- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06420245
RCT osoittaa lapsivesikalvon kliinisen hyödyn diabeettisten jalkahaavojen hoidossa (REBOUND)
Tuleva, markkinoille saattamisen jälkeinen satunnaistettu kontrollitutkimus (RCT), jolla osoitetaan lapsivesikalvoallograftin kliininen käyttö diabeettisten jalkahaavojen hoidossa
Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on selvittää, voiko amnionkalvoallograftin käyttö tavanomaisen haavanhoitohoidon lisäksi parantaa potilaiden hoitotuloksia yli 50-vuotiailla diabeettisista jalkahaavoista kärsivillä. Pääkysymys, johon se pyrkii vastaamaan, on haavan täydellisen sulkeutumisen ilmaantuvuus 12 viikon hoidon lopussa.Tutkijat vertaavat tuloksia tavanomaisella haavahoidolla hoidetun ryhmän ja toisen ryhmän välillä, jota hoidettiin tavanomaisella haavahoidolla hoidon lisäksi. lapsivesikalvon allograftia nähdäksesi, parantaako lapsivesikalvon allografti potilaan tuloksia.
Osallistujat käyvät lääkärin luona 12 viikon ajan diabeettisen jalkahaavan tavanomaisten hoitotoimenpiteiden mukaisesti ja täyttävät elämänlaatua mittaavan kyselylomakkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Palm Springs, California, Yhdysvallat, 92262
- DPMG
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94115
- Center for Clinical Research Inc.
-
Vista, California, Yhdysvallat, 92081
- ILD Research Center
-
-
Connecticut
-
Darien, Connecticut, Yhdysvallat, 06820
- Stamford Health Medical Group
-
-
Florida
-
Pembroke Pines, Florida, Yhdysvallat, 33025
- Optimum Care Research Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60064
- Rosalind Franklin University of Medicine and Science
-
-
Maryland
-
Pasadena, Maryland, Yhdysvallat, 21122
- Chesapeake Research Group
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ≥50-vuotiaat potilaat
- Wagner 1 DFU:n esiintyminen, joka ulottuu ainakin dermiksen läpi edellyttäen, että se oli mediaalisen malleoluksen alapuolella, ja jos useita Wagner 1 DFU:ita on läsnä, suurin haava arvioitiin tutkimuksessa indeksihaavana muiden haavaumien ollessa yli 2 cm indeksistä
- Haavan indeksin kesto ≥ 4 viikkoa ennen tutkimusseulontaa, mutta < 52 viikkoa suostumuksen päivämäärästä
- Indeksihaavan pinta-ala >1,0 cm2 ja <25 cm2 seulontakäynnillä ja ensimmäisillä hoitokäynneillä
- Indeksihaava purkautuneena ≥ 14 päivää ennen satunnaistamista
- Vaurioituneella jalalla oli riittävä verenkierto (määriteltynä dorsaalinen TCOM tai ihon perfuusiopainemittaus ≥30 mmHg, TAI ABI ≥0,7 ja ≤1,3 kolmen kuukauden sisällä seulonnasta, TAI valtimodoppler, jossa on vähintään kaksivaiheinen virtaus dorsalis pedisissä ja takaosan sääriluun verisuonet nilkan tasolla TAI TBI > 0,6)
- Hedelmällisessä iässä olevat naiset noudattivat ehkäisyä ja raskaustestejä tutkimuksen ajan
- Potilas osoitti ymmärrystä ja halukkuutta osallistua tutkimukseen, pystyi noudattamaan viikoittaisia käyntejä ja seurantaa ja antoi kirjallisen tietoisen suostumuksen.
Poissulkemiskriteerit:
- Indeksihaava, jonka katsotaan johtuvan muusta sairaudesta kuin diabeteksesta
- Indeksihaava katsottiin epäilyttäväksi syövän suhteen, ja siitä pitäisi tehdä biopsia pahanlaatuisuuden poissulkemiseksi
- Aktiivinen osteomyeliitti tai luutulehdus, joka on varmistettu röntgenkuvauksella 30 päivän sisällä ennen satunnaistamista
- Kaikki tartunnan saaneet jalkahaavat, jotka edellyttävät antibioottien käyttöä
- Sinulla oli diabetes, jonka aineenvaihdunta oli huono (HbA1c ≥12,0) 90 päivän sisällä satunnaistamisesta
- Tutkittavan terapeuttisen laitteen tai lääkkeen käyttö 30 päivän kuluessa seulonnasta
- Hänellä oli yli 2 viikkoa hoitoa immunosuppressantteilla (mukaan lukien systeemiset kortikosteroidit), sytotoksisella kemoterapialla tai paikallisilla steroideilla, joita on levitetty etuhaavan pintaan kuukauden sisällä ennen seulontaa, tai tällaisia lääkkeitä oli odotettavissa tutkimuksen aikana
- Indeksihaava on aiemmin hoidettu tai se tulee hoitaa millä tahansa kielletyllä hoidolla
- Mikä tahansa sairaus, joka vaarantaisi vakavasti potilaan kyvyn suorittaa tämä tutkimus tai jolla on tiedossa huono hoitohoito
- Indeksihaavakohdassa oli säteilyhistoriaa
- Kohde oli raskaana tai imetti
- Kohde käytti selektiivistä COX-2-estäjää
- Koehenkilöllä oli ESRD (seerumin Cr > 3,0 mg/dl) 120 päivän sisällä satunnaistamisesta
- Indeksihaavan pinta-ala oli pienentynyt 20 % tai enemmän 28 päivän SOC-hoidon jälkeen sisäänajojakson aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Hoitostandardi (SOC)
Hoitostandardi DFU-haavanhoito
|
Tavallinen haavanhoito sisältää tarvittaessa kirurgisen puhdistamisen kaiken elinkelvottoman kudoksen poistamiseksi, infektioseulonnan ja haavan luun tutkimisen, kollageenialginaattien viikoittaisen primaarisidoksen levittämisen ja kuorman poistamisen irrotettavalla diabeettisen kuormitusnokka-kävelijän avulla. ota näyttelijät.
|
|
Kokeellinen: Amnioottinen kalvo ja hoitostandardi
Orion ™ -amnioottisen membraanin allograftin viikoittainen käyttö hoidon standardin lisäksi DFU -haavan hallinta
|
Interventio on dehydratoidusta solunulkoisesta matriisista valmistettu steriili allografti, joka on suunniteltu edistämään haavan paranemista tarjoamalla luotettava ja suojaava haavapeite.
Lapsivesikalvojen oletetaan edistävän avohaavojen paranemista toimimalla tukirunkoina, jotka tukevat alkuperäisen kudoksen sisäänkasvua, edistävät angiogeneesiä ja rajoittavat mikrobien leviämistä.
Tavallinen haavanhoito sisältää tarvittaessa kirurgisen puhdistamisen kaiken elinkelvottoman kudoksen poistamiseksi, infektioseulonnan ja haavan luun tutkimisen, kollageenialginaattien viikoittaisen primaarisidoksen levittämisen ja kuorman poistamisen irrotettavalla diabeettisen kuormitusnokka-kävelijän avulla. ota näyttelijät.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haavan täydellisen sulkeutumisen esiintyvyys
Aikaikkuna: alkaen satunnaistamisesta 12 viikon haavanhoitojakson viimeiseen käyntiin
|
Prosenttiosuus tutkimukseen osallistuneista, jotka osoittivat 100 %:n uudelleenepitelisoitumisen indeksihaavassa ilman eritteen vuotamista 12 viikon kuluttua satunnaistamisen jälkeen.
|
alkaen satunnaistamisesta 12 viikon haavanhoitojakson viimeiseen käyntiin
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos elämänlaatumittareissa
Aikaikkuna: alkaen satunnaistamisesta 12 viikon haavanhoitojakson viimeiseen käyntiin
|
Muutos QoL-mittareissa kahdentoista (12) viikon kuluttua satunnaistamisesta lähtötasoon verrattuna, kuten koehenkilö ilmoitti WOUND-Q QoL -kyselyissä: vaikutus elämään (8-32; korkeampi on parempi); Alaraajojen oireet (10-40; korkeampi on parempi)
|
alkaen satunnaistamisesta 12 viikon haavanhoitojakson viimeiseen käyntiin
|
|
Toistuminen kuuden kuukauden sisällä
Aikaikkuna: alkaen 12 viikon haavanhoitojakson viimeisestä käynnistä 6 kuukauden seurantakäyntiin
|
Uusiutuminen kuuden (6) kuukauden sisällä haavanhoitojakson päättymisestä, mikä määritellään ensisijaisen päätepisteen saavuttamiseksi ja indeksihaavan uudelleen avautumisena samassa kohdassa kuuden (6) kuukauden kuluessa.
|
alkaen 12 viikon haavanhoitojakson viimeisestä käynnistä 6 kuukauden seurantakäyntiin
|
|
Aika haavan sulkemiseen
Aikaikkuna: Satunnaistamisen ajasta kahdentoista (12) viikon haavanhallintajakson loppuun.
|
Aika 100%: n uudelleen epiteelialisointiin indeksihaavan uudelleen vuotamatta erikseen, kuten Kare Insight® arvioi, satunnaistaminen tunnistamalla täydellinen haavan sulkeminen.
|
Satunnaistamisen ajasta kahdentoista (12) viikon haavanhallintajakson loppuun.
|
|
Täydellisen haavan sulkemisen esiintyvyys
Aikaikkuna: Satunnaistamisen ajasta kahdeksaan (8) viikkoon saastumisen jälkeen.
|
Täydellisen haavan sulkemisen esiintyvyys, joka on määritelty 100%: n uudelleen epiteelisoinniksi indeksihaavalle vuotamatta erikseen, kuten EKARE Insight® arvioi kahdeksan (8) viikkoa satunnaisen jälkeen.
|
Satunnaistamisen ajasta kahdeksaan (8) viikkoon saastumisen jälkeen.
|
|
Haavan sulkemiseen tarvittavat Orion ™ -allografts- tai kollageenin alginaatti (SOC) -sidokset.
Aikaikkuna: Satunnaistamisaikasta kahdentoista (12) viikon haavanhallintajakson aikana.
|
Orion ™ -allografttien tai kollageenin alginaatin (SOC) sidosten lukumäärän lukumäärä, jota tarvitaan täydelliseen haavan sulkemiseen kahdentoista (12) viikon haavanhallintajakson aikana.
|
Satunnaistamisaikasta kahdentoista (12) viikon haavanhallintajakson aikana.
|
|
QOL-mittareiden muutos seurannassa.
Aikaikkuna: Haavanhallintajakson päättymisen jälkeen kuuden (6) kuukauden ajan.
|
QOL-mittareiden muutos kuuteen (6) kuukauteen haavanhallintajakson päättymisen jälkeen, kuten potilas on ilmoittanut haavan QOL-kyselylomakkeessa.
|
Haavanhallintajakson päättymisen jälkeen kuuden (6) kuukauden ajan.
|
|
Haitalliset tapahtumat
Aikaikkuna: Satunnaistamisaikasta kuuden (6) kuukauden seurannan kautta.
|
Haittavaikutukset satunnaistamisesta kuuden (6) kuukauden seurannan kautta.
|
Satunnaistamisaikasta kuuden (6) kuukauden seurannan kautta.
|
|
Vakavat haittavaikutukset
Aikaikkuna: Satunnaistamisaikasta kuuden (6) kuukauden seurannan kautta.
|
Vakavien haittavaikutusten (SAE) esiintyminen satunnaistamisesta kuuden (6) kuukauden seurannan kautta.
|
Satunnaistamisaikasta kuuden (6) kuukauden seurannan kautta.
|
|
Suuret amputaatiot
Aikaikkuna: Satunnaistamisaikasta kuuden (6) kuukauden seurannan kautta.
|
Suurimmat amputaatiot määritetään amputaationa metatarsaalien yläpuolella.
|
Satunnaistamisaikasta kuuden (6) kuukauden seurannan kautta.
|
|
Pienet amputaatiot
Aikaikkuna: Satunnaistamisaikasta kuuden (6) kuukauden seurannan kautta.
|
Pienet amputaatiot, jotka on määritelty amputaationa, johon sisältyy vain varpaat tai metatarsaali.
|
Satunnaistamisaikasta kuuden (6) kuukauden seurannan kautta.
|
|
Sairaalahoiton (t)
Aikaikkuna: Satunnaistamisaikasta kuuden (6) kuukauden seurannan kautta.
|
Sairaalahoito (t) ja diagnoosi satunnaistamisesta kuuden (6) kuukauden seurannan kautta.
|
Satunnaistamisaikasta kuuden (6) kuukauden seurannan kautta.
|
|
Hätäosaston (ED) vierailu (t)
Aikaikkuna: Satunnaistamisaikasta kuuden (6) kuukauden seurannan kautta.
|
ED-vierailu (t) ilman pääsyä kuuden (6) kuukauden seurannan kautta.
|
Satunnaistamisaikasta kuuden (6) kuukauden seurannan kautta.
|
|
Haavan koon muutos
Aikaikkuna: satunnaistamisaikasta kahdentoista (12) viikon saastuttamisen jälkeen.
|
Indeksihaavan prosentuaalinen pinta-alan muutos kahdentoista (12) viikkoa saastumisen jälkeen.
|
satunnaistamisaikasta kahdentoista (12) viikon saastuttamisen jälkeen.
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Potilaskohtainen tuotehinta
Aikaikkuna: alkaen satunnaistamisesta 12 viikon haavanhoitojakson viimeiseen käyntiin.
|
Orion™ Allograftien potilaskohtainen tuotehinta haavanhoidon aikana.
|
alkaen satunnaistamisesta 12 viikon haavanhoitojakson viimeiseen käyntiin.
|
|
Käytettyjen haavanhallintatuotteiden lukumäärä.
Aikaikkuna: 12 viikon haavanhallintajakson (WMP vierailu #13) valmistumisen jälkeen kuuden (6) kuukauden seurannan kautta.
|
Jokaisessa ryhmässä käytettyjen haavanhallintatuotteiden lukumäärä.
|
12 viikon haavanhallintajakson (WMP vierailu #13) valmistumisen jälkeen kuuden (6) kuukauden seurannan kautta.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Verisuonisairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Diabetes mellitus
- Diabeettiset angiopatiat
- Diabeteksen komplikaatiot
- Ihosairaudet
- Ihon haavauma
- Jalkahaava
- Diabeettiset neuropatiat
- Jalkahaava
- Iho- ja sidekudostaudit
- Diabeettinen jalka
- Terveyspalveluiden hallinto
- Terveydenhuollon laatu, saatavuus ja arviointi
- Terveydenhuollon laatu
- Laatuindikaattorit, terveydenhuolto
- Hoidon taso
Muut tutkimustunnusnumerot
- LEGA-CLIN-2024-01
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .