Lyhytaikaisen paaston vaikutuksen tutkiminen T-solujen aineenvaihduntaan, toimintaan ja fenotyyppiin liikalihavuudessa

Rekrytointi ja kelpoisuus:

Tämä on kahden ryhmän pre-post -tutkimus, jonka UBC Clinical Research Ethics Board (H22-03605) on hyväksynyt. Osallistujat rekrytoidaan yhteisöstä ja UBC Okanaganin kampukselta julisteilla ja sosiaalisessa mediassa. Lisäksi lähetetään sähköpostikutsu menneiden tutkimusten osallistujille, jotka ovat ilmoittaneet aiemmissa suostumuslomakkeissaan, että he suostuvat olemaan yhteydessä tuleviin tutkimustutkimuksiin. Tutkijat pyrkivät rekrytoimaan yhtä paljon miehiä ja naisia ​​kuhunkin ryhmään. Kiinnostuneet vapaaehtoiset seulotaan aluksi standardoidulla puhelulla sen selvittämiseksi, täyttävätkö he kelpoisuusvaatimukset. Jos kelpoisuuskriteerit täyttyvät, heidät kutsutaan osallistumaan tutkimukseen, tutkijat keskustelevat tutkimuksen yksityiskohdista mahdollisen osallistujan kanssa ja osallistujille lähetetään suostumuslomake tarkistettavaksi ja allekirjoitettavaksi, jos he suostuvat osallistumaan. Tässä tutkimuksessa verrataan liikalihavien henkilöiden reaktioita laihaan. Laihat yksilöt otetaan mukaan, jos heidän painoindeksi (BMI) on 18,5–24,9 kg/m2 ja vyötärön ympärysmitta < 88 cm (naaraat) tai < 102 cm (miehet). Lihavat henkilöt otetaan mukaan, jos heidän BMI on > 30 kg/m2 tai vyötärön ympärysmitta > 88 cm (naiset) tai > 102 cm (miehet). Laihat yksilöt yhdistetään iän ja sukupuolen mukaan liikalihaviin henkilöihin, ja molempien ryhmien yksilöt otetaan mukaan, jos he ovat 19-69-vuotiaita ja fyysisesti passiivisia. Tämä määritellään keräämällä < 150 minuuttia kohtalaista tai voimakasta fyysistä toimintaa viikossa tai osallistumalla kohtalaiseen tai voimakkaaseen fyysiseen toimintaan < 3 päivänä viikossa. Lisäksi kaikkien osallistujien on kyettävä lukemaan ja ymmärtämään englantia voidakseen täyttää tutkimusruokavaliolokit. Kiinnostuneet vapaaehtoiset suljetaan pois, jos heillä on diagnosoitu autoimmuunisairaus tai tulehdussairaus, heillä on ollut syöpädiagnoosi ja/tai hoitoa viimeisten 5 vuoden aikana, tyypin 1 tai 2 diabetes tai heillä on ollut sydän- ja verisuonitapahtumia (esim. sydänkohtaus, aivohalvaus). ) ja/tai olet tällä hetkellä raskaana. Lisäksi kiinnostuneet vapaaehtoiset suljetaan pois, jos he käyttävät glukoosia alentavia tai kilpirauhaslääkkeitä tai jos he polttavat tupakkaa tai eivät voi pidättäytyä tupakoinnista/kannabiksen käytöstä tutkimuksen ajan. Lopuksi poissuljetaan henkilöt, jotka käyttävät aktiivisesti ketonivalmisteita, harjoittavat ajoittaista paastoamista säännöllisin paastojaksoin yli 24 tuntia, noudattavat ketogeenistä ruokavaliota tai yrittävät aktiivisesti laihtua tai lihoa (> 4 kg painon pudotus tai nousu viime kuussa). tutkimuksesta.

Yhteenveto vierailuista Tämä tutkimus sisältää yhteensä 3 käyntiä 48 tunnin aikana, joiden aikana osallistujat ovat laboratoriossa yhteensä 5 tuntia (tutkimuksen suunnittelu kuvassa 1). Osallistujat paastotaan 48 tunnin ajan, ja heidän saapuessaan viimeiselle vierailulle tarjotaan ateria.

Ennen laboratorioon tuloa tutkijat ovat jo saaneet tietoisen suostumuksen, ja tutkijat pyytävät osallistujia kirjaamaan kaikki nauttimansa ruoat ja juomat päiväkirjaan 3 päivää ennen ensimmäistä käyntiään. He tuovat tämän 3 päivän ruokapäiväkirjan mukanaan ensimmäiselle laboratoriokäynnilleen. Lisäksi tutkijat pyytävät osallistujia olemaan nauttimatta alkoholia tai osallistumasta mihinkään harjoitukseen päivää ennen ensimmäistä vierailuaan.

Vierailu 1: 1 tunti Ensimmäisellä käynnillä osallistujat nauttivat standardoidun aamiaisen (aterian korvaavan juoman). Kun he ovat syöneet tämän aterian, heidän paastonsa alkaa ja he saapuvat laboratorioon 4 tuntia myöhemmin. Tutkijat mittaavat pituuden, painon, vyötärön ympäryksen ja verenpaineen. Koulutettu flebotomisti (Hashim Islam, PhD; Helena Neudorf, tohtoriopiskelija) ottaa verinäytteen kyynärpäälaskimosta käyttämällä tavallista 21 gaugen neulaa. Noin 20 ml verta otetaan EDTA-putkiin. Tämän jälkeen tutkijat mittaavat lepoaineenvaihduntanopeutta (RMR). Tätä varten osallistujat lepäävät makuuasennossa makuuasennossa ja kytkettynä metaboliseen kärryyn (Parvo Medics TrueOne 2400), jolla heidän uloshengitysilmaa kerätään ja analysoidaan 30 minuutin ajan. Osallistujia ohjeistetaan olemaan nauttimatta muita ruokia tai juomia kuin vettä tai kalori- ja sokerittomia juomia (tutkijoiden toimittamia), jos he haluavat, tai osallistumaan mihinkään kohtalaiseen tai voimakkaaseen fyysiseen toimintaan paastonsa aikana.

Vierailu 2: 30 minuuttia Osallistujat saapuvat toiselle vierailulleen 24 tuntia ensimmäisen vierailun jälkeen. Tämän käynnin aikana koulutettu flebotomisti ottaa 20 ml verta samalla tavalla kuin ensimmäisellä käynnillä, ja osallistujille tarjotaan halutessaan kalorittomia ja sokerittomia juomia.

Vierailu 3: 3,5 tuntia Osallistujat saapuvat kolmannelle ja viimeiselle vierailulleen paastonaan 48 tuntia. RMR ja verinäyte (20 ml) kerätään, ja osallistujille tarjotaan samaa ateriankorvausjuomaa standardoidulla aamiaisella paaston päätteeksi. Osallistujat jäävät laboratorioon seuraavat 3 tuntia, jonka aikana tutkijat keräävät RMR:n jokaisen tunnin toisella puoliskolla samalla tavalla kuin ensimmäisellä käynnillä. Kolmen tunnin kuluttua tutkijat keräävät lopullisen verinäyte (20 ml) otetaan talteen.

Tilastolliset analyysit Kaikkien muuttujien muutoksia ajan mittaan verrataan kahden ryhmän välillä käyttäen lineaarista sekavaikutusmallia, jossa kohde sisällytetään satunnaistekijänä ja ryhmä, aika ja perusmitat sisällytetään kiinteinä tekijöinä.