Satunnaistettu lumekontrolloitu koe INuliN:n ja metyyliselluloosan kroonisesta ruokinnasta paksusuolen käymisessä (CINNAMON)

Haasteenamme on ymmärtää, miten erilaiset ravintokuidut vaikuttavat FODMAP:ien (fermentoituvien oligosakkaridien, disakkaridien, monosakkaridien ja polyolien) fermentaatioon koolonissa, tavoitteena vähentää paksusuolen kaasumaista turvotusta ja siten oireita. Aiemmat tutkimuksemme ovat osoittaneet, kuinka psyllium, geeliä muodostava luonnonkuitu, voi vähentää kaasuntuotantoa, jonka FODMAP-inuliini indusoi, kun se saavuttaa paksusuolen. Hyödynnämme erilaisia ​​elintarvikelaatuisia modifioituja selluloosaa, jotka voivat muodostaa geelejä ruumiinlämmössä, jotta voimme tehdä ihmistutkimuksia selvittääksemme, onko psylliumin hyödyllinen vaikutus ainutlaatuinen vai löytyykö se kaikista hyytelöimisaineista 2.

Olemme saaneet päätökseen tutkimuksen, jossa käytettiin modifioitua metyyliselluloosaa, jonka ei osoitettu olevan huonompi kuin psyllium.

Aiemmat tutkimuksemme osoittavat tavanomaisen FODMAP-saannin tärkeyden, mikä todennäköisesti muuttaa mikrobiotaa ja valitsee ne, jotka voivat hyödyntää tehokkaasti fruktaaneja. Haluamme ymmärtää, muuttaako krooninen inuliinin syöttäminen yhdessä metyyliselluloosan, geeliä muodostavan ravintokuidun kanssa, joka säilyy paksusuolessa, merkittävästi inuliinin sietokykyä verrattuna krooniseen inuliinin syöttämiseen sopivalla lumemaltodekstriinillä. Maltodekstriini imeytyy nopeasti ohutsuolessa, eikä sillä siksi ole vaikutusta paksusuolen käymiseen. Aiomme suorittaa kroonisen ruokintatutkimuksen IBS-potilailla ja haluamme varmistaa toistuvan käytön siedettävyyden, koska aikaisemmissa tutkimuksissa on saatu vain kerta-annoksia.

Tätä silmällä pitäen aiomme tarjota inuliinia ja metyyliselluloosaa terveiden aikuisten päivittäiseen käyttöön kahden viikon ajan. Interventio jaetaan 3 annokseen, jotka otetaan ennen aamiaista, lounasta ja illallista. Viikolla 1 annokset sisältävät 2,5 g sekä inuliinia että metyyliselluloosaa 62,5 ml:ssa vettä. Viikolla 2 annokset sisältävät 5,0 g sekä inuliinia että metyyliselluloosaa 125 ml:ssa vettä. Osallistujat noudattavat myös samaa kroonista ruokinta-aikataulua, mutta maltodekstriini lumelääkettä metyyliselluloosan sijaan, ja tutkimusaikataulu satunnaistetaan seulonnassa.

Käytämme MRI:tä lähtötilanteessa ja 2 viikon kuluttua arvioidaksemme muutoksia paksusuolen tilavuudessa ja läpikulussa käyttämällä korkean MRI-kontrastikapseleita54. Keräämme ulostenäytteet lähtötilanteessa ja 1 ja 2 viikon jatkuvan ruokinnan jälkeen jokaista tutkimusinterventiota varten seurataksemme odotettavissa olevia muutoksia mikrobiotassa. Ensisijainen tavoite on arvioida yksittäisenä 15 g:na metyyliselluloosan kanssa annetun inuliinin fermentaatiota hengityksen vetyvasteen perusteella lähtötilanteessa ja 2 viikon ruokinnan jälkeen. .