Neljän yksiosaisen kompressiivisen implantin välitön lataaminen tangossa säilyvään alaleuan proteesiin

Tähän tutkimukseen valittiin kuusi iältään 40–60-vuotiasta (keskiarvo 50 vuotta) potilasta Mansouran yliopiston hammaslääketieteellisen tiedekunnan potilasklinikalta.

I) Potilaan valmistelu implantin asettamiseen:

1. Kullekin potilaalle tehtiin kartiosäde C.T luun korkeuden ja neljän interforaminaalisen implantin sopivat paikat määrittämiseksi.
2. Mandibulaarinen proteesi rakennettiin auttamaan kirurgisen stentin suunnittelussa ohjaamaan implantin sijoittamista.

II) Kirurginen vaihe:

1. Kirurgista stenttiä käytettiin ohjaamaan implantin sijoittelua. Kaikki implantit asetettiin läppättömän protokollan mukaisesti paikallispuudutuksessa.
2. Kaikki potilaat saivat neljä hammasimplanttia, jotka sijaitsivat henkisen aukon etupuolella koiran ja posliinin asennossa.

III) Proteesivaihe:

1. Asennettujen implanttien kaulaa taivutettiin 15 astetta yhdensuuntaisuuden varmistamiseksi.
2. Intraoraalinen lopullinen jäljennös tehtiin intraoraalisella skannerilla, jota käytettiin jyrsityn tangon ja lopullisen proteesin digitaaliseen suunnitteluun.
3. tangon suunnittelu jauhettiin PMMA-hartsimateriaalista ja kokeiltiin implanttien päällä, sitten hartsitankoa testattiin ja se valettiin co-cr-seokseen.
4. Viimeinen tanko asetettiin suunsisäisesti viimeistelyn ja kiillotuksen jälkeen
5. Neljän implanttitangon kokoonpano ladattiin sitten esivalmistetulla akryyliproteesilla Browaeys H et al, 2014:n mukaan. Abutmentin yläpuolelle tehtiin kulkureiät, jotka asetettiin lopulta potilaan suuhun oikeaan tukkeuman pystysuuntaiseen ulottuvuuteen välittömän latausprotokollan mahdollistamiseksi.
6. Okkluusio säädettiin ja potilaita ohjeistettiin noudattamaan pehmeää ruokavaliota ensimmäiset 48 tuntia, kunnes lopulliset jäljennökset ja jyrsityn tangon päällysproteesi oli tehty.

IV) Arviointi:

Jokaiselle implantille mitattiin koetussyvyys muovisella anturilla ja implanttia ympäröivän marginaalisen luukadon röntgenkuvaus käyttämällä kartio-CT:tä, joka aloitettiin potilaille lopullisen proteesin toimituksesta (T0) ja jatkui 6 kuukautta (T6) ja 12 kuukautta. (T12) lisäyksestä.