002/anie.201500153. Epub 2015 Jul 31.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (VERWACHT)
Studie voltooiing (VERWACHT)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Gastro-intestinale neoplasmata
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Colon Ziekten
- Darmziekten
- Pathologische aandoeningen, anatomisch
- Intestinale neoplasmata
- Rectale ziekten
- Poliepen
- Intestinale poliepen
- Colorectale neoplasmata
- Colon poliepen
Andere studie-ID-nummers
- 1.1.1.1/20/A/035
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .