- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06250972
PD-1-remmer plus radiotherapie voor patiënten met CA19-9-verhoogde gevorderde pancreaskanker (PTCA199-11)
PD-1-remmer plus radiotherapie voor patiënten met CA19-9-verhoogde gevorderde pancreaskanker die niet ongevoelig zijn voor chemotherapie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Pancreasadenocarcinoom (PDAC) is een zeer dodelijke maligniteit met een vijfjaarsoverleving van minder dan 10%. Ongeveer 80% van de patiënten met alvleesklierkanker wordt in een vergevorderd stadium gediagnosticeerd. Chemotherapie is een van de belangrijkste behandelingen voor gevorderde alvleesklierkanker. In 2011 heeft het PRODIGE-onderzoek aangetoond dat oxaliplatine, irinotecan, fluorouracil en leucovorine (FOLFIRINOX) geassocieerd waren met een overlevingsvoordeel, maar een verhoogde toxiciteit hadden.
Koolhydraatantigeen 19-9 (CA19-9) is de meest gebruikte biomarker bij alvleesklierkanker. Circulerende CA19-9-niveaus zijn positief gecorreleerd met de tumorlast en het stadium van pancreaskanker met een diagnostische gevoeligheid van ongeveer 80%, wat erop wijst dat ongeveer 20% van de patiënten normale CA19-9-niveaus heeft. Het wordt algemeen erkend dat Lewis (-) individuen, die ongeveer 10% van de bevolking uitmaken, een lage of geen uitscheiding van CA19-9 hebben vanwege het ontbreken van een kritisch enzym dat betrokken is bij de biosynthese van CA19-9. Ongeveer 10% van de patiënten met pancreaskanker heeft dus normale CA19-9-waarden, ongeacht het tumorstadium. Onze eerder retrospectieve studie heeft aangetoond dat CA19-9-normale gevorderde alvleesklierkanker mogelijk gevoeliger is voor chemotherapie in combinatie met radiotherapie.
Het doel van deze studie is om de werkzaamheid van PD-1-remmer plus radiotherapie te evalueren bij patiënten met CA19-9-verhoogde gevorderde pancreaskanker die niet ongevoelig zijn voor chemotherapie. De progressievrije overleving (PFS), het objectieve responspercentage (ORR), de algehele overleving (OS) en het ziektecontrolepercentage (DCR) worden elke vier weken gemeten.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Ying Yang, MD
- Telefoonnummer: 1307 86 64175590
- E-mail: yangying@fudanpci.org
Studie Contact Back-up
- Naam: Guopei Luo, MD
- E-mail: luoguopei@fudanpci.org
Studie Locaties
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, China, 200032
- Werving
- Shanghai Cancer Center
-
Contact:
- Ying Yang, MD
- Telefoonnummer: 1307 86 21 64175590
- E-mail: yangying@fudanpci.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Guopei Luo, MD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vermogen om een schriftelijk geïnformeerde toestemmingsdocument te begrijpen en de bereidheid om dit te ondertekenen.
- Leeftijd ≥ 18 jaar en ≤ 80 jaar.
- Prestatiestatus van de Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2.
- Histologisch of cytologisch bevestigd gevorderd adenocarcinoom van de pancreas.
- Patiënten die niet ongevoelig zijn voor eerdere chemotherapie en die geen radiotherapie hebben gekregen.
- Lokaal gevorderde of op afstand gemetastaseerde alvleesklierkanker.
- Uitgangswaarde serum CA19-9 > 37 E/ml en CA19-9-niveau binnen normaal bereik (≤37 E/ml) na chemotherapie.
- Aanwezigheid van ten minste één meetbare laesie in overeenstemming met de RECIST-criteria.
- De verwachte overleving ≥ 3 maanden.
- Adequate orgaanprestaties op basis van laboratoriumbloedtesten.
- Vrouwen die zwanger kunnen worden en mannen moeten akkoord gaan met het gebruik van adequate anticonceptie voorafgaand aan deelname aan het onderzoek en gedurende de duur van de deelname aan het onderzoek.
Uitsluitingscriteria:
- Zwangere of zogende vrouwen.
- Primaire alvleesklierkanker.
- Basislijnserum CA19-9 ≤ 37 E/ml.
- De diagnose werd pathologisch bevestigd als niet-adenocarcinoom van de pancreas.
- Ontsteking van het spijsverteringskanaal, waaronder pancreatitis, cholecystitis, cholangitis, enz.
- Ernstige en oncontroleerbare begeleidende ziekten die de naleving van het protocol kunnen beïnvloeden of de interpretatie van de resultaten kunnen verstoren.
- Nierinsufficiëntie of dialyse
- Andere ernstige begeleidende ziekten, die naar het oordeel van de onderzoeker de veiligheid van de behandeling ernstig kunnen aantasten.
- Patiënten die allergisch zijn voor oxaplatin of andere chemotherapiemedicijnen.
- Patiënten die de onderzoeksprocedures niet willen of kunnen naleven.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: chemotherapie
Voortzetting van de chemotherapie volgens het vorige regime
|
voortzetting van de chemotherapie volgens het vorige regime tot ziekteprogressie
Ontvang intensiteitsgemoduleerde radiotherapie (IMRT) na ongeveer 2 tot 6 cycli chemotherapie.
|
|
Experimenteel: Radiotherapie
Patiënten wordt geadviseerd om na ongeveer 2 tot 6 cycli chemotherapie Intensiteitsgemoduleerde Radiotherapie (IMRT) te ondergaan.
Andere bestralingstherapieën omvatten stereotactische lichaamsradiotherapie (SBRT) en protonen kunnen worden toegediend.
|
Ontvang intensiteitsgemoduleerde radiotherapie (IMRT) na ongeveer 2 tot 6 cycli chemotherapie.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
progressievrije overleving, PFS
Tijdsspanne: Aan het einde van cyclus 1 (elke cyclus duurt 28 dagen)
|
PFS van proefpersonen vanaf de rekrutering tot het moment van ziekteprogressie
|
Aan het einde van cyclus 1 (elke cyclus duurt 28 dagen)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Algehele overleving, OS
Tijdsspanne: Aan het einde van cyclus 1 (elke cyclus duurt 28 dagen)
|
OS van proefpersonen vanaf de rekrutering tot het moment van overlijden door welke oorzaak dan ook
|
Aan het einde van cyclus 1 (elke cyclus duurt 28 dagen)
|
|
ziektebestrijdingspercentage (DCR)
Tijdsspanne: Aan het einde van cyclus 1 (elke cyclus duurt 28 dagen)
|
CR + PR + SD
|
Aan het einde van cyclus 1 (elke cyclus duurt 28 dagen)
|
|
objectief responspercentage (ORR)
Tijdsspanne: Aan het einde van cyclus 1 (elke cyclus duurt 28 dagen)
|
CR + PR
|
Aan het einde van cyclus 1 (elke cyclus duurt 28 dagen)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Guopei Luo, MD, Fudan University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Luo G, Jin K, Deng S, Cheng H, Fan Z, Gong Y, Qian Y, Huang Q, Ni Q, Liu C, Yu X. Roles of CA19-9 in pancreatic cancer: Biomarker, predictor and promoter. Biochim Biophys Acta Rev Cancer. 2021 Apr;1875(2):188409. doi: 10.1016/j.bbcan.2020.188409. Epub 2020 Aug 19.
- Zhu X, Xiao Z, Liu H, Zhang P, Deng S, Ding L, Feng J, Luo J, Ni Q, Luo G, Yu X. Pancreatic Cancer: An Exocrine Tumor With Endocrine Characteristics. Ann Surg. 2024 Dec 1;280(6):e17-e25. doi: 10.1097/SLA.0000000000006168. Epub 2023 Dec 5.
- Luo G, Liu C, Guo M, Long J, Liu Z, Xiao Z, Jin K, Cheng H, Lu Y, Ni Q, Yu X. CA19-9-Low&Lewis (+) pancreatic cancer: A unique subtype. Cancer Lett. 2017 Jan 28;385:46-50. doi: 10.1016/j.canlet.2016.10.046. Epub 2016 Nov 10.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Antineoplastische middelen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzym-remmers
- Antimetabolieten, antineoplastisch
- Antimetabolieten
- Tubuline-modulatoren
- Antimitotische middelen
- Mitose-modulatoren
- Topoisomerase I-remmers
- Topoisomerase-remmers
- Antineoplastische middelen, fytogeen
- Irinotecan
- Gemcitabine
- Paclitaxel
Andere studie-ID-nummers
- PTCA199-11
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .