- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06250972
PD-1 Inhibitor Plus strålebehandling til pasienter med CA19-9-forhøyet avansert bukspyttkjertelkreft (PTCA199-11)
PD-1 Inhibitor Plus strålebehandling til pasienter med CA19-9-forhøyet avansert bukspyttkjertelkreft som ikke er refraktære mot kjemoterapi
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Pankreasadenokarsinom (PDAC) er en svært dødelig malignitet med en 5-års overlevelse på mindre enn 10 %. Omtrent 80 % av pasientene med kreft i bukspyttkjertelen er diagnostisert på et avansert stadium. Kjemoterapi er en av de viktigste behandlingene for avansert kreft i bukspyttkjertelen. I 2011 har PRODIGE-studien vist at oksaliplatin, irinotecan, fluorouracil og leukovorin (FOLFIRINOX) var assosiert med en overlevelsesfordel, men hadde økt toksisitet.
Karbohydratantigen 19-9 (CA19-9) er den mest brukte biomarkøren ved kreft i bukspyttkjertelen. Sirkulerende CA19-9-nivåer er positivt korrelert med tumorbelastning og stadium i bukspyttkjertelkreft med en diagnostisk sensitivitet på omtrent 80 %, noe som tyder på at omtrent 20 % av pasientene har normale CA19-9-nivåer. Det er velkjent at Lewis (-) individer, som utgjør omtrent 10 % av befolkningen, har lav eller ingen sekresjon av CA19-9 på grunn av mangel på kritisk enzym involvert i CA19-9 biosyntese. Således har omtrent 10 % av pasientene med kreft i bukspyttkjertelen normale CA19-9-nivåer uavhengig av tumorstadiet. Vår tidligere retrospektive studie har vist at CA19-9-normal avansert kreft i bukspyttkjertelen kan være mer følsom for kjemoterapi kombinert med strålebehandling.
Formålet med denne studien er å evaluere effekten av PD-1-hemmer pluss strålebehandling til pasienter med CA19-9-forhøyet avansert bukspyttkjertelkreft som ikke er refraktære mot kjemoterapi. Progresjonsfri overlevelse (PFS), objektiv responsrate (ORR), total overlevelse (OS) og sykdomskontrollrate (DCR) måles hver fjerde uke.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Ying Yang, MD
- Telefonnummer: 1307 86 64175590
- E-post: yangying@fudanpci.org
Studer Kontakt Backup
- Navn: Guopei Luo, MD
- E-post: luoguopei@fudanpci.org
Studiesteder
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200032
- Rekruttering
- Shanghai Cancer Center
-
Ta kontakt med:
- Ying Yang, MD
- Telefonnummer: 1307 86 21 64175590
- E-post: yangying@fudanpci.org
-
Hovedetterforsker:
- Guopei Luo, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykkedokument.
- Alder ≥ 18 år og ≤ 80 år.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus 0-2.
- Histologisk eller cytologisk bekreftet avansert adenokarsinom i bukspyttkjertelen.
- Pasienter som ikke er refraktære overfor tidligere kjemoterapi og som ikke har fått strålebehandling.
- Lokalt avansert eller fjernt metastatisk kreft i bukspyttkjertelen.
- Baseline serum CA19-9 > 37 U/ml, og CA19-9 nivå innenfor normalområdet (≤37 U/mL) etter kjemoterapi.
- Tilstedeværelse av minst én målbar lesjon i samsvar med RECIST-kriteriene.
- Forventet overlevelse ≥ 3 måneder.
- Tilstrekkelig organytelse basert på laboratorieblodprøver.
- Kvinner i fertil alder og menn må godta å bruke adekvat prevensjon før studiestart og så lenge studiedeltakelsen varer.
Ekskluderingskriterier:
- Gravide eller ammende kvinner.
- Primær kreft i bukspyttkjertelen.
- Baseline serum CA19-9 ≤ 37 U/mL.
- Diagnosen ble bekreftet av patologi som ikke-adenokarsinom i bukspyttkjertelen.
- Betennelse i fordøyelseskanalen, inkludert pankreatitt, kolecystitt, kolangitt, etc.
- Alvorlige og ukontrollerbare ledsagende sykdommer som kan påvirke protokolloverholdelse eller forstyrre tolkningen av resultater.
- Nyreinsuffisiens eller dialyse
- Andre alvorlige medfølgende sykdommer, som etter forskerens mening kan ha en alvorlig negativ innvirkning på sikkerheten ved behandlingen.
- Pasienter som er allergiske mot oksaplatin eller andre kjemoterapimedisiner.
- Pasienter som ikke vil eller er i stand til å overholde studieprosedyrene.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: kjemoterapi
Fortsetter kjemoterapi ved bruk av forrige kur
|
fortsetter kjemoterapi med det forrige regimet til sykdomsprogresjon
Motta Intensity-Modulated Radiation Therapy (IMRT) etter ca. 2~6 sykluser med kjemoterapi.
|
|
Eksperimentell: Strålebehandling
Pasienter vil bli anbefalt å motta Intensity-Modulated Radiation Therapy (IMRT) etter ca. 2~6 sykluser med kjemoterapi.
Andre strålebehandlinger inkluderer stereotaktisk kroppsstrålebehandling (SBRT) og proton kan administreres.
|
Motta Intensity-Modulated Radiation Therapy (IMRT) etter ca. 2~6 sykluser med kjemoterapi.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
progresjonsfri overlevelse, PFS
Tidsramme: På slutten av syklus 1 (hver syklus er 28 dager)
|
PFS for forsøkspersoner fra rekruttering til tidspunktet for sykdomsprogresjon
|
På slutten av syklus 1 (hver syklus er 28 dager)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total overlevelse, OS
Tidsramme: På slutten av syklus 1 (hver syklus er 28 dager)
|
OS for forsøkspersoner fra rekruttering til dødstidspunktet uansett årsak
|
På slutten av syklus 1 (hver syklus er 28 dager)
|
|
sykdomskontrollrate (DCR)
Tidsramme: På slutten av syklus 1 (hver syklus er 28 dager)
|
CR + PR + SD
|
På slutten av syklus 1 (hver syklus er 28 dager)
|
|
objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: På slutten av syklus 1 (hver syklus er 28 dager)
|
CR + PR
|
På slutten av syklus 1 (hver syklus er 28 dager)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Guopei Luo, MD, Fudan University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Luo G, Jin K, Deng S, Cheng H, Fan Z, Gong Y, Qian Y, Huang Q, Ni Q, Liu C, Yu X. Roles of CA19-9 in pancreatic cancer: Biomarker, predictor and promoter. Biochim Biophys Acta Rev Cancer. 2021 Apr;1875(2):188409. doi: 10.1016/j.bbcan.2020.188409. Epub 2020 Aug 19.
- Zhu X, Xiao Z, Liu H, Zhang P, Deng S, Ding L, Feng J, Luo J, Ni Q, Luo G, Yu X. Pancreatic Cancer: An Exocrine Tumor With Endocrine Characteristics. Ann Surg. 2024 Dec 1;280(6):e17-e25. doi: 10.1097/SLA.0000000000006168. Epub 2023 Dec 5.
- Luo G, Liu C, Guo M, Long J, Liu Z, Xiao Z, Jin K, Cheng H, Lu Y, Ni Q, Yu X. CA19-9-Low&Lewis (+) pancreatic cancer: A unique subtype. Cancer Lett. 2017 Jan 28;385:46-50. doi: 10.1016/j.canlet.2016.10.046. Epub 2016 Nov 10.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Antineoplastiske midler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitosemodulatorer
- Topoisomerase I-hemmere
- Topoisomerasehemmere
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Irinotekan
- Gemcitabin
- Paclitaxel
Andre studie-ID-numre
- PTCA199-11
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .