Onderzoek naar het effect van vasten op korte termijn op het metabolisme, de functie en het fenotype van T-cellen bij obesitas

Werving en geschiktheid:

Dit is een pre-post studie met twee groepen die is goedgekeurd door de UBC Clinical Research Ethics Board (H22-03605). Deelnemers worden gerekruteerd uit de gemeenschap en de UBC Okanagan-campus met posters en posts op sociale media. Bovendien wordt er per e-mail een uitnodiging verzonden naar deelnemers van eerdere onderzoeken die op hun eerdere toestemmingsformulieren hebben aangegeven dat zij ermee instemmen dat er contact met hen wordt opgenomen voor toekomstige onderzoeksstudies. De onderzoekers streven ernaar om in elke groep evenveel mannen als vrouwen te rekruteren. Geïnteresseerde vrijwilligers worden in eerste instantie gescreend via een gestandaardiseerd telefoontje om te bepalen of ze voldoen aan de geschiktheidscriteria. Als aan de geschiktheidscriteria is voldaan, worden ze uitgenodigd om deel te nemen aan het onderzoek, bespreken de onderzoekers de details van het onderzoek met de potentiële deelnemer en krijgen de deelnemers het toestemmingsformulier toegestuurd om te bekijken en te ondertekenen als ze ermee instemmen deel te nemen. Deze studie zal de reacties van personen met obesitas vergelijken met personen die slank zijn. Magere personen worden opgenomen als ze een body mass index (BMI) hebben tussen 18,5 en 24,9 kg/m2 en een middelomtrek < 88 cm (vrouwen) of < 102 cm (mannen). Personen met obesitas komen in aanmerking als ze een BMI hebben van > 30 kg/m2 of een middelomtrek > 88 cm (vrouwen) of > 102 cm (mannen). Magere individuen zullen qua leeftijd en geslacht overeenkomen met individuen met obesitas, en individuen in beide groepen zullen worden opgenomen als ze 19-69 jaar oud zijn en lichamelijk inactief zijn. Dit wordt gedefinieerd als het accumuleren van < 150 minuten matige tot zware fysieke activiteit per week of deelname aan matige tot zware fysieke activiteit < 3 dagen per week. Bovendien moeten alle deelnemers Engels kunnen lezen en begrijpen om de studiedieetlogboeken in te vullen. Geïnteresseerde vrijwilligers worden uitgesloten als ze een gediagnosticeerde auto-immuunziekte of ontstekingsziekte hebben, in de afgelopen 5 jaar een diagnose en/of behandeling van kanker hebben gehad, diabetes type 1 of 2 hebben gediagnosticeerd, of een voorgeschiedenis hebben van cardiovasculaire voorvallen (d.w.z. hartaanval, beroerte). ), en/of momenteel zwanger bent. Bovendien worden geïnteresseerde vrijwilligers uitgesloten als ze glucoseverlagende of schildkliermedicatie gebruiken, of als ze op dit moment sigaretten roken of niet kunnen stoppen met roken/cannabis gebruiken voor de duur van het onderzoek. Ten slotte worden personen uitgesloten die actief ketonensupplementen gebruiken, intermittent fasting beoefenen met regelmatige periodes van > 24 uur vasten, een ketogeen dieet volgen of actief proberen af ​​te vallen of aan te komen (> 4 kg gewichtsverlies of -toename in de afgelopen maand). uit de studie.

Bezoeken Samenvatting Deze studie omvat in totaal 3 bezoeken gedurende 48 uur, waarbij de deelnemers in totaal 5 uur in het laboratorium zullen zijn (studieopzet afgebeeld in figuur 1). Deelnemers worden gedurende 48 uur gevast en bij aankomst bij hun laatste bezoek krijgen ze een maaltijd.

Voordat ze naar het lab komen, hebben de onderzoekers al geïnformeerde toestemming verkregen, en de onderzoekers zullen de deelnemers al het eten en drinken dat ze consumeren in een dagboek laten noteren gedurende de 3 dagen voorafgaand aan hun eerste bezoek. Ze nemen dit 3-daagse voedsellogboek mee naar hun eerste bezoek aan het lab. Bovendien zullen de onderzoekers de deelnemers vragen om de dag voor hun eerste bezoek geen alcohol te consumeren of deel te nemen aan lichaamsbeweging.

Bezoek 1: 1 uur Bij het eerste bezoek nuttigen de deelnemers een gestandaardiseerd ontbijt (maaltijdvervangende drank). Zodra ze deze maaltijd hebben geconsumeerd, begint hun vasten en zullen ze 4 uur later bij het laboratorium aankomen. Onderzoekers zullen lengte, lichaamsgewicht, middelomtrek en bloeddruk meten. Er zal een bloedmonster worden genomen uit de antecubitale ader door een getrainde aderlatend arts (Hashim Islam, PhD; Helena Neudorf, PhD-student) met behulp van een standaard 21-gauge naald. Er wordt ongeveer 20 ml bloed in EDTA-buisjes getrokken. Hierna zullen de onderzoekers de ruststofwisseling (RMR) meten. Om dit te doen, rusten de deelnemers liggend in rugligging en zijn ze verbonden met een metabolische kar (Parvo Medics TrueOne 2400) waarmee hun uitgeademde lucht gedurende 30 minuten wordt opgevangen en geanalyseerd. Deelnemers zullen worden geïnstrueerd om geen ander voedsel of drank te consumeren dan water of calorie- en suikervrije dranken (verstrekt door de onderzoekers) als ze dat willen, of deel te nemen aan enige matige tot krachtige fysieke activiteit gedurende hun vasten.

Bezoek 2: 30 minuten Deelnemers komen 24 uur na hun eerste bezoek aan voor hun tweede bezoek. Tijdens dit bezoek wordt 20 ml bloed afgenomen door een getrainde aderlatend arts op dezelfde manier als bij het eerste bezoek en krijgen de deelnemers desgewenst weer calorie- en suikervrije dranken aangeboden.

Bezoek 3: 3,5 uur Deelnemers arriveren voor hun derde en laatste bezoek na 48 uur vasten. RMR en een bloedmonster (20 ml) worden afgenomen en deelnemers krijgen dezelfde maaltijdvervangende drank en een gestandaardiseerd ontbijt om hun vasten te beëindigen. De deelnemers blijven de volgende 3 uur in het laboratorium, gedurende welke de onderzoekers de tweede helft van elk uur RMR verzamelen op dezelfde manier als bij het eerste bezoek. Aan het einde van de 3 uur zullen de onderzoekers een laatste bloedmonster (20 ml) verzamelen.

Statistische analyses Veranderingen in alle variabelen in de loop van de tijd zullen worden vergeleken tussen de twee groepen met behulp van een lineair mixed effects-model waarbij het onderwerp wordt opgenomen als een willekeurige factor en groeps-, tijd- en basismetingen worden opgenomen als vaste factoren.