Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Rokotuksen parantaminen iäkkäillä aikuisilla indusoimalla autofagiaa spermidiinillä

keskiviikko 8. toukokuuta 2024 päivittänyt: University of Oxford

Spermidiinin, ravintolisän, vaikutusten kuvaus ikääntyneiden koronavirusrokotteen immuunivasteeseen

Ikääntymiseen liittyvien sairauksien sairastuvuuden ja taloudellisen taakan keventäminen on yksi suurimmista lääketieteellisistä haasteista. Yksi terveen ikääntymisen tärkeimmistä esteistä on immuunijärjestelmän vanheneminen, mukaan lukien lymfosyyttien kyvyttömyys reagoida riittävästi infektioihin, pahanlaatuisiin kasvaimiin ja rokotuksiin. Tartuntataudit ovat kehittyneiden maiden neljänneksi yleisin vanhusten kuolinsyy. Lisäksi kroonisen matala-asteisen epäspesifisen tulehduksen lisääntyminen iän myötä myötävaikuttaa moniin ikään liittyviin sairauksiin. Varhainen työmme osoitti, että autofagia, tärkein solujen bulkkihajoamisreitti solussa, estää immuunijärjestelmän ikääntymistä. Prekliinisissä malleissa osoitimme ikään liittyvän T-soluautofagian vähenemisen. Nuorensimme immuunijärjestelmää palauttamalla autofagiaa T- ja B-soluihin autofagiaa indusoivalla metaboliitilla spermidiinillä. Pyydämme tässä yhteydessä vastaavia varoja pientä kliinistä ihmistutkimusta varten varmistaaksemme, että spermidiinillä on sama vaikutus ihmisille annettuna. Annamme nutraseuttista spermidiiniä yli 65-vuotiaille vapaaehtoisille joko SARS-CoV-2- tai influenssarokotuksen aikana tai sen jälkeen rokotevasteiden paranemisen, immuunijärjestelmän vanhenemisen ja tulehduksen ikääntymisen testaamiseksi. Vahvistamme myös, toimiiko löydetty uusi reitti, joka yhdistää spermidiinin autofagiaan, ihmisillä, mikä mahdollistaa spesifisempien lääkkeiden valmistamisen tulevaisuudessa. Tämä pieni tutkimus, johon osallistui yhteensä 120 vapaaehtoista, tasoittaa tietä suuremmalle kliiniselle tutkimukselle spermidiinillä tai uusilla vastaavilla lääkkeillä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Yksityiskohtainen kuvaus

SARS-CoV-2-epidemia ja koronavirustauti (COVID-19) ovat aiheuttaneet suuren uhan maailmanlaajuiselle kansanterveydelle, sillä suurin osa kuolemista tapahtuu iäkkäillä aikuisilla. Tehokkaiden hoitojen ja rokotteiden kehittämisestä COVID-19:ää vastaan ​​on tullut pakottava ja kiireellinen haaste, joka on voitettava. Ikääntyneiden (yli 65-vuotiaiden) taudinaiheuttajia vastaan ​​otetun rokotuksen aikaansaamaa onnistunutta suojaavaa immuunivastetta pidetään yhtenä yhteiskuntamme suurista haasteista.

Immuunivanhenemisen uskotaan olevan tärkeä alentuneessa immuunivasteessa, jota on laajalti havaittu vanhempien aikuisten immunisoinnin jälkeen. Tälle on tunnusomaista B- ja T-solumuistivasteiden huono induktio ja palauttaminen altistuessaan viruksille ja rokotteille.

Useimmat rokotteet, erityisesti influenssarokotteet, ovat vähemmän immunogeenisiä iäkkäälle väestölle. Autofagian uskotaan olevan yksi harvoista soluprosesseista, jotka ovat monien solujen ikääntymisen, mukaan lukien immuunivanhenemisen, taustalla. Autofagia toimittaa "ei-toivottua" sytoplasmista materiaalia solun sisällä oleviin lysosomeihin hajoamista varten. Autofagia rajoittaa myös mitokondrioiden toimintahäiriöitä ja reaktiivisten happilajien (ROS) kertymistä.

Keskeisten autofagiageenien poistaminen johtaa muutokseen soluimmuniteetissa, jolloin hiiren muistin CD8+ T-solujen, hematopoieettisten kantasolujen ja makrofagien toiminta heikkenee. Olemme nähneet, että autofagiatasot laskevat myös iän myötä ihmisen perifeerisissä CD8+ T-soluissa ja korreloivat rokotevasteiden kanssa.

Tärkeää on, että olemme osoittaneet, että voimme parantaa CD8+ T -muistivasteita iäkkäillä hiirillä spermidiiniksi kutsutulla lisäravinteella. Spermidiini on arginiinista syntetisoitu metaboliitti. Sitä esiintyy yleisesti vehnänalkiossa ja soijassa, ja sitä on saatavana Yhdistyneessä kuningaskunnassa (UK) ravintolisänä, jota usein kuvataan polyamiinina. Sen turvallisuutta ja siedettävyyttä on tutkittu, eikä haittavaikutuksia ole osoitettu ja se on helposti ostettavissa valtavirran vähittäiskauppiailta, mm. Amazon. Tietomme osoittivat ensimmäistä kertaa, että autofagia on todellakin erittäin aktiivinen ihmisen CD8+ T-soluissa kahdessa eri kokeellisessa rokotustutkimuksessa. Polyamiinitasot laskevat myös iän myötä perifeerisissä mononukleaarisissa soluissa. Spermidiinillä täydennettynä autofaginen toiminta voi uudistua vanhojen luovuttajien CD8+ T-soluissa ja tärkeiden efektorimolekyylien tasot nousevat. Tämän seurauksena immuunivaste vahvistuu.

Lisäksi spermidiini ylläpitää autofagiaa ja efektoritoimintoa nuorten luovuttajien T-soluissa. Tämä osoittaa, että ihmisen CD8+ T-solujen toimintaa voidaan parantaa spermidiinillä. Yhdessä aikaisemman B-soluja koskevan työmme kanssa tämä johtaa meidät hypoteesiin, että sekä T- että B-soluvasteet infektioille ja rokotuksille ovat erittäin riippuvaisia ​​riittävistä autofagiatasoista, joita solunsisäinen spermidiini ylläpitää. Tämä työ korostaa spermidiinin potentiaalia rokotteen adjuvanttina vanhemmilla aikuisilla.

Tämä vaihe 1, kaksoissokkoutettu, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus on suunniteltu toteutettavuustutkimukseksi, jossa tutkitaan Spermidine-lisäravinteiden turvallisuutta ja sen vaikutuksia COVID-rokotteen immuunivasteeseen (vasta-aineisiin) iäkkäillä ihmisillä.

TAVOITTEET JA TAVOITTEET Tämän toteutettavuustutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on määrittää päivittäisten Spermidiini-lisäravinteiden turvallisuus koronavirusrokotteen (SARS-CoV-2) ja tehosterokotteen jälkeen sekä sen vaikutukset iäkkäiden ihmisten vasta-ainetasoihin validoitujen määritteiden avulla.

Toissijainen tavoitteemme on määrittää päivittäisten Spermidine-lisäravinteiden vaikutukset immuunivasteeseen koronavirusrokotteelle ja tehoste iäkkäillä ihmisillä. Tutkimme, parantaako Spermidiini vasta-ainevälitteisen immuunivasteen kestoa koronavirusrokotteen/tehosterokotteen jälkeen validoiduilla määrityksillä ja määritämme sitten immuniteettia ohjaavan molekyylin ja immunologisen allekirjoituksen. Käytämme kerättyjä tietoja myös teholaskennan tekemiseen tulevia suurempia tutkimuksia varten.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

40

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

61 vuotta - 86 vuotta (Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Osallistujien on oltava vähintään 65-vuotiaita ja heillä on oltava valmiudet antaa kirjallinen suostumus keskusteltuaan osallistujatietolomakkeesta kliinisen tutkimusryhmän jäsenen kanssa. Osallistujien on täytynyt saada 2 annosta COVID-rokotetta ja tehosteannos.

Poissulkemiskriteerit:

  • Osallistujat, jotka ovat akuutisti huonovointisia.
  • Osallistujat, joilla on selkeä kliininen historia COVID-oireista tai aiempi positiivinen COVID PCR (polymeraasiketjureaktio) -puikko tai vasta-ainetesti
  • Osallistujat, jotka eivät voi antaa tietoista kirjallista suostumusta
  • Osallistujat, jotka käyttävät systeemisiä steroideja yli viikon ajan, esim. prednisolonia > 0,5 mg/kg/vrk kolmen kuukauden aikana ennen ensimmäistä tutkimustoimea
  • Immunosuppressanttien tai muiden immuunijärjestelmää muokkaavien lääkkeiden krooninen antaminen (yhteensä ≥ 14 päivää) 3 kuukauden aikana ennen ensimmäistä tutkimustoimea
  • Veren, verituotteiden ja/tai plasmajohdannaisten tai minkä tahansa immunoglobuliinivalmisteen vastaanotto kolmen kuukauden aikana ennen ensimmäistä tutkimusinterventiota
  • Osallistujat, joilla on diagnosoitu sairauksia, jotka voivat heikentää immuunijärjestelmää tai diabetesta
  • Osallistujat, jotka ovat aiemmin olleet allergisia Spermidine-lisäravinteiden aineosille tai joilla on gluteeni-intoleranssi
  • Osallistujat, jotka ottavat jo Spermidine-lisäravinteita rekrytointihetkellä tai 6 kuukautta ennen tutkimukseen ottamista
  • Osallistujat, jotka ovat pidätettyinä
  • Osallistujat, jotka eivät asu Yhdistyneessä kuningaskunnassa
  • Raskaana olevat osallistujat
  • Osallistujat, jotka suojaavat

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Spermidiini käsi
Tähän osioon otetaan mukaan 20 vähintään 65-vuotiasta (65–90-vuotiasta) vapaaehtoista, jotka ovat saaneet kaksi annosta koronavirusrokotetta, ja rokotuskurssi on suoritettu yli 8 viikkoa ennen värväystä. Perustason laskimoverinäytteen jälkeen osallistujat saavat Spermidine-lisäravinteita 6 mg/vrk ja suun kautta kerran päivässä. Tutkimusaika ja laskimoverinäyte pyydetään rekrytointipisteessä, 5 viikkoa, 13 viikkoa ja 37 viikkoa osallistujan rekrytoinnin jälkeen.
Lisäravinne, Spermidine, valmistetaan pääasiassa vehnänalkiosta ja sitä voi ostaa luontaistuotekaupoista. Se on jauhe, joka voidaan helposti liuottaa veteen ja ottaa juomana. "Plasebo" on sokerijauhetta, joka voidaan samalla tavalla liuottaa veteen ja ottaa juomana.
Placebo Comparator: Placebo käsi
Tähän osioon otetaan mukaan 20 vähintään 65-vuotiasta (65–90-vuotiasta) vapaaehtoista, jotka ovat saaneet kaksi annosta koronavirusrokotetta, ja rokotuskurssi on suoritettu yli 8 viikkoa ennen värväystä. Laskimoverinäytteen lähtötilanteen jälkeen osallistujat saavat lumelääkettä suun kautta kerran päivässä. Tutkimusaika ja laskimoverinäyte pyydetään rekrytointipisteessä, 5 viikkoa, 13 viikkoa ja 37 viikkoa osallistujan rekrytoinnin jälkeen.
Lisäravinne, Spermidine, valmistetaan pääasiassa vehnänalkiosta ja sitä voi ostaa luontaistuotekaupoista. Se on jauhe, joka voidaan helposti liuottaa veteen ja ottaa juomana. "Plasebo" on sokerijauhetta, joka voidaan samalla tavalla liuottaa veteen ja ottaa juomana.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on määrittää päivittäisten Spermidiini-lisäravinteiden turvallisuus koronaviruksen (SARS-CoV-2) -rokotteen jälkeen ja sen vaikutukset iäkkäiden ihmisten vasta-ainetasoihin validoitujen määritysten avulla.
Aikaikkuna: 37 viikkoa
  1. Päivittäisten Spermidine-lisäravinteiden turvallisuus koronaviruksen (SARS-CoV-2) tehosterokotteen jälkeen.
  2. SARS-CoV-2-vasta-ainetasot iäkkäillä ihmisillä validoitujen määritysten avulla.
37 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Toissijainen tavoitteemme on määrittää päivittäisten Spermidine-lisäravinteiden vaikutukset immuunivasteeseen koronavirusrokotteelle ja tehostehoitoon vanhemmilla ihmisillä.
Aikaikkuna: 37 viikkoa
1. SARS-CoV-2-rokotteen immuunivasteen pitkäikäisyys mittaa vasta-aine- ja T-soluvasteita.
37 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Katja Simon, Prof., University of Oxford

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 1. elokuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 31. elokuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 2. joulukuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 13. kesäkuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 13. kesäkuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 16. kesäkuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 9. toukokuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 8. toukokuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. elokuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • R75468/RE001

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa