CRP:n ja seerumin albumiinin suhde tyypin 2 DM:ssä ja diabeettisessa nefropatiassa

Diabeettinen nefropatia (DN) on diabetes mellituksen vakava komplikaatio, johon liittyy krooninen ja lievä tulehdus, ja se vaikuttaa noin 30 %:iin diabeetikoista (1) Se on johtava loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminnan syy maailmanlaajuisesti ja se liittyy sydän- ja verisuonisairauksiin ja lisää diabeettisten potilaiden kuolleisuutta (2) Sille on ominaista jatkuva albuminuria, valtimoverenpaineen nousu, glomerulusten suodatusnopeuden (GFR) lasku)3) Se liittyy krooniseen matala-asteiseen tulehdukseen, joka johtaa glukoosin lisääntymiseen ja aktiivisuustulehdukseen (4) Huolimatta DN:n patogeneesi on monitekijäinen, mutta paikallinen tulehdusprosessi voi johtua sekä metabolisista että hemodynaamisista vaikutuksista, joita havaitaan DN:ssä. Pitkäkestoiset diabetekseen liittyvät metaboliset ja hemodynaamiset häiriöt voivat aiheuttaa subkliinisen matala-asteisen munuaistulehduksen ja ajaa munuaisen korjausvasteesta vaurioprosessiin, lopulta munuaisfibroosiin (5,6) Kroonisilla tulehdusprosesseilla ei ole vain pääroolia mikrovaskulaaristen mutta myös makrovaskulaaristen komplikaatioiden etenemiseen tyypin 2 diabeteksessa(7). Viimeaikaisissa tutkimuksissa on kuvattu yhteys matala-asteisen tulehduksen ja tyypin 2 diabeteksen välillä. C-reaktiivisen proteiinin ja seerumin albumiinin välinen suhde on viime aikoina herättänyt suurta huomiota, ja sitä on käytetty biomarkkerina taudin vakavuuden havaitsemisessa (1)

, koska tyypin 2 diabetes mellitus ja diabeettinen nefropatia (DN) liittyy viimeaikaisissa tutkimuksissa matala-asteiseen tulehdukseen. Tässä tutkimuksessa oletamme, että C-reaktiivisen proteiinin ja seerumin albumiinin suhde (CAR) voi liittyä DN:n etenemiseen potilailla, joilla on T2DM.