Virtsan kasvutekijöiden tason muutokset
keskiviikko 21. helmikuuta 2024 päivittänyt: ChungChengWang, En Chu Kong Hospital
Virtsan kasvutekijöiden tason muutokset potilailla, joilla on eturauhasen liikakasvu lääketieteellisen hoidon jälkeen
Virtsan kasvutekijöiden tason muutokset potilailla, joilla on Benigh-eturauhasen liikakasvu lääketieteellisen hoidon jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun, kuten lääketieteellisten sairauksien, kuten verenpainetaudin, diabeteksen ja aivohalvauksen, esiintyvyys lisääntyy iän myötä. Hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu aiheuttaa häiritseviä alempien virtsateiden oireita keski- ja iäkkäillä miehillä. Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että yliaktiivisen virtsarakon oireyhtymä (tauti, tiheys, nokturia tai virtsankarkailu) on pidetty tärkeänä tekijänä hoidon onnistumisen ennustamisessa.
Virtsan hermokasvutekijän taso, aivoista peräisin oleva neurotrofinen tekijä ja endoteelin vaskulaarinen kasvutekijä on todistettu yksinkertaiseksi ja ei-invasiiviseksi biomarkkeriksi yliaktiivisen virtsarakon diagnosoinnissa. Tämän seurauksena tutkija selvittää näiden kasvutekijöiden tason muutoksia potilailla, joilla on hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu ennen ja jälkeen kolmen ja kuuden kuukauden lääkehoidon. Lisäksi tutkija voi ymmärtää, onko yliaktiivisella virtsarakolla vaikutuksia onnistuneeseen lääkehoitoon potilailla, joilla on hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
74
Vaihe
- Varhainen vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
New Taipei City, Taiwan, 23702
- En Chu Kong Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 50-80-vuotiaat miehet
- IPSS>12
- maksimi virtausnopeus 5-15 ml/s
- eturauhasen koko > 20 ml
- virtsan määrä > 150 ml
- potilas/perhe voi huokaista tiedotuskonsenttia
Poissulkemiskriteerit:
- eturauhassyöpä tai epäilty eturauhassyöpä (PSA > 4ng/ml)
- eturauhasleikkauksen historia
- vailla aktiivista virtsatieinfektiota viimeisen 6 kuukauden aikana
- potilas, jolla on jokin muu vakava sairaus, jonka tutkija katsoo, ettei se ole sellaisessa kunnossa, että hän voi osallistua tutkimuksiin
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Seulonta
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: virtsan kasvutekijä
Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että yliaktiivisen virtsarakon oireyhtymä (tauti, tiheys, nokturia tai virtsankarkailu) on pidetty tärkeänä tekijänä hoidon onnistumisen ennustamisessa. Virtsan hermokasvutekijän taso, aivoista peräisin oleva neurotrofinen tekijä ja endoteelin vaskulaarinen kasvutekijä on todistettu yksinkertaiseksi ja ei-invasiiviseksi biomarkkeriksi yliaktiivisen virtsarakon diagnosoinnissa. |
Käyttöaiheet: hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Virtsan kasvutekijöiden taso
Aikaikkuna: Kuukausi lääketieteellisen hoidon jälkeen
|
Tarkista virtsan kasvutekijöiden taso kuukauden kuluttua
|
Kuukausi lääketieteellisen hoidon jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Virtsan kasvutekijöiden taso
Aikaikkuna: Kolme kuukautta lääkärinhoidon jälkeen
|
Tarkista virtsan kasvutekijöiden taso kolmen kuukauden kuluttua
|
Kolme kuukautta lääkärinhoidon jälkeen
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Virtsan kasvutekijöiden taso
Aikaikkuna: Kuusi kuukautta lääkärinhoidon jälkeen
|
Tarkista virtsan kasvutekijöiden taso kuuden kuukauden kuluttua
|
Kuusi kuukautta lääkärinhoidon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Cheng Cheng Wang, M.D Ph.D, Department of urology,En Chu Nong Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Abrams P, Kelleher CJ, Kerr LA, Rogers RG. Overactive bladder significantly affects quality of life. Am J Manag Care. 2000 Jul;6(11 Suppl):S580-90.
- Apostolidis A, Popat R, Yiangou Y, Cockayne D, Ford AP, Davis JB, Dasgupta P, Fowler CJ, Anand P. Decreased sensory receptors P2X3 and TRPV1 in suburothelial nerve fibers following intradetrusor injections of botulinum toxin for human detrusor overactivity. J Urol. 2005 Sep;174(3):977-82; discussion 982-3. doi: 10.1097/01.ju.0000169481.42259.54.
- Popat R, Apostolidis A, Kalsi V, Gonzales G, Fowler CJ, Dasgupta P. A comparison between the response of patients with idiopathic detrusor overactivity and neurogenic detrusor overactivity to the first intradetrusor injection of botulinum-A toxin. J Urol. 2005 Sep;174(3):984-9. doi: 10.1097/01.ju.0000169480.43557.31.
- Kuo HC. Urodynamic evidence of effectiveness of botulinum A toxin injection in treatment of detrusor overactivity refractory to anticholinergic agents. Urology. 2004 May;63(5):868-72. doi: 10.1016/j.urology.2003.12.007.
- Reitz A, Stohrer M, Kramer G, Del Popolo G, Chartier-Kastler E, Pannek J, Burgdorfer H, Gocking K, Madersbacher H, Schumacher S, Richter R, von Tobel J, Schurch B. European experience of 200 cases treated with botulinum-A toxin injections into the detrusor muscle for urinary incontinence due to neurogenic detrusor overactivity. Eur Urol. 2004 Apr;45(4):510-5. doi: 10.1016/j.eururo.2003.12.004.
- Kuo HC. Clinical effects of suburothelial injection of botulinum A toxin on patients with nonneurogenic detrusor overactivity refractory to anticholinergics. Urology. 2005 Jul;66(1):94-8. doi: 10.1016/j.urology.2005.02.002.
- Apostolidis A, Dasgupta P, Fowler CJ. Proposed mechanism for the efficacy of injected botulinum toxin in the treatment of human detrusor overactivity. Eur Urol. 2006 Apr;49(4):644-50. doi: 10.1016/j.eururo.2005.12.010. Epub 2006 Jan 4.
- Liu HT, Chancellor MB, Kuo HC. Urinary nerve growth factor levels are elevated in patients with detrusor overactivity and decreased in responders to detrusor botulinum toxin-A injection. Eur Urol. 2009 Oct;56(4):700-6. doi: 10.1016/j.eururo.2008.04.037. Epub 2008 Apr 30.
- Liu HT, Kuo HC. Intravesical botulinum toxin A injections plus hydrodistension can reduce nerve growth factor production and control bladder pain in interstitial cystitis. Urology. 2007 Sep;70(3):463-8. doi: 10.1016/j.urology.2007.04.038.
- Nixon A, Colman S, Sabounjian L, Sandage B, Schwiderski UE, Staskin DR, Zinner N. A validated patient reported measure of urinary urgency severity in overactive bladder for use in clinical trials. J Urol. 2005 Aug;174(2):604-7. doi: 10.1097/01.ju.0000165461.38088.7b.
- Steers WD, Tuttle JB. Mechanisms of Disease: the role of nerve growth factor in the pathophysiology of bladder disorders. Nat Clin Pract Urol. 2006 Feb;3(2):101-10. doi: 10.1038/ncpuro0408.
- Giannantoni A, Di Stasi SM, Nardicchi V, Zucchi A, Macchioni L, Bini V, Goracci G, Porena M. Botulinum-A toxin injections into the detrusor muscle decrease nerve growth factor bladder tissue levels in patients with neurogenic detrusor overactivity. J Urol. 2006 Jun;175(6):2341-4. doi: 10.1016/S0022-5347(06)00258-8.
- Vizzard MA. Changes in urinary bladder neurotrophic factor mRNA and NGF protein following urinary bladder dysfunction. Exp Neurol. 2000 Jan;161(1):273-84. doi: 10.1006/exnr.1999.7254.
- Yoshimura N. Bladder afferent pathway and spinal cord injury: possible mechanisms inducing hyperreflexia of the urinary bladder. Prog Neurobiol. 1999 Apr;57(6):583-606. doi: 10.1016/s0301-0082(98)00070-7.
- Vizzard MA. Neurochemical plasticity and the role of neurotrophic factors in bladder reflex pathways after spinal cord injury. Prog Brain Res. 2006;152:97-115. doi: 10.1016/S0079-6123(05)52007-7.
- Lamb K, Gebhart GF, Bielefeldt K. Increased nerve growth factor expression triggers bladder overactivity. J Pain. 2004 Apr;5(3):150-6. doi: 10.1016/j.jpain.2004.01.001.
- Yoshimura N, Bennett NE, Hayashi Y, Ogawa T, Nishizawa O, Chancellor MB, de Groat WC, Seki S. Bladder overactivity and hyperexcitability of bladder afferent neurons after intrathecal delivery of nerve growth factor in rats. J Neurosci. 2006 Oct 18;26(42):10847-55. doi: 10.1523/JNEUROSCI.3023-06.2006.
- Zvara P, Vizzard MA. Exogenous overexpression of nerve growth factor in the urinary bladder produces bladder overactivity and altered micturition circuitry in the lumbosacral spinal cord. BMC Physiol. 2007 Aug 28;7:9. doi: 10.1186/1472-6793-7-9.
- Liu HT, Kuo HC. Urinary nerve growth factor levels are increased in patients with bladder outlet obstruction with overactive bladder symptoms and reduced after successful medical treatment. Urology. 2008 Jul;72(1):104-8; discussion 108. doi: 10.1016/j.urology.2008.01.069. Epub 2008 Apr 8.
- Lowe EM, Anand P, Terenghi G, Williams-Chestnut RE, Sinicropi DV, Osborne JL. Increased nerve growth factor levels in the urinary bladder of women with idiopathic sensory urgency and interstitial cystitis. Br J Urol. 1997 Apr;79(4):572-7. doi: 10.1046/j.1464-410x.1997.00097.x.
- Kim JC, Park EY, Seo SI, Park YH, Hwang TK. Nerve growth factor and prostaglandins in the urine of female patients with overactive bladder. J Urol. 2006 May;175(5):1773-6; discussion 1776. doi: 10.1016/S0022-5347(05)00992-4.
- Liu HT, Kuo HC. Urinary nerve growth factor level could be a potential biomarker for diagnosis of overactive bladder. J Urol. 2008 Jun;179(6):2270-4. doi: 10.1016/j.juro.2008.01.146. Epub 2008 Apr 18.
- Liu HT, Chancellor MB, Kuo HC. Decrease of urinary nerve growth factor levels after antimuscarinic therapy in patients with overactive bladder. BJU Int. 2009 Jun;103(12):1668-72. doi: 10.1111/j.1464-410X.2009.08380.x. Epub 2009 Feb 11.
- Coyne KS, Zhou Z, Thompson C, Versi E. The impact on health-related quality of life of stress, urge and mixed urinary incontinence. BJU Int. 2003 Nov;92(7):731-5. doi: 10.1046/j.1464-410x.2003.04463.x.
- Werner M, Schmid DM, Schussler B. Efficacy of botulinum-A toxin in the treatment of detrusor overactivity incontinence: a prospective nonrandomized study. Am J Obstet Gynecol. 2005 May;192(5):1735-40. doi: 10.1016/j.ajog.2004.11.052.
- Schmid DM, Sauermann P, Werner M, Schuessler B, Blick N, Muentener M, Strebel RT, Perucchini D, Scheiner D, Schaer G, John H, Reitz A, Hauri D, Schurch B. Experience with 100 cases treated with botulinum-A toxin injections in the detrusor muscle for idiopathic overactive bladder syndrome refractory to anticholinergics. J Urol. 2006 Jul;176(1):177-85. doi: 10.1016/S0022-5347(06)00590-8.
- De Wachter S, Wyndaele JJ. Frequency-volume charts: a tool to evaluate bladder sensation. Neurourol Urodyn. 2003;22(7):638-42. doi: 10.1002/nau.10160.
- Steers WD, Kolbeck S, Creedon D, Tuttle JB. Nerve growth factor in the urinary bladder of the adult regulates neuronal form and function. J Clin Invest. 1991 Nov;88(5):1709-15. doi: 10.1172/JCI115488.
- Yokoyama T, Kumon H, Nagai A. Correlation of urinary nerve growth factor level with pathogenesis of overactive bladder. Neurourol Urodyn. 2008;27(5):417-20. doi: 10.1002/nau.20519.
- Romanzi LJ, Groutz A, Heritz DM, Blaivas JG. Involuntary detrusor contractions: correlation of urodynamic data to clinical categories. Neurourol Urodyn. 2001;20(3):249-57. doi: 10.1002/nau.1002.
- Hashim H, Abrams P. Is the bladder a reliable witness for predicting detrusor overactivity? J Urol. 2006 Jan;175(1):191-4; discussion 194-5. doi: 10.1016/S0022-5347(05)00067-4.
- Seki S, Sasaki K, Igawa Y, et al. Detrusor overactivity induced by increased levels of nerve growth factor in bladder afferent pathways in rats. Neurourol Urodyn. 2003;22:375-377.
- Seki S, Sasaki K, Fraser MO, Igawa Y, Nishizawa O, Chancellor MB, de Groat WC, Yoshimura N. Immunoneutralization of nerve growth factor in lumbosacral spinal cord reduces bladder hyperreflexia in spinal cord injured rats. J Urol. 2002 Nov;168(5):2269-74. doi: 10.1016/S0022-5347(05)64369-8.
- Seki S, Sasaki K, Igawa Y, Nishizawa O, Chancellor MB, De Groat WC, Yoshimura N. Suppression of detrusor-sphincter dyssynergia by immunoneutralization of nerve growth factor in lumbosacral spinal cord in spinal cord injured rats. J Urol. 2004 Jan;171(1):478-82. doi: 10.1097/01.ju.0000088340.26588.74.
- Cheng CL, Liu JC, Chang SY, Ma CP, de Groat WC. Effect of capsaicin on the micturition reflex in normal and chronic spinal cord-injured cats. Am J Physiol. 1999 Sep;277(3):R786-94. doi: 10.1152/ajpregu.1999.277.3.R786.
- Weaver LC, Marsh DR, Gris D, Brown A, Dekaban GA. Autonomic dysreflexia after spinal cord injury: central mechanisms and strategies for prevention. Prog Brain Res. 2006;152:245-63. doi: 10.1016/S0079-6123(05)52016-8.
- Okragly AJ, Niles AL, Saban R, Schmidt D, Hoffman RL, Warner TF, Moon TD, Uehling DT, Haak-Frendscho M. Elevated tryptase, nerve growth factor, neurotrophin-3 and glial cell line-derived neurotrophic factor levels in the urine of interstitial cystitis and bladder cancer patients. J Urol. 1999 Feb;161(2):438-41; discussion 441-2. Erratum In: J Urol 1999 Jun;161(6):1915.
- Tuttle JB, Steers WD, Albo M, Nataluk E. Neural input regulates tissue NGF and growth of the adult rat urinary bladder. J Auton Nerv Syst. 1994 Oct;49(2):147-58. doi: 10.1016/0165-1838(94)90134-1.
- Dupont MC, Spitsbergen JM, Kim KB, Tuttle JB, Steers WD. Histological and neurotrophic changes triggered by varying models of bladder inflammation. J Urol. 2001 Sep;166(3):1111-8.
- Birder LA, Wolf-Johnston A, Griffiths D, Resnick NM. Role of urothelial nerve growth factor in human bladder function. Neurourol Urodyn. 2007;26(3):405-9. doi: 10.1002/nau.20372.
- Lommatzsch M, Braun A, Mannsfeldt A, Botchkarev VA, Botchkareva NV, Paus R, Fischer A, Lewin GR, Renz H. Abundant production of brain-derived neurotrophic factor by adult visceral epithelia. Implications for paracrine and target-derived Neurotrophic functions. Am J Pathol. 1999 Oct;155(4):1183-93. doi: 10.1016/S0002-9440(10)65221-2.
- Abrams PH. Detrusor instability and bladder outlet obstruction. Neurourol Urodyn. 1985;4:317-324.
- Hyman MJ, Groutz A, Blaivas JG. Detrusor instability in men: correlation of lower urinary tract symptoms with urodynamic findings. J Urol. 2001 Aug;166(2):550-2; discussion 553. doi: 10.1016/s0022-5347(05)65982-4.
- Nitti VW, Kim Y, Combs AJ. Voiding dysfunction following transurethral resection of the prostate: symptoms and urodynamic findings. J Urol. 1997 Feb;157(2):600-3.
- Digesu GA, Khullar V, Cardozo L, Salvatore S. Overactive bladder symptoms: do we need urodynamics? Neurourol Urodyn. 2003;22(2):105-8. doi: 10.1002/nau.10099. Erratum In: Neurourol Urodyn. 2003;22(4):356.
- Patel AK, Patterson JM, Chapple CR. Botulinum toxin injections for neurogenic and idiopathic detrusor overactivity: A critical analysis of results. Eur Urol. 2006 Oct;50(4):684-709; discussion 709-10. doi: 10.1016/j.eururo.2006.07.022. Epub 2006 Aug 4.
- Steers WD. Pathophysiology of overactive bladder and urge urinary incontinence. Rev Urol. 2002;4 Suppl 4(Suppl 4):S7-S18.
- Segal JL, Vassallo B, Kleeman S, Silva WA, Karram MM. Prevalence of persistent and de novo overactive bladder symptoms after the tension-free vaginal tape. Obstet Gynecol. 2004 Dec;104(6):1263-9. doi: 10.1097/01.AOG.0000147596.44421.72.
- Doo CK, Hong B, Chung BJ, Kim JY, Jung HC, Lee KS, Choo MS. Five-year outcomes of the tension-free vaginal tape procedure for treatment of female stress urinary incontinence. Eur Urol. 2006 Aug;50(2):333-8. doi: 10.1016/j.eururo.2006.04.007. Epub 2006 May 2.
- Duckett JR, Basu M. The predictive value of preoperative pressure-flow studies in the resolution of detrusor overactivity and overactive bladder after tension-free vaginal tape insertion. BJU Int. 2007 Jun;99(6):1439-42. doi: 10.1111/j.1464-410X.2007.06842.x. Epub 2007 Apr 5.
- Liu HT, Chancellor MB, Kuo HC. Urinary nerve growth factor level could be a biomarker in the differential diagnosis of mixed urinary incontinence in women. BJU Int. 2008 Nov;102(10):1440-4. doi: 10.1111/j.1464-410X.2008.07757.x. Epub 2008 May 16.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Perjantai 31. toukokuuta 2013
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 1. syyskuuta 2016
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 27. huhtikuuta 2017
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 11. helmikuuta 2019
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 21. helmikuuta 2024
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Keskiviikko 28. helmikuuta 2024
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 28. helmikuuta 2024
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 21. helmikuuta 2024
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. helmikuuta 2024
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Eturauhasen sairaudet
- Urogenitaaliset sairaudet
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Sukuelinten sairaudet, mies
- Sukuelinten sairaudet
- Eturauhasen hyperplasia
- Hyperplasia
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Adrenergiset antagonistit
- Adrenergiset aineet
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Verenpainetta alentavat aineet
- Urologiset aineet
- Entsyymin estäjät
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Hormoniantagonistit
- Steroidisynteesin estäjät
- Adrenergiset alfa-1-reseptoriantagonistit
- Adrenergiset alfa-antagonistit
- 5-alfa-reduktaasin estäjät
- Tamsulosiini
- Dutasteridi
- Doksatsosiini
- Silodosiini
- Finasteridi
Muut tutkimustunnusnumerot
- ECKIRB1020407
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .