Super selektywna embolizacja tętnicy nadnerczy w przypadku pierwotnego aldosteronizmu: prospektywne badanie kohortowe (SAAE-PA)

Kryteria przyjęcia:

• Wiek 18-60 lat;
• Pierwotny hiperaldosteronizm rozpoznano ściśle według wytycznych klinicznych Międzynarodowego Towarzystwa Endokrynologicznego z 2016 r.;
• Odmowa przyjęcia leku ze względu na działania niepożądane, odmowa resekcji nadnerczy ze względu na ryzyko chirurgiczne lub utrzymujący się hiperaldosteronizm i niewydolność kory nadnerczy po resekcji nadnerczy;
• Pacjenci i ich rodziny zostali szczegółowo zapoznani ze wszystkimi aktualnie stosowanymi metodami leczenia pierwotnego aldosteronizmu i wyrazili zgodę na dobrowolną embolizację tętnicy nadnerczy;

Kryteria wyłączenia:

• Historia ciężkiej nadwrażliwości na środki kontrastowe;
• Istnieją poważne powikłania chorób wątroby, takie jak małopłytkowość, krwawienie z żylaków przełyku itp.;
• Niewydolność nerek (stężenie kreatyniny w surowicy > 176 mmol/l lub szacowany współczynnik filtracji kłębuszkowej < min. 1,73 m2);
• W połączeniu z innym nadciśnieniem wtórnym, takim jak guz chromochłonny, hiperkortyzolemia, nadciśnienie naczyniowo-nerkowe (takie jak zwężenie tętnicy nerkowej), guz wydzielniczy reniny, nadciśnienie miąższowe nerek, nadciśnienie polekowe (takie jak długotrwałe stosowanie glikokortykosteroidów, środków antykoncepcyjnych, estrogenów, ziół) zawierające glicyryzynę), nadciśnienie ciążowe i inne nadciśnienie wtórne;
• Choroby dziedziczne: takie jak fałszywy aldosteronizm (zespół Liddle'a), zespół Barttera, rodzinna hipokaliemia i hipomagnezemia (zespół Gitelmana);
• Udar mózgu, zawał mięśnia sercowego i wszczepienie stentu wystąpiły w ciągu ostatnich 3 miesięcy;
• Poważne inne podstawowe, takie jak dysfunkcja serca (stopień IV), ostra infekcja, choroby autoimmunologiczne, różne nowotwory złośliwe i tak dalej;
• Brał udział w innych badaniach klinicznych w ciągu ostatnich 3 miesięcy;
• Ciąża indywidualna, karmienie lub planowanie ciąży;