- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05218083
Etävalvottu, mobiiliterveyden tukema monitoimialue-kuntoutusohjelma korkean intensiteetin intervalliharjoittelulla COVID-19:lle (REMM-HIIT-CoV)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Marjan Cobbaert, MPH
- Puhelinnumero: 919-668-9740
- Sähköposti: marjan.cobbaert@duke.edu
Opiskelupaikat
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35233
- Rekrytointi
- University of Alabama at Birmingham
-
Ottaa yhteyttä:
- Peter Morris, MD
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Yhdysvallat, 40536
- Rekrytointi
- University of Kentucky
-
Ottaa yhteyttä:
- Kirby Mayer, PT, DPT, PhD
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
- Rekrytointi
- Duke University Health System
-
Ottaa yhteyttä:
- Amy Pastva, PT, PhD
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43201
- Rekrytointi
- The Ohio State University Wexner Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Nathan Brummel, MD
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37203
- Rekrytointi
- Vanderbilt University Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- E Wesley Ely, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tehohoitoon pääsy ja myöhempi kotiuttaminen COVID-19-hengityksen vajaatoiminnan tai infektion primaarisen diagnoosin vuoksi, joka vaatii hoitoa noninvasiivista ventilaatiota (eli BiPap), High Flow nenäkanyylia O2:ta tai invasiivista mekaanista ventilaatiota varten vähintään 48 tunnin ajan, tehoosaston oleskelun kesto ≥ 4 päivää.
- Odotetaan kotiutuvan suoraan kotiin sairaalasta (ei ammattitaitoiseen hoitoon, laitoskuntoutuskeskukseen tai pitkäaikaiseen akuuttihoitoon)
- Pystyy liikkumaan kävelytuen kanssa tai ilman ennen sairaalasta kotiutumista
- Ikä ≥ 18 vuotta
Poissulkemiskriteerit:
- Ei liikkua itsenäisesti ennen COVID-19-sairautta (kävelyapuvälineen käyttö sallittu)
- Toiminnallinen vajaatoiminta, joka johtaa kyvyttömyyteen harjoitella sairaalasta poistuttaessa (mukaan lukien kodin hapentarve)
- Kyvyttömyys tai haluttomuus noudattaa opintojen vaatimuksia tai kyvyttömyys tai haluttomuus seurata valmennusta mobiiliterveyden iPhone-vuorovaikutuksen kautta
Kaikki harjoituksen ehdottomat vasta-aiheet, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen:
- Äskettäinen (< 5 päivää) akuutti primaarinen sydäntapahtuma
- Epästabiili angina
- Hallitsemattomat rytmihäiriöt, jotka aiheuttavat oireita tai hemodynaamisia häiriöitä
- Hallitsematon verenpaine yli 255 mmHg Systolinen tai 155 diastolinen verenpaine
- Oireinen aorttastenoosi
- Hallitsematon oireinen sydämen vajaatoiminta
- Akuutti sydänlihastulehdus tai perikardiitti
- Epäilty tai tunnettu dissektoiva aneurysma
- Kaikki haitalliset muutokset 6IST-seulonnan aikana (eli jatkuva happisaturaation lasku alle 88-90 % tai merkittävä hypotensio, kuten keskimääräinen valtimoverenpaine < 60 mmHg kahdella peräkkäisellä mittauksella 1 minuutin sisällä)
- Suuri riski sitoutumatta jättämiseen seulontaarvioinnin perusteella
- Odotettu sairaalasta poistuminen ennen kuin perustutkimuksen toimenpiteet saatiin päätökseen
- Mikä tahansa tila, mukaan lukien kognitiivinen heikkeneminen, joka tutkijan arvion mukaan estää osallistumisen, koska se voi vaikuttaa koehenkilön turvallisuuteen tai kykyyn suorittaa tutkimus
- Raskaana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Etävalvottu, mobiiliterveyden tukema Multidomain-kuntoutusohjelma HIIT:n kanssa
Potilaat saavat etävalvotun, mobiiliterveyden tuetun Multidomain-kuntoutusohjelman, jossa on korkean intensiteetin intervalliharjoitusohjelma (REMM-HIIT) iWatchilla/iPhonella.
|
Etävalvottu, mobiiliterveydellä tuettu, korkean intensiteetin intervalliharjoittelu koostuu etävalvotusta räätälöitystä, jäsennellystä, progressiivisesta monialueista fyysistä kuntoutusta ja henkilökohtaista ohjausta ja valmennusta. Potilaat suorittavat 3 strukturoitua harjoitusta viikossa, jotka koostuvat HIIT-, voima-, tasapaino- ja liikkuvuusharjoituksista. Lämmittelyn jälkeen potilaat lisäävät työmäärää sykkeellä, joka vastaa 95 % VO2-huippua 1 minuutin ajan, ennen kuin palaavat lämmittelynopeuteen 1 minuutiksi sykkeellä, joka vastaa 60 % VO2-huippua. Voima sisältää toiminnallisia vahvistamisharjoituksia alaraajoille ja yleisvastusharjoituksia suurille lihasryhmille. Tasapaino sisältää staattisia ja dynaamisia harjoituksia, mukaan lukien tukipohjan asteittain kaventava silmät auki tai kiinni, eteenpäin ja taaksepäin kurkottaminen alkaen tukipohjasta ja eteneminen tukipohjan ulkopuolelle. Liikkumiskuntoutus sisältää dynaamisen käynnistyksen/pysähdyksen kävellessä ja suunnan vaihtamisen kävellessä. |
|
Ei väliintuloa: Harjoittelukoulutusta ilman henkilökohtaisia istuntoja tai palautetta
Potilaat saavat harjoitusmonisteen ja iWatchin/iPhonen.
Potilaat palaavat kotiin harjoittelemaan ilman henkilökohtaista ohjausta ja valmennusta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vaihto 6 minuutin kävelymatkan päässä
Aikaikkuna: Lähtötilanne 3 kuukauden seurantaan
|
kävelty matka m
|
Lähtötilanne 3 kuukauden seurantaan
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos fyysisessä toiminnassa mitattuna Short Physical Performance Battery (SPPB) -pisteellä.
Aikaikkuna: Lähtötilanne 3 kuukauden seurantaan
|
Pisteet vaihtelevat 0:sta (heikkous) 12:een (vahvuus).
|
Lähtötilanne 3 kuukauden seurantaan
|
|
Muutos Fried Frailty Index -pisteissä
Aikaikkuna: Lähtötilanne 3 kuukauden seurantaan
|
Pisteet vaihtelevat 0:sta (ei heikko) 5:een (heikko).
|
Lähtötilanne 3 kuukauden seurantaan
|
|
Kognitiivisen kyvyn muutos MoCA-testillä mitattuna
Aikaikkuna: Lähtötilanne 3 kuukauden seurantaan
|
Pisteet vaihtelevat 0–30, ja pienempi pistemäärä viittaa enemmän kognitiiviseen heikkenemiseen.
|
Lähtötilanne 3 kuukauden seurantaan
|
|
Muutos sydän- ja hengityselinten kuntossa
Aikaikkuna: Lähtötilanne 3 kuukauden seurantaan
|
VO2P saatu inkrementaalisen askeltestin aikana
|
Lähtötilanne 3 kuukauden seurantaan
|
|
Muutos 30 sekunnin istumaan seisomaan tulokseen
Aikaikkuna: Lähtötilanne 3 kuukauden seurantaan
|
Kuinka monta kertaa potilas tulee täysin seisoma-asentoon 30 sekunnissa
|
Lähtötilanne 3 kuukauden seurantaan
|
|
MuscleSoundin kautta saatu lihasmassan muutos
Aikaikkuna: Lähtötilanne 3 kuukauden seurantaan
|
Muutos IMAT-indeksissä MuscleSoundilla mitattuna
|
Lähtötilanne 3 kuukauden seurantaan
|
|
Vertaa terveyden sosiaalisia tekijöitä interventio- ja kontrolliryhmän välillä
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Vastuullisten terveysyhteisöjen terveyteen liittyvien sosiaalisten tarpeiden seulontatyökalun valmistuminen.
Korkeampi pistemäärä tarkoittaa suurempaa terveyteen liittyvää sosiaalista tarvetta.
|
3 kuukautta
|
|
Vertaa terveyden sosiaalisia tekijöitä interventio- ja kontrolliryhmän välillä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Vastuullisten terveysyhteisöjen terveyteen liittyvien sosiaalisten tarpeiden seulontatyökalun valmistuminen.
Korkeampi pistemäärä tarkoittaa suurempaa terveyteen liittyvää sosiaalista tarvetta.
|
6 kuukautta
|
|
Vertaa EQ-5D-5L-pisteet intervention ja kontrolliryhmän välillä
Aikaikkuna: Lähtökohta
|
Pisteet vaihtelevat -0,59 -missä 1 on paras mahdollinen terveystila.
Negatiiviset arvot edustavat terveystiloja, joita pidetään huonompana kuin kuolema, joka on yhtä suuri kuin 0
|
Lähtökohta
|
|
Vertaa EQ-5D-5L-pisteet intervention ja kontrolliryhmän välillä
Aikaikkuna: 3 kuukauden vierailu
|
Pisteet vaihtelevat -0,59 -missä 1 on paras mahdollinen terveystila.
Negatiiviset arvot edustavat terveystiloja, joita pidetään huonompana kuin kuolema, joka on yhtä suuri kuin 0
|
3 kuukauden vierailu
|
|
Vertaa EQ-5D-5L-pisteet intervention ja kontrolliryhmän välillä
Aikaikkuna: 6 kuukauden vierailu
|
Pisteet vaihtelevat -0,59 -missä 1 on paras mahdollinen terveystila.
Negatiiviset arvot edustavat terveystiloja, joita pidetään huonompana kuin kuolema, joka on yhtä suuri kuin 0
|
6 kuukauden vierailu
|
|
Vertaa Duke Activity Status Index (DASI) -pisteitä intervention ja kontrolliryhmän välillä
Aikaikkuna: Lähtökohta
|
DASI -pisteet vaihtelevat välillä 0 - 58,2, ja korkeampi pistemäärä osoittaa korkeamman funktionaalisen kapasiteetin.
|
Lähtökohta
|
|
Vertaa Duke Activity Status Index (DASI) -pisteitä intervention ja kontrolliryhmän välillä
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
DASI -pisteet vaihtelevat välillä 0 - 58,2, ja korkeampi pistemäärä osoittaa korkeamman funktionaalisen kapasiteetin.
|
3 kuukautta
|
|
Vertaa Duke Activity Status Index (DASI) -pisteitä intervention ja kontrolliryhmän välillä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
DASI -pisteet vaihtelevat välillä 0 - 58,2, ja korkeampi pistemäärä osoittaa korkeamman funktionaalisen kapasiteetin.
|
6 kuukautta
|
|
Vertaa Lawton -pisteet interventio- ja kontrolliryhmän välillä
Aikaikkuna: Lähtökohta
|
Pistemäärä vaihtelee välillä 0 (erittäin riippuvainen) - 8 (korkea toiminta, riippumaton)
|
Lähtökohta
|
|
Vertaa Lawton -pisteet interventio- ja kontrolliryhmän välillä
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Pistemäärä vaihtelee välillä 0 (erittäin riippuvainen) - 8 (korkea toiminta, riippumaton)
|
3 kuukautta
|
|
Vertaa Lawton -pisteet interventio- ja kontrolliryhmän välillä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Pistemäärä vaihtelee välillä 0 (erittäin riippuvainen) - 8 (korkea toiminta, riippumaton)
|
6 kuukautta
|
|
Vertaa sairaalan ahdistuksen ja masennuksen asteikon (HADS) pisteet intervention ja kontrolliryhmän välillä
Aikaikkuna: Lähtökohta
|
Pisteet vaihtelevat välillä 0 - 21 sekä ahdistuksen että masennuksen suhteen, ja korkeampi pisteet osoittavat enemmän masennuksen tai ahdistuksen oireita
|
Lähtökohta
|
|
Vertaa sairaalan ahdistuksen ja masennuksen asteikon (HADS) pisteet intervention ja kontrolliryhmän välillä
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Pisteet vaihtelevat välillä 0 - 21 sekä ahdistuksen että masennuksen suhteen, ja korkeampi pisteet osoittavat enemmän masennuksen tai ahdistuksen oireita
|
3 kuukautta
|
|
Vertaa sairaalan ahdistuksen ja masennuksen asteikon (HADS) pisteet intervention ja kontrolliryhmän välillä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Pisteet vaihtelevat välillä 0 - 21 sekä ahdistuksen että masennuksen suhteen, ja korkeampi pisteet osoittavat enemmän masennuksen tai ahdistuksen oireita
|
6 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos mitokondrioiden toiminnassa
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 6 kuukautta sairaalan jälkeen
|
veren kerääminen
|
Lähtötilanne ja 6 kuukautta sairaalan jälkeen
|
|
Muutos tulehduksen biomarkkereissa
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 6 kuukautta sairaalan jälkeen
|
Pienemmät IL-6:n ja NF-alfan pitoisuudet (pg/ml) veressä osoittavat vähentyneen systeemisen tulehduksen
|
Lähtötilanne ja 6 kuukautta sairaalan jälkeen
|
|
Muutos tulehduksen biomarkkereissa
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 6 kuukautta sairaalan jälkeen
|
Pienemmät D-dimeerin pitoisuudet (ng/ml) veressä osoittavat vähentynyttä systeemistä tulehdusta
|
Lähtötilanne ja 6 kuukautta sairaalan jälkeen
|
|
Muutos ikääntymisen biomarkkereissa
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 6 kuukautta sairaalan jälkeen
|
Konsentraatio (ng/ml) TNFR-I ja TNFR-II veressä, alhaisempi TNFR-I ja TNFR-II osoittavat vähentynyttä ikääntymistä
|
Lähtötilanne ja 6 kuukautta sairaalan jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Paul Wischmeyer, MD, Duke Clinical Research Institute
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Sairauden ominaisuudet
- Hengitysteiden infektiot
- Infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Keuhkokuume, virus
- Keuhkokuume
- Koronavirusinfektiot
- Coronaviridae-infektiot
- Nidovirales-infektiot
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- COVID-19
- Kriittinen sairaus
- Moottoritoiminta
- Liike
- Tuki- ja liikuntaelinten fysiologiset ilmiöt
- Tuki- ja hermosto- ja hermostofysiologiset ilmiöt
- Fyysinen ilmastointi, ihminen
- Käyttää
- Korkean intensiteettiharjoittelu
Muut tutkimustunnusnumerot
- Pro00109644
- 1R01HD107103 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .