- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06044025
Toteutettavuustutkimus, jossa arvioidaan ylläpitohoidon roolia potilailla, joilla on biokemiallisesti etenevä kastraatioherkkä eturauhassyöpä jaksottaisessa androgeenivajehoidossa
Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on arvioida metformiinin ja kurkuman yhdistelmän lisäämisen toteutettavuutta osana ravitsemushoitoa nykyiseen hoitostandardiin, nimittäin ajoittaiseen androgeenideprivaatiohoitoon (iADT), potilailla, joilla on kastraatioherkkä biokemiallisesti progressiivinen. eturauhassyöpä.
Päätavoitteet ovat:
- Arvioi tutkimusjoukon ja ilmoittautumisen toteutettavuus.
- Arvioi aika PSA:n uusiutumiseen iADT:n ravitsemusinterventiolla.
Osallistujille, jotka saavat iADT:tä, jaetaan metformiinia ja kurkumaa, ja he täyttävät pilleripäiväkirjan. Osallistujilta otetaan myös veri- ja ulostenäytteet ja täytetään elämänlaatukyselyt.
Pitkän aikavälin tavoitteena on edelleen arvioida tämän ravitsemusohjelman tehokkuutta ja turvallisuutta sekä metabolisen oireyhtymän, mikroympäristön/mikrobiomin ja genomisen vs. epigenomisen profiilien roolia näiden potilaiden hoidossa kliinisen tutkimuksen avulla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, onko metformiinin ja kurkuman ravitsemussuunnitelma toteutettavissa henkilöille, jotka saavat iADT:tä eturauhassyövän hoitoon. Kurkuma on reseptivapaa lisäravinne, jolla uskotaan olevan tulehdusta estäviä vaikutuksia. Metformiini on FDA:n hyväksymä diabeteslääke, joka auttaa alentamaan verensokeria. Tämä toteutettavuustutkimus tehdään hoidon standardin (SoC) mukaisesti iADT:tä saaville kelvollisille koehenkilöille, mutta koordinoidaan ja virtaviivaistetaan mahdollisella tavalla koehenkilöiden hoitamiseksi samalla kun kerätään ja merkitään tietoja heidän hoidonsa ajalta.
Kaikki koehenkilöt saavat iADT + kurkuma + metformiini + ravitsemusneuvonta.
SoC-laboratoriokokeet tehdään kliinisen käytännön mukaisesti eturauhassyöpäpotilaiden hoidossa iADT:llä tai sen ulkopuolella. Lisää veripulloja kerätään tutkimustarkoituksiin epigeneettisten biomarkkerien, CSC-biomarkkerien ja syövän lepotilan biomarkkereiden arvioimiseksi. Ulostenäytteitä käytetään mikrobiomiprofiilien saamiseksi. Myös QOL-instrumentteja (FACT-P ja AMS) annetaan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Aaron Holley
- Puhelinnumero: 5016868274
- Sähköposti: JAHolley@uams.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Madison Trujillo
- Puhelinnumero: 5016868274
- Sähköposti: MTrujillo@uams.edu
Opiskelupaikat
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Yhdysvallat, 72205
- Rekrytointi
- University of Arkansas for Medical Sciences
-
Ottaa yhteyttä:
- Aaron Holley
- Puhelinnumero: 5016868274
- Sähköposti: JAHolley@uams.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18 vuotta täyttänyt tai vanhempi.
- Aiempi eturauhasen poisto ja/tai eturauhasen sädehoito.
- Tällä hetkellä PSA-tasot ovat nousseet ≥ 0,2 ng/ml, jos heille on tehty radikaali prostatektomia, tai PSA ≥ alin + 2, jos he ovat saaneet vain sädehoitoa. Potilaat, joille ei tarjottu pelastavaa sädehoitoa vaihtoehtoisena hoitona, katsotaan kelpaamattomiksi (korkean PSA:n tai muiden lääketieteellisten syiden vuoksi).
- Tällä hetkellä sinulla on vähintään kaksi peräkkäistä seerumin PSA-tason nousua yli viikon välein
- Tällä hetkellä PSA:n kaksinkertaistumisaika on < 9 kuukautta, ja se on saatu 60 päivän kuluessa suostumuksesta.
- Eugonad, jonka testosteronipitoisuus on > 150 ng/dl suostumushetkellä.
- Aiempi ADT (mukaan lukien iADT) enintään 24 kuukauden ajan lopullisen hoidon yhteydessä on sallittu, jos se on suoritettu vähintään 12 kuukautta ennen suostumusta.
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila 0–1.
- Valmis ottamaan tutkimusaineita määritellyllä annoksella aterioiden yhteydessä.
