Endoskooppinen kirurgia pehmytkudossarkooman hoidossa nenän ja sivuontelon alueella

Pehmytkudossarkooma (STS) viittaa ryhmään pahanlaatuisia kasvaimia, jotka ovat peräisin ei-epiteelin ulkopuolisista kudoksista, pääasiassa mesodermista, osittain neuroektodermista, mukaan lukien lihas-, rasva-, kuitukudos, verisuonet ja ääreishermot. STS on jaettu 12 pääluokkaan kudoksen alkuperän perusteella. Eri morfologioiden ja biologisten käyttäytymisten mukaan alatyyppiä on yli 50. Yleisimpiä alatyyppejä ovat: erilaistumaton pleomorfinen sarkooma (UPS), liposarkooma (LPS), leiomyosarkooma (LMS), nivelsarkooma (SS). Lasten ja nuorten yleisin pehmytkudossarkooma on rabdomyosarkooma (RMS). Pehmytkudossarkooma on ryhmä erittäin heterogeenisiä kasvaimia, joille on ominaista paikallinen invasiivisuus, invasiivinen tai tuhoava kasvu, paikallinen uusiutuminen ja etäismetastaasi.

STS:n patologiset ominaisuudet, joita esiintyy nenäontelossa ja poskionteloissa, ovat samanlaisia ​​kuin muissa kehon osissa. Koska se voi kuitenkin vaikuttaa tärkeisiin rakenteisiin, kuten kiertorataan, näköhermoon, kallon pohjaluuhun, kovakalvoon, kallon hermoon ja jopa aivokudokseen, sairaskohta on syvä, anatominen rakenne on monimutkainen, hoito on vaikeaa, kirurginen resektio on rajallinen ja leikkausmarginaali negatiivinen on vaikea taata, ja siihen liittyvillä hoidoilla voi olla ilmeisiä komplikaatioita, jotka vaikuttavat potilaiden eloonjäämiseen ja ennusteeseen.

Kirurginen hoito on STS:n tärkein ja todennäköisin tehokas hoito. Endoskooppisen kallonpohjan anatomian ja kirurgisten tekniikoiden kehityksen myötä endoskooppisen poskiontelokirurgian turvallisuus ja tehokkuus nenäontelon ja poskionteloiden kasvainten hoidossa on vahvistettu täysin, ja siitä on tullut tärkein kirurginen menetelmä nenäontelon ja poskionteloiden STS:ssä. Tämä on myös teoreettinen ja käytännön perusta tämän tutkimuksen toteutettavuuden kannalta.

Tutkimuksella on tarkoitus tehdä yksihaarainen, prospektiivinen, havainnollinen tutkimus endoskooppisesta poskiontelokirurgiasta nenäontelon ja sivuonteloiden pehmytkudossarkooman hoitoon, jotta voidaan selvittää endoskooppisen leikkauksen terapeuttista vaikutusta ja komplikaatioita pehmytkudossarkooman hoidossa. nenäonteloon ja sivuonteloihin ja tutkia sen suhdetta kemoterapiaan ja sädehoitoon. Kokonaisvaltaisen hoidon malli välillä.