- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05421546
Улучшение вакцинации пожилых людей путем индукции аутофагии спермидином
Характеристика эффектов спермидина, пищевой добавки, на реакцию иммунной памяти на вакцину против коронавируса у пожилых людей
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Вспышка SARS-CoV-2 и коронавирусного заболевания (COVID-19) вызвала серьезную угрозу для глобального общественного здравоохранения, поскольку большинство смертей приходится на пожилых людей. Разработка эффективных методов лечения и вакцин против COVID-19 стала насущной и неотложной задачей, которую необходимо решить. Успешные защитные иммунные реакции, стимулируемые вакцинацией пожилых людей (людей старше 65 лет) против патогенов, считаются одной из больших проблем в нашем обществе.
Считается, что иммунное старение играет важную роль в снижении иммунного ответа, которое широко наблюдается после иммунизации пожилых людей. Это характеризуется плохой индукцией и отзывом ответов В- и Т-клеток памяти при воздействии вирусов и вакцин.
Большинство вакцин менее иммуногенно эффективны для пожилых людей, в частности вакцины против гриппа. Аутофагия считается одним из немногих клеточных процессов, лежащих в основе многих аспектов клеточного старения, включая иммунное старение. Аутофагия доставляет «нежелательный» цитоплазматический материал к лизосомам внутри клетки для деградации. Аутофагия также ограничивает митохондриальную дисфункцию и накопление активных форм кислорода (АФК).
Делеция ключевых генов аутофагии приводит к изменению клеточного иммунитета с потерей функции CD8+ T-клеток памяти мыши, гемопоэтических стволовых клеток и макрофагов. Мы видели, что уровни аутофагии также снижаются с возрастом в периферических CD8+ Т-клетках человека и коррелируют с реакцией на вакцину.
Важно отметить, что мы продемонстрировали, что мы можем улучшить реакцию памяти CD8+ T у старых мышей с помощью добавки, называемой спермидином. Спермидин представляет собой метаболит, синтезируемый из аргинина. Он обычно содержится в зародышах пшеницы и сои и доступен в Соединенном Королевстве (Великобритания) в качестве пищевой добавки, часто описываемой как полиамин. Его безопасность и переносимость были изучены, и не было продемонстрировано никаких побочных эффектов, и его легко можно купить в основных розничных компаниях, например. Амазонка. Наши данные впервые показали, что аутофагия действительно высокоактивна в человеческих CD8+ Т-клетках в двух разных экспериментальных испытаниях вакцинации. Уровни полиаминов также снижаются с возрастом в периферических мононуклеарных клетках. При добавлении спермидина аутофагическая функция может быть омоложена в CD8+ Т-клетках от старых доноров, а уровни важных эффекторных молекул увеличиваются. Как следствие, иммунный ответ усиливается.
Более того, аутофагия и эффекторная функция поддерживаются спермидином в Т-клетках молодых доноров. Это демонстрирует, что функцию CD8+ Т-клеток человека можно улучшить с помощью спермидина. Взятые вместе с нашей предыдущей работой с В-клетками, это приводит нас к гипотезе о том, что ответы как Т-, так и В-клеток на инфекции и вакцинацию полностью зависят от достаточных уровней аутофагии, которые поддерживаются внутриклеточным спермидином. В этой работе подчеркивается потенциал спермидина в качестве адъюванта вакцин у пожилых людей.
Это двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование фазы 1 разработано как технико-экономическое обоснование для изучения безопасности добавок спермидина и их влияния на иммунный ответ (антитела) на вакцину против COVID у пожилых людей.
ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ Основная цель данного технико-экономического обоснования состоит в том, чтобы определить безопасность ежедневных добавок спермидина после вакцинации от коронавируса (SARS-CoV-2) и ревакцинации, а также их влияние на уровни антител у пожилых людей с использованием проверенных анализов.
Наша второстепенная цель — определить влияние ежедневных добавок спермидина на иммунную «память» в ответ на вакцину против коронавируса и ревакцинацию у пожилых людей. Мы изучим, улучшает ли спермидин продолжительность опосредованного антителами иммунного ответа после вакцины/бустера против коронавируса с помощью проверенных анализов, а затем определим молекулярные и иммунологические сигнатуры, управляющие иммунитетом. Мы также будем использовать собранные данные для расчета мощности для будущих более крупных исследований.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Oxford, Соединенное Королевство
- University of Oxford
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Участникам должно быть не менее 65 лет, и они должны иметь возможность предоставить письменное согласие после обсуждения информационного листка участника с членом группы клинического исследования. Участники должны были получить 2 дозы вакцины против COVID и бустерную дозу.
Критерий исключения:
- Участники в тяжелом состоянии.
- Участники, у которых была явная клиническая история симптомов COVID или предыдущий положительный результат мазка ПЦР (полимеразной цепной реакции) COVID или теста на антитела
- Участники, которые не могут предоставить информированное письменное согласие
- Участники, которые используют системные стероиды более одной недели, например, преднизолон >0,5 мг/кг/день в течение трех месяцев до первого вмешательства в исследовании
- Длительное введение (всего ≥14 дней) иммунодепрессантов или других иммуномодулирующих препаратов в течение 3 месяцев до первого вмешательства в исследовании
- Получение крови, продуктов крови и/или производных плазмы или любого препарата иммуноглобулина в течение трех месяцев до первого вмешательства в рамках исследования
- Участники, у которых были диагностированы заболевания, которые могут подавлять иммунную систему или диабет.
- Участники с предыдущей аллергией или составными частями добавок спермидина или с непереносимостью глютена
- Участники, уже принимающие добавки спермидина на момент набора или в течение 6 месяцев до набора в исследование
- Участники, находящиеся под стражей
- Участники, которые не живут в Великобритании
- Беременные участницы
- Участники, которые защищают
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Фундаментальная наука
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Спермидиновая рука
В эту группу войдут 20 добровольцев в возрасте 65 лет и старше (65–90), которые получили две дозы вакцины против коронавируса, при этом курс вакцинации был завершен более чем за 8 недель до набора.
После исходного образца венозной крови участники будут получать добавки спермидина 6 мг / день перорально один раз в день.
Назначение исследования и образец венозной крови будут запрошены в момент набора, через 5 недель, 13 недель и 37 недель после набора участника.
|
Добавка Спермидин производится в основном из зародышей пшеницы и может быть куплена в магазинах здоровой пищи.
Это порошок, который легко растворяется в воде и принимается как напиток.
«Плацебо» — это сахарная пудра, которую можно аналогичным образом растворить в воде и выпить.
|
|
Плацебо Компаратор: Группа плацебо
В эту группу войдут 20 добровольцев в возрасте 65 лет и старше (65–90), которые получили две дозы вакцины против коронавируса, при этом курс вакцинации был завершен более чем за 8 недель до набора.
После исходного образца венозной крови участники будут получать плацебо перорально один раз в день.
Назначение исследования и образец венозной крови будут запрошены в момент набора, через 5 недель, 13 недель и 37 недель после набора участника.
|
Добавка Спермидин производится в основном из зародышей пшеницы и может быть куплена в магазинах здоровой пищи.
Это порошок, который легко растворяется в воде и принимается как напиток.
«Плацебо» — это сахарная пудра, которую можно аналогичным образом растворить в воде и выпить.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Основная цель этого исследования — определить безопасность ежедневных добавок спермидина после бустерной вакцины против коронавируса (SARS-CoV-2) и его влияние на уровни антител у пожилых людей с использованием проверенных анализов.
Временное ограничение: 37 недель
|
|
37 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Наша второстепенная цель — определить влияние ежедневных добавок спермидина на реакцию иммунной «памяти» на вакцину против коронавируса и бустерную дозу у пожилых людей.
Временное ограничение: 37 недель
|
1. Продолжительность реакции иммунной «памяти» на вакцину против SARS-CoV-2, измеряющая реакцию антител и Т-клеток.
|
37 недель
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Katja Simon, Prof., University of Oxford
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Другие идентификационные номера исследования
- R75468/RE001
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .