- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05381038
Atsasitidiini-yhdistelmähoidon optimointi ja personointi kiinteiden kasvainten hoitoon QPOP ja CURATE.AI
Atsasitidiiniyhdistelmähoidon optimointi ja personointi kiinteiden kasvainten hoitoon käyttämällä Quadratic Phenotypic Optimization Platform (QPOP) ja tekoälypohjainen alusta (CURATE.AI)
Tämän pilottitoteutettavuustutkimuksen tarkoituksena on luoda perusta QPOP-lääkevalinnan soveltuvuuden tutkimiselle, jota seuraa CURATE.AI-ohjattu annosoptimointi valitulle atsasitidiiniyhdistelmähoidolle kiinteiden kasvainten hoitoon käyttämällä CURATE.AI:ta nykyisessä kliinisessä ympäristössä.
QPOP tunnistaa lääkkeiden yhteisvaikutukset kohti optimaalista tehoa ja sytotoksisuutta ennalta määritetystä lääkepoolista yksittäisen osallistujan kudosnäytemallin ex vivo -kokeellisten tietojen perusteella. Näiden lääkevuorovaikutusten avulla QPOP tunnistaa optimaaliset lääkkeet tietylle osallistujalle, jonka biopsia toimitti solut ex vivo -kokeilua varten. Myöhemmin CURATE.AI:ta käytetään ohjaamaan valitun yhdistelmähoidon annostusta kyseiselle osallistujalle.
Yksilölliset CURATE.AI-profiilit luodaan kunkin osallistujan vasteen perusteella lääkeannossarjaan. Myöhemmin tehoon perustuvan annoksen suosittelemiseen käytetään yksilöllistä CURATE.AI-profiilia. CURATE.AI toimii vain kullekin osallistujalle ennalta määritetyn lääkkeen turvallisuusrajoilla.
Tämä pilottitoteutettavuustutkimus antaa tutkijoille tietoa logistisesta ja tieteellisestä toteutettavuudesta suorittaa laajamittainen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus (RCT) valituilla atsasitidiiniyhdistelmähoito-ohjelmilla ja vastemarkkereilla. Toissijainen tavoite on kerätä myrkyllisyyttä ja tehoa koskevia tietoja käyttämällä vakiintuneita ja tutkivia vastemarkkereita syklien sisällä ja niiden välillä tutkimustuloksina.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Useita lääkeyhdistelmiä ja lääkeannostuksen mukautuksia annetaan edistääkseen syöpäsolujen eliminaatiota syöpäpotilailla. Vaikka omics-työkalujen edistyminen on johtanut parempaan ymmärrykseen sairauksien, kuten syövän, monimutkaisuudesta, ne ovat myös johtaneet ymmärtämiseen, että suuret molekyylien vuorovaikutusverkostot edistävät sekä taudin etenemistä että terapeuttista vastustuskykyä. Lääkeyhdistelmien rationaalinen suunnittelu on haaste, koska monimutkaiset molekyyliverkostot vaikuttavat lääkeresistenssin ja kompensoivien onkogeenisten tekijöiden takaisinkytkentämekanismeihin, jotka rajoittavat kohdennettujen estäjien tehoa. Tätä haastetta pahentaa suuri määrä saatavilla olevia lääkkeitä, joista voidaan tunnistaa optimaaliset lääkeyhdistelmät.
Optimaalisten lääkeyhdistelmien tunnistamisen monimutkaisuuden lisäksi optimaalinen annostus on edelleen haaste, koska lääkesynergia on sekä annoksesta, ajasta että potilaasta riippuvaista. Lopullisen lääkeaineen pitoisuuden kehossa on oltava kapealla alueella, joka maksimoi syövän eliminoitumisen ja minimoi myrkylliset sivuvaikutukset. Tämän tehtävän monimutkaisuus kasvaa merkittävästi yhdistelmänä annettujen lääkkeiden lukumäärän myötä kasvavien parametrien ja biologisen järjestelmän stokastisen käyttäytymisen vuoksi. Tällä hetkellä vakiintunut lähestymistapa on valita suurimmat siedetyt annokset (MTD) - suurimmat lääkeannokset, jotka eivät aiheuta ei-hyväksyttäviä sivuvaikutuksia. Hoidon tehokkuus ei ohjaa annoksen valintaa. Yhdessä rajoitetun personoinnin kanssa tämä annostusstrategia johtaa usein optimaalista huonompaan hoitotulokseen.
Tässä pilottitoteutettavuustutkimuksessa osallistujat käyvät läpi QPOP-lääkevalinnan, CURATE.AI-profiilin luomisvaiheen ja CURATE.AI-profiiliin perustuvan, tehoon perustuvan lääkeannostuksen vaiheen.
Koska aiemmin ei ole olemassa CURATE.AI:ta käyttäviä kliinisiä kohortteja osallistujille, joilla on kiinteitä kasvaimia, ja rinta- ja mahasyövästä on olemassa tietoja QPOP:iin syötettäväksi, tämä toteutettavuuspilottitutkimus keskittyy QPOP:n ja CURATE.AI:n käytön käytännöllisyyteen ja toteutettavuuteen. tässä kliinisessä yhteydessä.
Ensimmäisen 10 potilaan osallistumisen päätyttyä suoritetaan näiltä osallistujilta saatujen tietojen perusteella välianalyysi, joka sisältää muodollisia teho- ja tilastollisia otoskokolaskelmia. Näiden tulosten perusteella tutkijat harkitsevat kohortin laajentamista tai RCT:tä. Erityisesti välianalyysi auttaa päättämään, edetäänkö tulevissa RCT:issä. niiden suunnittelu (ylempiarvoisuus, vastaavuus tai ei-alempiarvoisuus); suuren mittakaavan RCT:n toiminnan logistiset ja käytännön näkökohdat; potilaspopulaation valinta RCT:tä varten; ja CURATE.AI:n mahdollinen sovellettavuus laajemmassa valikoimassa systeemisiä hoito-ohjelmia, vastemarkkereita ja/tai nykyisen kohortin laajentamista lisätietojen saamiseksi toissijaisista päätepisteistä ja/tai uusista satunnaistetuista kohortteista.
Vaikka atsasitidiini-yhdistelmähoito ei olekaan rinta- ja mahasyövän tavanomaista hoitoa, tutkijat ovat valinneet atsasitidiiniyhdistelmähoidon, koska atsasitidiini on voimakas DNA-metyylitransferaasin estäjä (DNMT), joka voi lisätä monien metastaattisten tai edenneiden kiinteiden kasvainten herkkyyttä. kuten rinta- ja mahasyöpä, hoitoon dosetakselilla, paklitakselilla tai irinotekaanilla resistenssin kehittymisen jälkeen. Tutkimukset ovat myös osoittaneet pieniannoksisen hoidon mahdollisuuden kemoterapeuttisilla aineilla, kun niitä annetaan yhdessä atsasitidiinin kanssa. Atsasitidiinin sytotoksisuus kuitenkin lisääntyy annoksen ja altistusajan myötä, mikä korostaa tarvetta tunnistaa nopeasti optimaaliset atsasitidiinia sisältävät lääkeyhdistelmät ja yksilöllinen annosmuutos hoidon aikana. Sellaisenaan QPOP-lääkkeen valinta ja CURATE.AI-annoksen modulointiputkisto ovat ihanteellisessa asennossa atsasitidiinihoidon optimoimiseksi yhdessä dosetakselin, paklitakselin tai irinotekaanin kanssa henkilökohtaisella tavalla tehon maksimoimiseksi ja toksisuuden minimoimiseksi.
Osallistujat läpikäyvät QPOP-lääkkeiden valinnan optimoinnin, ja ne osallistujat, joiden QPOP:n perusteella on tunnistettu mahdollisesti hyötyvän atsasitidiinista yhdessä dosetakselin, paklitakselin tai irinotekaanin kanssa, siirtyvät kokeen CURATE.AI-vaiheeseen hoidon epäonnistumisen jälkeen. Osallistujat, joille on tehty QPOP-lääkevalinta (esim. QGAIN (2019/00924) tai NGAIN-kokeilu (2021/00009)) saavat ilmoittautua tämän tutkimuksen CURATE.AI-modulaatiojaksoon päätutkijan ja sponsorin suostumuksella.
CURATE.AI helpottaa yksilöllistä hoitoa jokaiselle osallistujalle suosittelemalla optimaalisia annoksia dynaamisesti. Tässä vaiheessa CURATE.AI moduloi vain atsasitidiiniannosta valitussa atsasitidiiniyhdistelmässä. Rekrytointikriteerit mahdollistavat suuren vaihtelun osallistujapopulaatiossa, mikä kuvastaa todellista vaihtelua kliinisessä käytännössä kohdatuissa tapauksissa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Wei Peng Yong
- Puhelinnumero: 6779 5555
- Sähköposti: Wei_Peng_Yong@nuhs.edu.sg
Opiskelupaikat
-
-
-
Singapore, Singapore, 119074
- Rekrytointi
- National University Hospital
-
Päätutkija:
- Wei Peng Yong
-
Alatutkija:
- Cheng Ean Chee
-
Alatutkija:
- Raghav Sundar
-
Alatutkija:
- Gloria Chan
-
Alatutkija:
- Joan Choo
-
Alatutkija:
- Soo Chin Lee
-
Alatutkija:
- David Tan
-
Alatutkija:
- Andrea Wong
-
Alatutkija:
- Joline Lim
-
Alatutkija:
- Robert Walsh
-
Ottaa yhteyttä:
- Wei Peng Yong
- Puhelinnumero: 69082222
- Sähköposti: Wei_Peng_Yong@nuhs.edu.sg
-
Alatutkija:
- Hon Lyn Tan
-
Alatutkija:
- Jingshan Ho
-
Alatutkija:
- Boon Cher Goh
-
Alatutkija:
- Ross Soo
-
Alatutkija:
- Jia Li Low
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Miehet ja naiset ≥ 21 vuotta.
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskyvyn tila 0–2.
Potilaiden on täytettävä seuraavat kliiniset laboratoriokriteerit 21 päivän kuluessa hoidon aloittamisesta:
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥ 1 000/mm3 ja verihiutaleiden määrä ≥ 50 000/mm3
- Kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 x normaalin alueen yläraja (ULN). Alaniiniaminotransferaasi (ALT) ja aspartaattiaminotransferaasi (AST) ≤ 3 x ULN on ≤ 5 ULN, jos kyseessä on maksa.
- Laskettu kreatiniinipuhdistuma ≥ 30 ml/min tai kreatiniini < 1,5 x ULN.
- Diagnosoitu rinta- tai mahasyöpä, jossa dosetakseli, paklitakseli tai irinotekaani on tarkoitettu palliatiiviseen hoitoon.
- Potilaat, joille on tehty QPOP-lääkeseulonta (esim. QGAIN- (2019/00924)- tai NGAIN-tutkimuksessa (2021/00009), joissa lääkeseulonta osoitti, että atsasitidiinin yhdistämisestä taksaanin tai irinotekaanin kanssa on mahdollista hyötyä.
- Potilaiden vastemarkkerin on oltava noussut paikallisen laboratorion normaalin ylärajan yläpuolelle (esim. CEA ja/tai CA19-9, CA 15-3, CA 125, AFP ja metylaatiomarkkerit, kuten, mutta niihin rajoittumatta, DNMT).
Poissulkemiskriteerit:
- Imettävät tai raskaana olevat potilaat.
- Potilaat, joilla on kliinisesti merkittävä yliherkkyys yhdelle tai useammalle valitun hoito-ohjelman sisältämälle lääkkeelle (esim. Potilaita, joilla on kliinisesti merkittävä yliherkkyys irinotekaanille, ei voida ottaa mukaan atsasitidiini + irinotekaani hoitoon, mutta ne voidaan sallia atsasitidiini + paklitakseli tai atsasitidiini + dosetakseli -hoitoon).
- Vasta-aihe jollekin vaadituista samanaikaisista lääkkeistä tai tukihoidoista.
- Mikä tahansa kliinisesti merkittävä lääketieteellinen sairaus tai psykiatrinen tila, joka voi rinnakkaistutkijan mielestä häiritä protokollan noudattamista tai tutkittavan kykyä antaa tietoon perustuva suostumus.
- Suuri leikkaus 28 päivän sisällä ennen hoidon aloittamista.
- Aktiivinen sydämen vajaatoiminta (New York Heart Association [NYHA] luokka III tai IV), oireinen iskemia tai johtumishäiriöt, joita ei voida hallita tavanomaisilla toimenpiteillä. Sydäninfarkti 4 kuukauden sisällä ennen tietoisen suostumuksen saamista.
- Potilaat, jotka ovat aiemmin saaneet solunsalpaajahoitoa joko dosetakselilla, paklitakselilla ja/tai irinotekaanilla, voivat silti liittyä hoitoon samalla lääkkeellä yhdessä atsasitidiinin kanssa edellyttäen, että he täyttävät kaikki muut kriteerit ja PI:ltä ja sponsorilta (esim. potilaat, joita on aiemmin hoidettu paklitakselilla ja jotka ovat ilmoittautumassa paklitakseli + atsasitidiinihoitoon).
- Potilaita, joilla on kliinisesti epäilty Gilbertin oireyhtymä tai diagnosoitu Gilbertin oireyhtymä, ei sallita ilmoittautua atsasitidiini + irinotekaani -hoitoon, mutta he voivat ilmoittautua atsasitidiini + dosetakseli tai atsasitidiini + paklitakselihoitoon edellyttäen, että he täyttävät kaikki muut kriteerit.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Qpop + curate.ai
Osallistujille tehdään kaksi tutkimusvaihetta: QPOP-lääkkeiden valinta ja kurato.
QPOP -lääkkeen valintavaiheessa osallistujille tehdään lähtötason biopsia organoidien luomiseksi ja saavat myöhemmin hoitoa SOC: n mukaisesti.
Tänä aikana QPOP tunnistaa osallistujan organoidin optimaaliset lääkeyhdistelmät osallistujalle, joka perustuu EX Vivo -kokeisiin.
Osallistujat, jotka tunnistetaan qPOP: n kautta, hyötyvät mahdollisesti atsasitidiinistä yhdistelmähoidossa (atsakitidiini + dotsetakseli, atsakitidiini + paklitakseli tai atsakitidiini + irinotekaani) siirtyvät kurattiin.
Atsakitidiinihoito alkaa heti, kun sairauden eteneminen SOC -hoidon jälkeen määritetään CT -skannausten perusteella.
Kurate moduloidaan vain valitussa atsasitidiiniyhdistelmässä atsasitidiiniannoksella
|
QPOP on mekanismiagnostinen alusta lääkkeiden valinnan optimoimiseksi.
QPOP käyttää toisen asteen yhtälöä kuvaamaan potilaskohtaista lääke-lääkevuorovaikutusavaruutta, joka perustuu yksinomaan kokeellisesti johdettuihin lääkevastetietoihin yksittäisen potilaan kudosnäytteestä, josta voidaan tunnistaa optimaaliset lääkeyhdistelmät.
Lääkkeen valinta QPOP:n avulla mahdollistaa optimaalisen yhdistelmähoidon tunnistamisen ilman, että jokaista yhdistelmää tarvitsee testata perusteellisesti.
Kokeen ensimmäisessä vaiheessa pyritään luomaan jokaiselle osallistujalle henkilökohtainen QPOP-lääkeluettelo osallistujan kudosnäytteen ex vivo -testauksen kokeellisesti johdettujen tietojen perusteella.
QPOP-tiimi suosittelee optimaalisia lääkkeitä ennalta määritetystä lääkepoolista.
CURATE.AI - pieni tieto, tekoälystä johdettu teknologia-alusta, joka perustuu tähän löytöyn - mahdollistaa yksilöllisen annoksen modulaatioiden ohjaamisen vain kyseisen henkilön tietojen perusteella. Lisäksi CURATE.AI on mekanismista riippumaton ja mukautuu dynaamisesti osallistujan kokemiin muutoksiin ja tarjoaa dynaamisen annoksen optimoinnin osallistujan hoidon ajan. Kokeen toisessa vaiheessa pyritään saamaan jokaiselle osallistujalle henkilökohtainen CURATE.AI-profiili, joka perustuu heidän fenotyyppiseen vasteeseensa QPOP-tiimin tunnistamien ja suosittelemien lääkeyhdistelmien ja atsasitidiiniyhdistelmien perusteella. CURATE.AI-tiimi suosittelee annoksia, jos ne ovat merkityksellisiä kliinisen päätöksentekoprosessin kannalta. Kun käyttökelpoinen profiili on saatu, annossuositukset perustuvat profiiliin ja niiden tarkoituksena on hoitaa osallistujaa. Suurin osallistumisaika tähän tutkimukseen, jolloin atsasitidiinia voidaan säätää CURATE.AI:lla, on 18 kuukautta. Atsasitidiini ihonalainen injektio päivät 1, 2 ja 8, 9 + 30 mg/m2 dosetakselia laskimoon Päivät 1 ja 8 Jokainen kemoterapiasykli on 21 päivää. Atsasitidiini ihonalainen injektio päivät 1, 2 ja päivä 8, 9 + 80 mg/m2 paklitakselia laskimoon Päivät 1 ja 8 Jokainen kemoterapiasykli on 21 päivää. Atsasitidiini suonensisäinen ihonalainen injektio päivät 1, 2 ja päivä 8, 9 + 100 mg/m2 irinotekaani laskimoon Päivät 1 ja 8. Jokainen kemoterapiasykli on 21 päivää. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
QPOP-soveltuvuus: prosenttiosuus osallistujista, jotka ovat soveltaneet QPOP-lääkevalintaa onnistuneesti.
Aikaikkuna: jopa 18 kuukautta
|
Päätös QPOP-lääkevalinnan "onnistuneesta soveltamisesta" vaatii asiantuntija-arviota, eikä sitä voida tehdä puhtaasti numeerisen prosessin perusteella. Asiantuntijapaneeli harkitsee seuraavia tekijöitä ottaen huolellisesti huomioon kunkin osallistujan yksilölliset olosuhteet:
|
jopa 18 kuukautta
|
|
CURATE.AI:n soveltuvuus: niiden osallistujien prosenttiosuus, joissa tutkijat soveltavat onnistuneesti CURATE.AI-profiilia.
Aikaikkuna: jopa 18 kuukautta
|
Päätös siitä, käytämmekö CURATE.AI-profiilia onnistuneesti, edellyttää asiantuntija-arviota, eikä sitä voida tehdä puhtaasti numeerisen prosessin perusteella. Asiantuntijapaneeli harkitsee seuraavia tekijöitä ottaen huolellisesti huomioon kunkin osallistujan yksilölliset olosuhteet:
|
jopa 18 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lääkärin sitoutuminen: prosenttiosuus QPOP:n suosittelemista lääkeyhdistelmistä, joita osatutkija käytti.
Aikaikkuna: jopa 18 kuukautta
|
jopa 18 kuukautta
|
|
|
Potilaan hoitoon sitoutuminen: niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka pitivät aina määrättyä annosta aina kun he ottivat lääkkeensä, mitattuna standardoidulla lääketurvaprotokollalla.
Aikaikkuna: jopa 18 kuukautta
|
jopa 18 kuukautta
|
|
|
CURATE.AI-suositusten oikea-aikainen toimittaminen lääkärille: CURATE.AI-suositusten prosenttiosuus ajoissa seuraavaa kemoterapiajaksoa varten, kaikkien osallistujien ja syklien osalta.
Aikaikkuna: jopa 18 kuukautta
|
jopa 18 kuukautta
|
|
|
CURATE.AI:n relevanssi: annostustapahtumien prosenttiosuus kaikista osallistujista ja sykleistä, joissa CURATE.AI-suositus otetaan huomioon kliinisessä päätöksentekoprosessissa
Aikaikkuna: jopa 18 kuukautta
|
jopa 18 kuukautta
|
|
|
Lääkärin sitoutuminen: prosenttiosuus CURATE.AI:n suositelluista annoksista, joita osatutkija käytti.
Aikaikkuna: jopa 18 kuukautta
|
jopa 18 kuukautta
|
|
|
Kliinisesti merkittävät annosmuutokset
Aikaikkuna: jopa 18 kuukautta
|
prosenttiosuus osallistujista, joiden CURATE.AI-ohjattu kumulatiivinen annos eroaa olennaisesti (≥10 %) ennakoidusta SOC:n kumulatiivisesta annoksesta, joka määritellään moduloidun lääkkeen*, atsasitidiinin, enimmäisannokseksi kerrottuna loppuun suoritettujen kemoterapian määrällä syklit. * Moduloidun lääkkeen atsasitidiinin enimmäisannos on 120 mg/m2 kerran vuorokaudessa annettuna päivinä 1-2 ja päivinä 8-9, joka 21. päivä, yhdessä viikoittaisen dosetakselin, paklitakselin tai irinotekaanin kanssa kahden viikon ajan, jota seuraa viikon lepo. |
jopa 18 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Teho: RECIST:n mukainen radiologinen vaste 1.1
Aikaikkuna: jopa 18 kuukautta
|
jopa 18 kuukautta
|
|
|
Ajallinen vaihtelu vastemerkkitasossa lähtötasosta tutkimuksen päätökseen.
Aikaikkuna: jopa 18 kuukautta
|
jopa 18 kuukautta
|
|
|
Vastemerkin tason maksimaalinen lasku mitattuna osana lähtötilannetutkimuksia.
Aikaikkuna: jopa 18 kuukautta
|
jopa 18 kuukautta
|
|
|
Myrkyllisyys: prosenttiosuus tutkimukseen osallistuneista, joilla on kliinisesti merkittäviä toksisuusasteella 3–4 CTCAE-version 4.0 perusteella.
Aikaikkuna: jopa 18 kuukautta
|
jopa 18 kuukautta
|
|
|
Vastausmerkit Analyysi
Aikaikkuna: jopa 18 kuukautta
|
Tiedonkeruu ja vastemarkkerin tutkiva analyysi korkeamman taajuuden sarjamittauksissa moduloidun annostelun jälkeen suhteessa standarditaajuuslukemiin ja muihin tehokkuusmittauksiin, esim. RECIST-kriteerit
|
jopa 18 kuukautta
|
|
ctDNA-analyysi
Aikaikkuna: jopa 18 kuukautta
|
Tiedonkeruu ja ctDNA:n tutkiva analyysi:
|
jopa 18 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Wei Peng Yong, National University Hospital, Singapore
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Rashid MBMA, Toh TB, Hooi L, Silva A, Zhang Y, Tan PF, Teh AL, Karnani N, Jha S, Ho CM, Chng WJ, Ho D, Chow EK. Optimizing drug combinations against multiple myeloma using a quadratic phenotypic optimization platform (QPOP). Sci Transl Med. 2018 Aug 8;10(453):eaan0941. doi: 10.1126/scitranslmed.aan0941.
- Jabbour E, Giralt S, Kantarjian H, Garcia-Manero G, Jagasia M, Kebriaei P, de Padua L, Shpall EJ, Champlin R, de Lima M. Low-dose azacitidine after allogeneic stem cell transplantation for acute leukemia. Cancer. 2009 May 1;115(9):1899-905. doi: 10.1002/cncr.24198.
- de Lima M, Giralt S, Thall PF, de Padua Silva L, Jones RB, Komanduri K, Braun TM, Nguyen HQ, Champlin R, Garcia-Manero G. Maintenance therapy with low-dose azacitidine after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation for recurrent acute myelogenous leukemia or myelodysplastic syndrome: a dose and schedule finding study. Cancer. 2010 Dec 1;116(23):5420-31. doi: 10.1002/cncr.25500. Epub 2010 Jul 29.
- Singal R, Ramachandran K, Gordian E, Quintero C, Zhao W, Reis IM. Phase I/II study of azacitidine, docetaxel, and prednisone in patients with metastatic castration-resistant prostate cancer previously treated with docetaxel-based therapy. Clin Genitourin Cancer. 2015 Feb;13(1):22-31. doi: 10.1016/j.clgc.2014.07.008. Epub 2014 Aug 1.
- Cohen AL, Ray A, Van Brocklin M, Burnett DM, Bowen RC, Dyess DL, Butler TW, Dumlao T, Khong HT. A phase I trial of azacitidine and nanoparticle albumin bound paclitaxel in patients with advanced or metastatic solid tumors. Oncotarget. 2016 Dec 26;8(32):52413-52419. doi: 10.18632/oncotarget.14183. eCollection 2017 Aug 8.
- Rozenblatt-Rosen O, Deo RC, Padi M, Adelmant G, Calderwood MA, Rolland T, Grace M, Dricot A, Askenazi M, Tavares M, Pevzner SJ, Abderazzaq F, Byrdsong D, Carvunis AR, Chen AA, Cheng J, Correll M, Duarte M, Fan C, Feltkamp MC, Ficarro SB, Franchi R, Garg BK, Gulbahce N, Hao T, Holthaus AM, James R, Korkhin A, Litovchick L, Mar JC, Pak TR, Rabello S, Rubio R, Shen Y, Singh S, Spangle JM, Tasan M, Wanamaker S, Webber JT, Roecklein-Canfield J, Johannsen E, Barabasi AL, Beroukhim R, Kieff E, Cusick ME, Hill DE, Munger K, Marto JA, Quackenbush J, Roth FP, DeCaprio JA, Vidal M. Interpreting cancer genomes using systematic host network perturbations by tumour virus proteins. Nature. 2012 Jul 26;487(7408):491-5. doi: 10.1038/nature11288.
- Chandarlapaty S. Negative feedback and adaptive resistance to the targeted therapy of cancer. Cancer Discov. 2012 Apr;2(4):311-9. doi: 10.1158/2159-8290.CD-12-0018. Epub 2012 Mar 22.
- Logue JS, Morrison DK. Complexity in the signaling network: insights from the use of targeted inhibitors in cancer therapy. Genes Dev. 2012 Apr 1;26(7):641-50. doi: 10.1101/gad.186965.112.
- Norton L, Simon R. The Norton-Simon hypothesis revisited. Cancer Treat Rep. 1986 Jan;70(1):163-9. No abstract available.
- Peters WP, Rosner GL, Vredenburgh JJ, Shpall EJ, Crump M, Richardson PG, Schuster MW, Marks LB, Cirrincione C, Norton L, Henderson IC, Schilsky RL, Hurd DD. Prospective, randomized comparison of high-dose chemotherapy with stem-cell support versus intermediate-dose chemotherapy after surgery and adjuvant chemotherapy in women with high-risk primary breast cancer: a report of CALGB 9082, SWOG 9114, and NCIC MA-13. J Clin Oncol. 2005 Apr 1;23(10):2191-200. doi: 10.1200/JCO.2005.10.202. Epub 2005 Mar 14.
- Frei E 3rd, Elias A, Wheeler C, Richardson P, Hryniuk W. The relationship between high-dose treatment and combination chemotherapy: the concept of summation dose intensity. Clin Cancer Res. 1998 Sep;4(9):2027-37.
- Lee V, Wang J, Zahurak M, Gootjes E, Verheul HM, Parkinson R, Kerner Z, Sharma A, Rosner G, De Jesus-Acosta A, Laheru D, Le DT, Oganesian A, Lilly E, Brown T, Jones P, Baylin S, Ahuja N, Azad N. A Phase I Trial of a Guadecitabine (SGI-110) and Irinotecan in Metastatic Colorectal Cancer Patients Previously Exposed to Irinotecan. Clin Cancer Res. 2018 Dec 15;24(24):6160-6167. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-18-0421. Epub 2018 Aug 10.
- Sharma A, Vatapalli R, Abdelfatah E, Wyatt McMahon K, Kerner Z, A Guzzetta A, Singh J, Zahnow C, B Baylin S, Yerram S, Hu Y, Azad N, Ahuja N. Hypomethylating agents synergize with irinotecan to improve response to chemotherapy in colorectal cancer cells. PLoS One. 2017 Apr 26;12(4):e0176139. doi: 10.1371/journal.pone.0176139. eCollection 2017.
- Moro H, Hattori N, Nakamura Y, Kimura K, Imai T, Maeda M, Yashiro M, Ushijima T. Epigenetic priming sensitizes gastric cancer cells to irinotecan and cisplatin by restoring multiple pathways. Gastric Cancer. 2020 Jan;23(1):105-115. doi: 10.1007/s10120-019-01010-1. Epub 2019 Sep 25.
- Li LH, Olin EJ, Buskirk HH, Reineke LM. Cytotoxicity and mode of action of 5-azacytidine on L1210 leukemia. Cancer Res. 1970 Nov;30(11):2760-9. No abstract available.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat sivustoittain
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Ihosairaudet
- Rintojen sairaudet
- Iho- ja sidekudostaudit
- Neoplasmat
- Rintojen kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Orgaaniset kemikaalit
- Heterosykliset yhdisteet, 1-rengas
- Heterosykliset yhdisteet
- Nukleiinihapot, nukleotidit ja nukleosidit
- Hiilivety
- Sykloparaffiinit
- Hiilivedyt, aliisykliset
- Hiilivedyt, sykliset
- Terpeenit
- Camptothecin
- Alkaloidit
- Taksoidit
- Syklodekaanit
- Diterpeenit
- Syytidiini
- Pyrimidiininnukleosidit
- Pyrimidiinit
- AZA -yhdisteet
- Nukleosidit
- Ribonukleosidit
- Doketakseli
- Irinotekaani
- Atsasitidiini
- Paklitakseli
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2021/01159
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .