- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05265130
YiQiFuMai-injektion teho sepsiksen lisähoitona
YiQiFuMai-ruiskeen tehon arviointi sepsiksen lisähoitona: yhden keskuksen satunnaistettu kontrolloitu pilottitutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Sepsis on suuri kliininen haaste, jolla on korkea kuolleisuus ja sairastuvuus maailmanlaajuisesti. Sepsikselle on tunnusomaista epäsäännöllinen isännän vaste infektioon, jota seuraa elinten toimintahäiriö. Varhainen sepsiskuolleisuus on vähentynyt tehohoidon hallinnan ja tavoitteellisten interventioiden edistymisen myötä, ja se on vain lisääntynyt akuuteista tapahtumista "toipumisen" jälkeen, mikä saa etsimään sepsiksen aiheuttamia muutoksia immuunitoiminnassa. Sepsiksestä kärsivillä potilailla voi olla merkkejä hyper-tulehduksesta ja immunosuppressiosta. Ei ole olemassa korkealaatuista näyttöä suonensisäisten (IV) immunoglobuliinien tai muiden immuunimodulaattorien vaikutuksesta sepsis- tai septinen sokkipotilaiden tuloksiin. YiQiFuMai Injection (YQFM) on perinteiseen kiinalaisen lääketieteen Sheng-Mai-San kaavaan perustuva uudelleen kehitetty valmiste, jota käytetään laajalti kliinisessä käytännössä Kiinassa pääasiassa mikroverenkiertohäiriöihin liittyviin sairauksiin. YQFM on osoittautunut tehokkaaksi sepsiksen hoidossa (julkaisematon tieto). Ja useat tutkimukset paljastavat, että YQFM vaimentaa akuuttia hengitysvaikeusoireyhtymää ja lipopolysakkaridien aiheuttamaa mikrovaskulaarista häiriötä in vitro.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia YQFM:n lisähoitovaikutusta sepsiksen ennusteeseen, immuunihäiriöihin ja elinten toimintahäiriöihin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: An-lu Wang
- Puhelinnumero: +8662835151
- Sähköposti: wwanganlu@126.com
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Sepsis määritelty Sepsis-3 määritelmällä
- 18-90-vuotiaat aikuispotilaat.
- Tietoisen suostumuksen antavat potilaat tai perheenjäsenet, jos potilas on toimintakyvytön.
Poissulkemiskriteerit:
- Tunnettu vakava allerginen reaktio lääkkeille, mukaan lukien mutta ei rajoittuen YQFM.
- Raskaana olevat tai mahdollisesti raskaana olevat potilaat
- Potilaat, joilla on vakavia kallonsisäisiä sairauksia (kallonsisäinen valtimon ahtauma, kallonsisäinen infektio, aivoverenvuoto, aivoinfarkti, aivovamma, kallonsisäisen leikkauksen jälkeen)
- Potilaat, joilla on erittäin vakava aivovamma, sydän- ja keuhkoelvytyksen jälkeen, pitkälle edennyt pahanlaatuinen kasvain yhdistettynä vakaviin primaarisiin sairauksiin, kuten maksa-, keuhko-, munuais- ja hematopoieettinen järjestelmä, sekä huono ennuste;
- Autoimmuunisairaudet, immuunipuutostaudit, immunosuppressanttien jatkuva käyttö viimeisen 6 kuukauden aikana tai elinsiirrot;
- Suuri leikkaus tai trauma viimeisen 2 viikon aikana;
- osallistunut muihin kliinisiin tutkimuksiin tai ottanut samanlaisia lääkkeitä kuukauden sisällä;
- Tutkija katsoi, että koehenkilöillä oli huono hoitomyöntyvyys tai muita kliinisiä, sosiaalisia tai perhetekijöitä, jotka eivät olleet asianmukaisia sisällytettäviksi tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: YQFM ryhmä
YQFM 5,2 g 0,9 % normaalissa suolaliuoksessa 250 ml IV, noin 40 tippaa minuutissa, kerran päivässä.
|
YQFM on perinteiseen kiinalaisen lääketieteen Sheng-Mai-San kaavaan perustuva uusittu valmiste, jota käytetään laajasti Kiinan kliinisessä käytännössä pääasiassa mikroverenkiertohäiriöihin liittyviin sairauksiin.
|
|
Placebo Comparator: Placebo ryhmä
0,9 % normaali suolaliuos 250 ml IV, noin 40 tippaa minuutissa.
|
0,9 % normaali suolaliuos 250 ml IV, noin 40 tippaa minuutissa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kaiken syyn aiheuttama kuolleisuus [28 päivää satunnaistamisen jälkeen]
Aikaikkuna: 28 päivän kuluttua satunnaistamisen jälkeen
|
Kuolema kaikista syistä 28 päivän kohdalla
|
28 päivän kuluttua satunnaistamisen jälkeen
|
|
Kuolleisuus teho-osastolla ja useita aikapisteitä
Aikaikkuna: 14 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
Kuolema kaikista syistä tehoosaston kotiutuksessa, 7 päivää ja 14 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
14 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
|
Toissijainen tartuntaprosentti 28 päivässä.
Aikaikkuna: 28 päivän kuluttua satunnaistamisen jälkeen
|
28 päivän kuluttua satunnaistamisen jälkeen
|
|
|
Oleskelun kesto teho-osastolla
Aikaikkuna: jopa 28 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
jopa 28 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
|
|
Absoluuttinen lymfosyyttien määrä rutiininomaisessa verikokeessa (*10^9g/l)
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 14 päivän kohdalla satunnaistamisen jälkeen
|
Muutos lähtötasosta 14 päivän kohdalla satunnaistamisen jälkeen
|
|
|
T-solujen ja B-solujen pitoisuus
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 14 päivän kohdalla satunnaistamisen jälkeen
|
CD3+CD4-CD8-, CD3+CD4+CD8-, CD3+CD4-CD8+, CD3+CD4+CD8+, CD3+CD19-, CD3-CD19+, CD3+(CD16+CD56)+, CD3-(CD16+CD56) +,CD4+CD25+,CD4+CD25+CD127- (soluja/ul)
|
Muutos lähtötasosta 14 päivän kohdalla satunnaistamisen jälkeen
|
|
Tulehduksellisten sytokiinien pitoisuus
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 14 päivän kohdalla satunnaistamisen jälkeen
|
interleukiini (IL) 1β, IL-2, IL-4, IL-5, IL-6, IL-8, IL-10, IL-17, interferoni (IFN) α, IFN-y ja tuumoritekijä (TNF) )-α. (pg/ml);
|
Muutos lähtötasosta 14 päivän kohdalla satunnaistamisen jälkeen
|
|
Prokalsitoniinin pitoisuus
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 14 päivän kohdalla satunnaistamisen jälkeen
|
Muutos lähtötasosta 14 päivän kohdalla satunnaistamisen jälkeen
|
|
|
Sairaalassa oleskelun pituus
Aikaikkuna: jopa 28 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
jopa 28 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Mekaanisen ventilaation (MV) kesto teho-osastolla
Aikaikkuna: jopa 28 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
jopa 28 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
|
|
Jatkuvan munuaiskorvaushoidon (CRRT) kesto teho-osastolla
Aikaikkuna: jopa 28 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
jopa 28 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
|
|
Vasopressorilääkkeiden kesto teho-osastolla
Aikaikkuna: jopa 28 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
jopa 28 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
|
|
Nesteelvytyksen kesto teho-osastolla
Aikaikkuna: jopa 28 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
jopa 28 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
|
|
Nesteelvytyksen kokonaismäärä (ml) teho-osastolla
Aikaikkuna: jopa 28 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
jopa 28 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
|
|
SOFA pisteet
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 14 päivän kohdalla satunnaistamisen jälkeen
|
SOFA-pisteet (0-24), korkeammat arvot tarkoittavat huonompaa lopputulosta
|
Muutos lähtötasosta 14 päivän kohdalla satunnaistamisen jälkeen
|
|
APACHEII
Aikaikkuna: lähtötasosta 7 päivän kuluttua satunnaistamisen jälkeen
|
Akuutin fysiologian ja kroonisen terveyden arviointi (sisältää akuutin fysiologian pistemäärän, APS:n ja iän sekä kroonisen fysiologian pisteet, yhteensä 0-71 pistettä)
|
lähtötasosta 7 päivän kuluttua satunnaistamisen jälkeen
|
|
Self-Rating Anxiety Scale (SAS) -pisteet
Aikaikkuna: lähtötasosta 28 päivän kuluttua satunnaistamisen jälkeen
|
Pisteet vaihtelevat 0–80, korkeammat arvot edustavat huonompaa lopputulosta
|
lähtötasosta 28 päivän kuluttua satunnaistamisen jälkeen
|
|
Self-Rating Depression Scale (SDS) -pisteet
Aikaikkuna: muutos päivästä 7 28 päivän kohdalla satunnaistamisen jälkeen
|
Pisteet vaihtelevat 0–80, korkeammat arvot edustavat huonompaa lopputulosta
|
muutos päivästä 7 28 päivän kohdalla satunnaistamisen jälkeen
|
|
Barthel pisteet
Aikaikkuna: lähtötasosta 28 päivän kuluttua satunnaistamisen jälkeen
|
Pisteet vaihtelevat 0–100, korkeammat arvot edustavat parempaa tulosta
|
lähtötasosta 28 päivän kuluttua satunnaistamisen jälkeen
|
|
Keskimääräinen valtimopaine (MBP)
Aikaikkuna: lähtötasosta 7 päivän kuluttua satunnaistamisen jälkeen
|
lähtötasosta 7 päivän kuluttua satunnaistamisen jälkeen
|
|
|
Huonoin syke
Aikaikkuna: lähtötasosta 7 päivän kuluttua satunnaistamisen jälkeen
|
lähtötasosta 7 päivän kuluttua satunnaistamisen jälkeen
|
|
|
Seerumin laktaatin pitoisuus
Aikaikkuna: lähtötasosta 14 päivän kuluttua satunnaistamisen jälkeen
|
lähtötasosta 14 päivän kuluttua satunnaistamisen jälkeen
|
|
|
Laktaatin puhdistuman nopeus
Aikaikkuna: lähtötasosta 14 päivän kuluttua satunnaistamisen jälkeen
|
(perustason laktaatti-laktaatti)/perustason laktaatti
|
lähtötasosta 14 päivän kuluttua satunnaistamisen jälkeen
|
|
Virtsan määrä
Aikaikkuna: lähtötasosta 14 päivän kuluttua satunnaistamisen jälkeen
|
lähtötasosta 14 päivän kuluttua satunnaistamisen jälkeen
|
|
|
IgM-, IgG-, IgE-pitoisuus (g/l) (veri)
Aikaikkuna: lähtötasosta 14 päivän kuluttua satunnaistamisen jälkeen
|
lähtötasosta 14 päivän kuluttua satunnaistamisen jälkeen
|
|
|
Komplementin pitoisuus seerumissa (C3 ja C4) (g/l)
Aikaikkuna: lähtötasosta 14 päivän kuluttua satunnaistamisen jälkeen
|
lähtötasosta 14 päivän kuluttua satunnaistamisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Zhixu Yang, Prof., Xiyuan Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CI2021A02908
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .