Superselektiivinen lisämunuaisvaltimoiden embolisaatio primaariseen aldosteronismiin: tuleva kohorttitutkimus (SAAE-PA)

Sisällyttämiskriteerit:

• Ikä 18-60 vuotta;
• Primaarinen hyperaldosteronismi diagnosoitiin tiukasti kansainvälisen endokriiniseuran 2016 kliinisten ohjeiden mukaisesti;
• Lääkityksen epääminen haittavaikutusten vuoksi, lisämunuaisen resektiosta kieltäytyminen kirurgisen riskin vuoksi tai jatkuva hyperaldosteronismi ja aivokuoren vajaatoiminta lisämunuaisen resektion jälkeen;
• Potilaille ja heidän perheilleen esiteltiin yksityiskohtaisesti kaikki nykyiset primaarisen aldosteronismin hoitomenetelmät, ja lisämunuaisvaltimon embolisaatio hyväksyttiin vapaaehtoisesti;

Poissulkemiskriteerit:

• Aiempi vakava yliherkkyys varjoaineille;
• Maksasairauksiin liittyy vakavia komplikaatioita, kuten trombosytopenia, ruokatorven suonikohjuvuoto jne.;
• Munuaisten vajaatoiminta (seerumin kreatiniini > 176 mmol/l tai arvioitu glomerulussuodatusnopeus < min.1,73 m2);
• Yhdessä muun sekundaarisen verenpainetaudin kanssa, kuten feokromosytooma, hyperkortisolismi, munuaisten verisuonten verenpainetauti (kuten munuaisvaltimon ahtauma), reniinin erittävä kasvain, munuaisten parenkymatoottinen verenpaine, lääkkeiden aiheuttama verenpainetauti (kuten pitkäaikainen glukokortikoidien, ehkäisyvalmisteiden, estrogeenien, glysyrritsiinia sisältävät), raskauden hypertensio ja muu sekundaarinen verenpainetauti;
• Perinnölliset sairaudet: kuten väärä aldosteronismi (Liddlen oireyhtymä), Bartterin oireyhtymä, familiaalinen hypokalemia ja hypomagnesemia (Gitelmanin oireyhtymä);
• Aivojen apopleksia, sydäninfarkti ja stentin istutus tapahtui viimeisen 3 kuukauden aikana;
• Vakavia muita perussairauksia, kuten sydämen toimintahäiriö (aste IV), akuutti infektio, autoimmuunisairaudet, erilaiset pahanlaatuiset kasvaimet ja niin edelleen;
• Osallistunut muihin kliinisiin tutkimuksiin viimeisten 3 kuukauden aikana;
• Yksittäinen raskaus, imetys tai raskauden suunnittelu;