- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06250972
PD-1 Inhibitor Plus -sädehoito potilaille, joilla on CA19-9-kohonnut edennyt haimasyöpä (PTCA199-11)
PD-1 Inhibitor Plus -sädehoito potilaille, joilla on CA19-9-kohonnut pitkälle edennyt haimasyöpä, jotka eivät kestä kemoterapiaa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Haiman adenokarsinooma (PDAC) on erittäin tappava pahanlaatuinen syöpä, jonka viiden vuoden elossaoloaika on alle 10 %. Noin 80 % potilaista, joilla on haimasyöpä, diagnosoidaan edenneessä vaiheessa. Kemoterapia on yksi tärkeimmistä edenneen haimasyövän hoidoista. Vuonna 2011 PRODIGE-tutkimus osoitti, että oksaliplatiini, irinotekaani, fluorourasiili ja leukovoriini (FOLFIRINOX) liittyivät eloonjäämiseen, mutta niillä oli lisääntynyt toksisuus.
Hiilihydraattiantigeeni 19-9 (CA19-9) on haimasyövän yleisimmin käytetty biomarkkeri. Verenkierrossa olevat CA19-9-tasot korreloivat positiivisesti kasvaintaakan ja haimasyövän vaiheen kanssa diagnostisella herkkyydellä noin 80 %, mikä viittaa siihen, että noin 20 %:lla potilaista on normaalit CA19-9-tasot. On hyvin tunnettua, että Lewis (-) -yksilöillä, jotka muodostavat noin 10 % populaatiosta, on alhainen tai ei lainkaan CA19-9:n eritystä CA19-9:n biosynteesiin osallistuvan kriittisen entsyymin puutteen vuoksi. Näin ollen noin 10 %:lla potilaista, joilla on haimasyöpä, on normaali CA19-9-taso riippumatta kasvaimen vaiheesta. Aikaisempi retrospektiivinen tutkimuksemme on osoittanut, että CA19-9-normaali pitkälle edennyt haimasyöpä voi olla herkempi kemoterapialle yhdistettynä sädehoitoon.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida PD-1-estäjän ja sädehoidon tehokkuutta potilailla, joilla on CA19-9-kohonnut pitkälle edennyt haimasyöpä ja jotka eivät kestä kemoterapiaa. Progression-free survival (PFS), objektiivinen vasteprosentti (ORR), kokonaiseloonjääminen (OS) ja sairauden hallintaprosentti (DCR) mitataan joka neljäs viikko.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Ying Yang, MD
- Puhelinnumero: 1307 86 64175590
- Sähköposti: yangying@fudanpci.org
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Guopei Luo, MD
- Sähköposti: luoguopei@fudanpci.org
Opiskelupaikat
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kiina, 200032
- Rekrytointi
- Shanghai Cancer Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Ying Yang, MD
- Puhelinnumero: 1307 86 21 64175590
- Sähköposti: yangying@fudanpci.org
-
Päätutkija:
- Guopei Luo, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja.
- Ikä ≥ 18 vuotta ja ≤ 80 vuotta.
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila 0-2.
- Histologisesti tai sytologisesti vahvistettu pitkälle edennyt haiman adenokarsinooma.
- Potilaat, jotka eivät kestä aikaisempaa kemoterapiaa ja jotka eivät ole saaneet sädehoitoa.
- Paikallisesti edennyt tai kaukainen metastaattinen haimasyöpä.
- Lähtötason seerumin CA19-9 > 37 U/ml ja CA19-9-taso normaalialueella (≤37 U/ml) kemoterapian jälkeen.
- Vähintään yhden mitattavissa olevan leesion esiintyminen RECIST-kriteerien mukaisesti.
- Odotettu eloonjäämisaika ≥ 3 kuukautta.
- Riittävä elinten toiminta laboratorioverikokeiden perusteella.
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten ja miesten tulee suostua käyttämään riittävää ehkäisyä ennen tutkimukseen tuloa ja tutkimukseen osallistumisen ajan.
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana olevat tai imettävät naiset.
- Primaarinen haimasyöpä.
- Perusseerumi CA19-9 ≤ 37 U/ml.
- Patologia vahvisti diagnoosin haiman ei-adenokarsinoomaksi.
- Ruoansulatuskanavan tulehdus, mukaan lukien haimatulehdus, kolekystiitti, kolangiitti jne.
- Vakavat ja hallitsemattomat liitännäissairaudet, jotka voivat vaikuttaa protokollan noudattamiseen tai häiritä tulosten tulkintaa.
- Munuaisten vajaatoiminta tai dialyysi
- Muut vakavat liitännäissairaudet, jotka voivat tutkijan näkemyksen mukaan vaikuttaa vakavasti hoidon turvallisuuteen.
- Potilaat, jotka ovat allergisia oksaplatiinille tai muille kemoterapialääkkeille.
- Potilaat, jotka eivät halua tai pysty noudattamaan tutkimusmenettelyjä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: kemoterapiaa
Kemoterapian jatkaminen edellisellä hoito-ohjelmalla
|
kemoterapian jatkaminen edellisellä hoito-ohjelmalla taudin etenemiseen asti
Saat intensiteettimoduloitua sädehoitoa (IMRT) noin 2–6 kemoterapiajakson jälkeen.
|
|
Kokeellinen: Sädehoito
Potilaita suositellaan saamaan intensiteettimoduloitua sädehoitoa (IMRT) noin 2–6 kemoterapiajakson jälkeen.
Muita sädehoitoja ovat stereotaktinen kehon sädehoito (SBRT) ja protoni voidaan antaa.
|
Saat intensiteettimoduloitua sädehoitoa (IMRT) noin 2–6 kemoterapiajakson jälkeen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
etenemisvapaa eloonjääminen, PFS
Aikaikkuna: Syklin 1 lopussa (jokainen sykli on 28 päivää)
|
Tutkittavien PFS rekrytoinnista taudin etenemishetkeen
|
Syklin 1 lopussa (jokainen sykli on 28 päivää)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yleinen selviytyminen, käyttöjärjestelmä
Aikaikkuna: Syklin 1 lopussa (jokainen sykli on 28 päivää)
|
Koehenkilöiden käyttöjärjestelmä rekrytoinnista kuolemaan mistä tahansa syystä
|
Syklin 1 lopussa (jokainen sykli on 28 päivää)
|
|
taudin torjuntanopeus (DCR)
Aikaikkuna: Syklin 1 lopussa (jokainen sykli on 28 päivää)
|
CR + PR + SD
|
Syklin 1 lopussa (jokainen sykli on 28 päivää)
|
|
objektiivinen vastausprosentti (ORR)
Aikaikkuna: Syklin 1 lopussa (jokainen sykli on 28 päivää)
|
CR + PR
|
Syklin 1 lopussa (jokainen sykli on 28 päivää)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Guopei Luo, MD, Fudan University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Luo G, Jin K, Deng S, Cheng H, Fan Z, Gong Y, Qian Y, Huang Q, Ni Q, Liu C, Yu X. Roles of CA19-9 in pancreatic cancer: Biomarker, predictor and promoter. Biochim Biophys Acta Rev Cancer. 2021 Apr;1875(2):188409. doi: 10.1016/j.bbcan.2020.188409. Epub 2020 Aug 19.
- Zhu X, Xiao Z, Liu H, Zhang P, Deng S, Ding L, Feng J, Luo J, Ni Q, Luo G, Yu X. Pancreatic Cancer: An Exocrine Tumor With Endocrine Characteristics. Ann Surg. 2024 Dec 1;280(6):e17-e25. doi: 10.1097/SLA.0000000000006168. Epub 2023 Dec 5.
- Luo G, Liu C, Guo M, Long J, Liu Z, Xiao Z, Jin K, Cheng H, Lu Y, Ni Q, Yu X. CA19-9-Low&Lewis (+) pancreatic cancer: A unique subtype. Cancer Lett. 2017 Jan 28;385:46-50. doi: 10.1016/j.canlet.2016.10.046. Epub 2016 Nov 10.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Antineoplastiset aineet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Tubuliinimodulaattorit
- Antimitoottiset aineet
- Mitoosin modulaattorit
- Topoisomeraasi I:n estäjät
- Topoisomeraasin estäjät
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Irinotekaani
- Gemsitabiini
- Paklitakseli
Muut tutkimustunnusnumerot
- PTCA199-11
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .