Virtuaalitodellisuus ja tietokoneistettu kognitiivinen interventio sydämen vajaatoiminnan lievään kognitiiviseen heikentymiseen

Sydämen vajaatoiminta (HF) ja lievä kognitiivinen vajaatoiminta (MCI) ovat yleisiä vanhemmilla aikuisilla Yhdysvalloissa. Kognitiivinen vajaatoiminta HF:ssä liittyy merkittävään heikkenemiseen kyvyssään huolehtia itsestään ja korkeampaan 12 kuukauden kuolleisuuteen. Pieni määrä kognitiivisia interventioita on osoittanut alustavan tehon kognitiivisten toimintojen parantamisessa HF:ssä. Tämä työ kärsii kuitenkin joistakin merkittävistä rajoituksista: 1) keskittymisen puute potilaisiin, joilla on jo kognitiivisia häiriöitä ja joilla on suurempi dementian riski; 2) keskittyä yksikomponenttisiin interventioihin; 3) herkkyysmuuttujien arvioinnin puute, mukaan lukien geneettiset biomarkkerit; ja 4) pitkäaikaisen seurannan puute. Dr. Miyeon Jung, PhD, RN ehdottaa tämän puutteen korjaamista suorittamalla satunnaistetun kontrolloidun pilottitutkimuksen, jolla arvioidaan virtuaalitodellisuuteen perustuvan kognitiivisen palautuksen (Vita) alustava tehokkuus yhdistettynä tietokoneistettuun kognitiiviseen koulutusinterventioon (Com) suhteessa kuhunkin interventioon 172 vanhemman MCI-potilaan keskuudessa. Hankkeen erityistavoitteina on arvioida Vita- ja Com-interventioiden vaikutuksia yksitellen ja yhdessä parantamaan: 1) huomiokykyä ja muistia (tavoite 1); 2) HF-itsehoito, päivittäisen elämän instrumentaaliset toiminnot ja terveyteen liittyvä elämänlaatu (tavoite 2); ja 3) dementiasta vapaa eloonjääminen (tavoite 3) yli 1 vuoden. Tutkivana tavoitteena on tutkia hillitseviä tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa interventioiden tehokkuuteen (eli kognitiiviset perustoiminnot, masennusoireet, HF:n vakavuus ja apolipoproteiini E e4 ja BDNF Met -alleelin esiintyminen).