- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05176119
Nalbufiini versus ketamiini estämään levottomuutta sevofluraanin jälkeen lapsilla, joille tehdään nielurisaleikkaus
Pienen annoksen nalbufiinin tai ketamiinin vaikutus ärtyneisyyden ehkäisyyn sevofluraanipuudutuksen jälkeen lapsilla, joille tehdään nielurisaleikkaus adenoidin poiston kanssa tai ilman
Pienen annoksen nalbufiinin tai ketamiinin vaikutus kiihtyneisyyden ehkäisyyn sevofluraanipuudutuksen jälkeen lapsilla, joille tehdään nielurisaleikkaus adenoidektomialla tai ilman sitä.
Tämä satunnaistettu kaksoissokkotutkimus suoritettiin Ain shams University Hospitalsissa maaliskuusta 2021 kesäkuuhun 2021 90 potilaalle eettisen komitean hyväksynnän jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Agitaatio (EA) lisääntyy lapsilla sevofluraanipuudutuksen jälkeen. Nalbufiinia ja midatsolaamia on käytetty ennaltaehkäisevään hoitoon kiistanalaisilla tuloksilla.
Potilaat ja menetelmät: Tutkimukseen otettiin yhteensä 90 lasta 4–10-vuotiaasta ja American Society of Anesthesiologists I-II:sta, joille tehtiin adenotonsillektomia sevofluraanipohjaisessa anestesiassa. Lapset jaettiin satunnaisesti yhteen kolmesta ryhmästä: ryhmä N sai nalbufiinia 0,1 mg/kg, ryhmä K sai ketamiinia 0,25 mg/kg ja ryhmä S sai vastaavan tilavuuden suolaliuosta. Tutkimuslääkkeet annettiin sevofluraanin lopettamisen jälkeen leikkauksen loppuun mennessä. Anestesian jälkeisessä hoitoyksikössä ärtyneisyyttä arvioitiin ilmaantumisen agitaatioasteikolla saapumisen yhteydessä (T0), 5 minuutin (T5), 10 minuutin (T10), 15 minuutin (T15), 20 minuutin (T20), 25 minuutin (T25) jälkeen. ja 30 minuuttia (T30).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Al Abbassia
-
Cairo, Al Abbassia, Egypti, 11591
- Ain shams university hospitals
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Lapsipotilaat, joille tehdään nielurisojen poisto adenoidektomialla tai ilman sitä
- Ikä 4-10 vuotta.
- Sukupuoli: Molemmat sukupuolet
- Potilaat, joilla on ASA-luokitus I ja II.
Poissulkemiskriteerit:
- Kieltäytyminen antamasta kirjallista tietoon perustuvaa suostumusta.
- Aiempi allergia tutkimuksessa käytetyille lääkkeille.
- psykiatrinen häiriö.
- ASA-luokitus III-V.
- Kuume, yskä, astma tai ylempien hengitysteiden tulehdus.
- Odotetut vaikeat hengitystiet.
- Kuulovika.
- Neurologinen häiriö.
- Pahanlaatuinen hypertermia suvussa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: EHKÄISY
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KOLMINKERTAISTAA
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Nalbufiini käsi
0,1 mg/kg nalbufiinia annettiin 30 potilaalle
|
Leikkauksen lopussa ja juuri ennen sevofluraanin lopettamista ja ekstubaatiota tutkimuslääkkeet valmistetaan paikallisessa apteekissa 10 ml:n ruiskuina, jotka luovutettiin TAI-huoneessa vastaavalle anestesiologille, joka oli sokeutunut lääkkeiden luonteesta.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Ketamiini käsi
0,25 mg/kg ketamiinia annettiin 30 potilaalle
|
Leikkauksen lopussa ja juuri ennen sevofluraanin lopettamista ja ekstubaatiota tutkimuslääkkeet valmistetaan paikallisessa apteekissa 10 ml:n ruiskuina, jotka luovutettiin TAI-huoneessa vastaavalle anestesiologille, joka oli sokeutunut lääkkeiden luonteesta.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Suolaliuos käsi
vastaava tilavuus normaalia suolaliuosta annettiin 30 potilaalle
|
Leikkauksen lopussa ja juuri ennen sevofluraanin lopettamista ja ekstubaatiota tutkimuslääkkeet valmistetaan paikallisessa apteekissa 10 ml:n ruiskuina, jotka luovutettiin TAI-huoneessa vastaavalle anestesiologille, joka oli sokeutunut lääkkeiden luonteesta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Emergence Agitation
Aikaikkuna: Nolla-aikana (ekstuboinnin aika)
|
5-portainen Emergence Agitation -asteikko: kuvaa muutosta lasten henkisessä tilassa yleisanestesian jälkeen. Pienin arvo on 1 ja maksimiarvo on 5, ja korkeammat pisteet tarkoittavat parempaa lopputulosta. Pistemäärä 1 Tuntematon ilman vastetta stimulaatioon. Piste 2 Nukkuva, mutta reagoiva liikkeisiin tai stimulaatioon Piste 3 hereillä ja reagoiva pisteet 4 itkeä pisteet 5 hillittymistä vaativa iskukäyttäytyminen |
Nolla-aikana (ekstuboinnin aika)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Emergence Agitation postinestesian hoitoyksikössä (PACU)
Aikaikkuna: Toimituksen yhteydessä PACU:lle
|
5-portainen Emergence Agitation -asteikko: kuvaa muutosta lasten henkisessä tilassa yleisanestesian jälkeen. Pienin arvo on 1 ja maksimiarvo on 5, ja korkeammat pisteet tarkoittavat parempaa lopputulosta. Pistemäärä 1 Tuntematon ilman vastetta stimulaatioon. Piste 2 Nukkuva, mutta reagoiva liikkeisiin tai stimulaatioon Piste 3 hereillä ja reagoiva pisteet 4 itkeä pisteet 5 hillittymistä vaativa iskukäyttäytyminen |
Toimituksen yhteydessä PACU:lle
|
|
Leikkauksen jälkeinen kipu
Aikaikkuna: 30 minuuttia
|
Leikkauksen jälkeisen kivun esiintyminen käyttäen Modified Children's Hospital of Eastern Ontario Pain Scalea (mCHEOPS).
Se on käyttäytymiseen liittyvä havainnollinen kipuasteikko pienten lasten postoperatiivisen kivun arvioimiseksi.
Sitä voidaan käyttää kipua ja epämukavuutta vähentävien toimenpiteiden tehokkuuden seuraamiseen.
Pienin arvo on 0 ja maksimiarvo on 10, ja korkeammat pisteet tarkoittavat huonompaa tilaa.
|
30 minuuttia
|
|
Midatsolaamia annetaan kiihtyneisyyteen
Aikaikkuna: 30 minuuttia
|
Se kuvataan annetuksi tai ei annetuksi.
|
30 minuuttia
|
|
Kesto PACU:ssa
Aikaikkuna: 45 minuuttia
|
kesto potilaan vastaanottamisesta anestesian jälkeiseen hoitoyksikköön osastolle kotiuttamiseen asti
kuvataan pöytäkirjan muodossa.
|
45 minuuttia
|
|
Aika päästä sairaalasta.
Aikaikkuna: 6 tuntia
|
Kesto potilaan vastaanottamisesta anestesian jälkeiseen hoitoyksikköön sairaalasta kotiutumiseen asti
kuvataan tuntien muodossa.
|
6 tuntia
|
|
Leikkauksen jälkeisen pahoinvoinnin ja oksentelun esiintyminen
Aikaikkuna: 120 minuuttia
|
kuvattu kohdassa tapahtui tai ei tapahtunut
|
120 minuuttia
|
|
Kurkunpään kouristuksen esiintyminen
Aikaikkuna: 120 minuuttia
|
kuvattu kohdassa tapahtui tai ei tapahtunut
|
120 minuuttia
|
|
Tonsillektomian jälkeinen verenvuoto.
Aikaikkuna: 120 minuuttia
|
kuvattu kohdassa tapahtui tai ei tapahtunut
|
120 minuuttia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Mielenterveyshäiriöt
- Patologiset prosessit
- Hermoston sairaudet
- Postoperatiiviset komplikaatiot
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Hämmennys
- Neurokäyttäytymisoireet
- Neurokognitiiviset häiriöt
- Dyskinesiat
- Psykomotoriset häiriöt
- Delirium
- Psykomotorinen agitaatio
- Deliriumin ilmaantuminen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Anestesia-aineet, dissosiatiiviset
- Anestesia-aineet, suonensisäiset
- Anestesia, kenraali
- Anestesia-aineet
- Kiihottavat aminohappoantagonistit
- Kiihottavat aminohappoaineet
- Analgeetit, opioidit
- Huumausaineet
- Ketamiini
- Nalbufiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- MS 160/2021
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .