IGNITE for Kids -tutkimus keskittyneistä investoinneista mustien asuinalueisiin ja lasten terveyteen ja hyvinvointiin

Mustat ihmiset pärjäävät Yhdysvalloissa huonommin kuin valkoiset lähes kaikilla sosiaalisilla, taloudellisilla ja terveydellisillä indikaattoreilla. Mustan terveyshaitta alkaa syntymästä, mikä heijastaa rasisoituneiden sosiaalisten stressitekijöiden ja terveydenhuollon syrjinnän kumulatiivista äitien terveyteen ja johtaa korkeampaan ennenaikaisen syntymän ja alhaisen syntymäpainon määrään. Mustat nuoret altistuvat suhteettoman paljon ympäristömyrkkyille, kuten lyijylle, ja haitallisille lapsuuden tapahtumille, kuten taloudellisille vaikeuksille ja naapuruusväkivallalle. Mustat lapset kärsivät myös useammin kroonisista sairauksista, kuten astmasta ja diabeteksesta. Nämä ja muut voimat aiheuttavat epätasa-arvoa lasten terveydessä ja hyvinvoinnissa ja voivat myös vaikuttaa lasten koulutus- ja ansaintamahdollisuuksiin. Lisäksi nämä eriarvoisuudet huipentuvat jyrkkään rodulliseen pitkäikäisyyteen: Philadelphiassa, tämän tutkimuksen sijaintipaikassa, köyhällä, pääasiassa mustien asuinalueella asuvien ihmisten elinajanodote on 20 vuotta alhaisempi kuin lähellä olevassa vauraassa, pääasiassa valkoisessa naapurustossa asuvien ihmisten elinajanodote.

Perussyy näihin silmiinpistävään ja kaikkialle leviäviin eroihin on rakenteellinen rasismi – syvien historiallisten, institutionaalisten, kulttuuristen ja ideologisten voimien yhtymäkohta, jotka jakavat resurssit ja riskit epätasaisesti eri roturyhmien kesken. Rakenteellinen rasismi vaikuttaa terveyteen vaikuttamalla useisiin toisiinsa liittyviin, toisiaan vahvistaviin sosiaalisiin terveyden taustatekijöihin kansallisella, naapuruston, kotitalouksien ja yksilöiden tasolla. Merkittävintä on se, että pitkäaikainen, järjestelmällinen investointien purkaminen on johtanut erittäin eristäytyneisiin mustien asuinalueisiin, joissa on rappeutuneet ympäristöolosuhteet ja vakava taloudellinen epävarmuus mustien kotitalouksissa, mikä on johtanut "keskittyneen rodullisen haitan palautesilmukaan", jotka kaikki ovat olleet vahvasti sidoksissa huonoon terveyteen.

Useimmat interventiot, joilla pyritään korjaamaan rodullisia terveyseroja, keskittyvät yksilötason käyttäytymiseen ja tuloksiin tai yksittäisiin kanaviin, joilla rakenteellinen rasismi vahingoittaa terveyttä. Näillä toimilla on kuitenkin ollut rajallinen vaikutus väestötasoon, koska niissä ei ole onnistuttu puuttumaan alkuvaiheen sosiaalisiin taustatekijöihin. Monitasoinen, monikomponenttinen interventiopaketti, joka keskittyy useisiin terveyden sosiaalisiin tekijöihin, on välttämätön, jotta rakenteellista rasismia voidaan käsitellä mielekkäästi rodullisten terveyserojen perustavanlaatuisena syynä. Tässä kokeilussa pyrimme toteuttamaan tällaisen monitasoisen, monikomponenttisen intervention ja arvioimaan sen vaikutuksia lasten terveyteen ja hyvinvointiin.