- Halukas lopettamaan nykyiset vitamiini-/kivennäislisät ja käyttämään vain tutkimuksen antamia. Yrttilisiä voidaan edelleen käyttää.
Poissulkemiskriteerit:
- Nykyinen krooninen lymfosyyttinen leukemia (CLL), tuntemattoman merkityksen monoklonaalinen gammopatia (MGUS), munuaissolukarsinooma (RCC) tai muu syöpä, joka vaatii aktiivista hoitoa. Laittomat tai vakaat pahanlaatuiset kasvaimet, kuten ei-melanoomaiset ihosyövät, ovat sallittuja.
- Mikä tahansa aktiivinen tai paheneva maksa- tai munuaissairaus, ihmisen immuunikatovirus (HIV), hepatiitti B, hepatiitti C tai luuytimen vajaatoiminta.
- Kaikki kurkuman, metformiinin tai muiden samankaltaisten kemiallisten tai biologisten koostumusten yhdisteiden aiheuttamat allergiset reaktiot.
- Aiemmin maitohappoasidoosi tai maitohappoasidoosin riskitekijät (esim. munuaisten vajaatoiminta, hiilihappoanhydraasin estäjien, kuten topiramaatin, samanaikainen käyttö, hypoksiset tilat, kuten akuutti kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, liiallinen alkoholinkäyttö ja maksan vajaatoiminta).
- Kaikki muut olosuhteet, jotka voivat tutkijan mielestä häiritä tutkimuksen turvallista suorittamista.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Metformiini + kurkuma
Jokainen koehenkilö alkaa käyttää metformiinia ja kurkumaa 7 päivän kuluessa suostumuksesta. Koehenkilöt aloittavat metformiinilla 500 mg suun kautta (po) kaksi kertaa päivässä (bid) aterioiden yhteydessä 14 päivän ajan. Metformiinin titraus nostetaan sitten 850 milligrammaan (mg) po bid 14 päivän ajan ennen kuin titraus nostetaan haluttuun annokseen 1 000 mg po bid. Metformiinia parhaillaan käyttävien potilaiden he jatkavat nykyistä annosta (jos 1 000 mg po bid) tai titraavat annosta juuri kuvatulla tavalla, kunnes suurin annos on saavutettu. Kahden viikon metformiinititrauksen jälkeen jokainen koehenkilö aloittaa annoksella 1500 mg kurkumaa päivässä aterioiden yhteydessä. Annosta voidaan väliaikaisesti pienentää 1 000 mg:aan päivässä niille, jotka ilmoittavat GI-vaivoja. Jos ruoansulatuskanavan epämukavuus on hävinnyt kuukauden kuluessa annoksen pienentämisestä, koehenkilöt jatkavat 1500 mg:n annoksella päivässä. Jos ruoansulatuskanavan epämukavuus ei ole ratkennut, osallistujaa voidaan kehottaa lopettamaan tutkimushoidon ottaminen ja hänet voidaan poistaa tutkimuksesta. |
Koehenkilöt aloittavat metformiinilla 500 mg suun kautta (po) kaksi kertaa päivässä (bid) aterioiden yhteydessä 14 päivän ajan.
Metformiinin titraus nostetaan sitten 850 milligrammaan (mg) po bid 14 päivän ajan ennen kuin titraus nostetaan haluttuun annokseen 1 000 mg po bid.
Metformiinia parhaillaan käyttävien potilaiden he jatkavat nykyistä annosta (jos 1 000 mg po bid) tai titraavat annosta juuri kuvatulla tavalla, kunnes suurin annos on saavutettu.
Jokainen koehenkilö aloittaa 1500 mg:lla kurkumaa päivässä aterioiden yhteydessä.
Annosta voidaan väliaikaisesti pienentää 1 000 mg:aan päivässä niille, jotka ilmoittavat GI-vaivoja.
Jos ruoansulatuskanavan epämukavuus on hävinnyt kuukauden kuluessa annoksen pienentämisestä, koehenkilöt jatkavat 1500 mg:n annoksella päivässä.
Jos ruoansulatuskanavan epämukavuus ei ole hävinnyt tai se jatkuu suurennetulla annoksella, kohdetta voidaan neuvoa lopettamaan tutkimushoidon ottaminen ja poistamaan tutkimuksesta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Arvioi aika PSA:n uusiutumiseen iADT:n ravitsemusinterventiolla.
Aikaikkuna: jopa 27 kuukautta
|
Havaittu suostumuksesta PSA-relapsin ajanhetkeen tai tutkimusjakson lopussa (eli 27 kuukautta), sen mukaan, kumpi tulee ensin.
Eloonjäämiskäyrää käytetään PSA:n uusiutumisen kertymän arvioimiseen ajan kuluessa (yli 27 kuukauden ajan).
|
jopa 27 kuukautta
|
|
Arvioi rekrytoinnin toteutettavuus
Aikaikkuna: 12 kuukauden ilmoittautumisaika on auki
|
Arvioitu käyttämällä taajuutta (prosentteina) ensimmäisten kuuden ja kahdentoista kuukauden aikana ilmoittautuneiden koehenkilöiden lukumäärästä halutusta kokonaiskertymästä
|
12 kuukauden ilmoittautumisaika on auki
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Elämänlaatu (QOL), joka on arvioitu eturauhasen syövän hoidon toiminnallisessa arvioinnissa (FACT-P), versio 4.
Aikaikkuna: jopa 27 kuukautta
|
Hanki Eturauhasen syövän terapia (FACT-P) -pisteet toiminnallisessa arvioinnissa lähtötasolla, 8 kuukauden iADT:n ja ravitsemustoimenpiteiden jälkeen ja tutkimuksen lopussa (eli 27 kuukauden kuluttua).
Minimi- ja maksimiarvot 0-156.
Korkeammat pisteet osoittavat parempaa lopputulosta.
|
jopa 27 kuukautta
|
|
Elämänlaatua (QOL) arvioi Aging Male Symptoms Questionnaire (AMS Questionnaire).
Aikaikkuna: jopa 27 kuukautta
|
Hanki ikääntymisen miehen oireiden kyselyn (AMS Questionnaire) pisteet lähtötilanteessa, 8 kuukauden iADT:n ja ravitsemustoimenpiteiden jälkeen ja tutkimuksen lopussa (eli 27 kuukauden kuluttua).
Minimi- ja maksimiarvot 17-85.
Korkeammat pisteet osoittavat huonompaa lopputulosta.
|
jopa 27 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Metabolisten biomarkkerien ilmentymistasot verinäytteistä
Aikaikkuna: jopa 16 kuukautta
|
Arvioitu lähtötilanteessa, 8 kuukauden iADT:n ja ravitsemustoimenpiteiden jälkeen ja 16 kuukauden kuluttua, ja niistä tehdään yhteenveto käyttämällä keskiarvoa ± keskihajonta ja/tai mediaani (min, max)
|
jopa 16 kuukautta
|
|
CSC-biomarkkerien ilmentymistasot, mukaan lukien EMT ja miRNAS verinäytteistä
Aikaikkuna: jopa 16 kuukautta
|
Arvioitu lähtötilanteessa, 8 kuukauden iADT:n ja ravitsemustoimenpiteiden jälkeen ja 16 kuukauden kuluttua, ja niistä tehdään yhteenveto käyttämällä keskiarvoa ± keskihajonta ja/tai mediaani (min, max)
|
jopa 16 kuukautta
|
|
Syövän lepotilan biomarkkerien (miR-200s, TGF-beta, BMP:t, immuuni- ja tulehdustekijät) ilmentymistasot verinäytteistä
Aikaikkuna: jopa 16 kuukautta
|
Arvioitu lähtötilanteessa, 8 kuukauden iADT:n ja ravitsemustoimenpiteiden jälkeen ja 16 kuukauden kuluttua, ja niistä tehdään yhteenveto käyttämällä keskiarvoa ± keskihajonta ja/tai mediaani (min, max)
|
jopa 16 kuukautta
|
|
Mikrobiomin profilointi ulostenäytteistä suoliston mikrobiomin arvioimiseksi
Aikaikkuna: jopa 16 kuukautta
|
Arvioitu lähtötilanteessa, 8 kuukauden iADT:n ja ravitsemustoimenpiteiden jälkeen ja 16 kuukauden kuluttua, ja niistä tehdään yhteenveto käyttämällä keskiarvoa ± keskihajonta ja/tai mediaani (min, max)
|
jopa 16 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Shi-Ming Tu, MD, University of Arkansas
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Sukuelinten sairaudet
- Sukuelinten kasvaimet, mies
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Sukuelinten sairaudet, mies
- Eturauhasen sairaudet
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Eturauhasen kasvaimet
- Yliherkkyys
- Orgaaniset kemikaalit
- Hiilivedyt, asyklinen
- Hiilivety
- Hiilivedyt, sykliset
- Hiilivedyt, aromaattiset
- Päiväkirje
- Heptaanit
- Alkanit
- Katekolit
- Fenolit
- Bentseenijohdannaiset
- Biguanides
- Guanidiinit
- Amidiinit
- Kurkumiini
- Metformiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 274850
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .