Een gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde studie naar chronische voeding van INuliN en methylcellulose bij darmfermentatie (CINNAMON)

Onze uitdaging is om te begrijpen hoe verschillende voedingsvezels op elkaar inwerken om de fermentatie van FODMAPs (fermenteerbare oligosachariden, disachariden, monosachariden en polyolen) in de dikke darm te veranderen, met als doel de gasvormige uitzetting van de dikke darm en daarmee de symptomen te verminderen. Onze eerdere onderzoeken hebben aangetoond hoe psyllium, een gelvormende natuurlijke vezel, de gasproductie kan verminderen die wordt veroorzaakt door FODMAP-inuline uit de voeding wanneer het de dikke darm bereikt. We exploiteren een reeks gemodificeerde cellulosen van voedselkwaliteit die bij lichaamstemperatuur gels kunnen vormen om studies op mensen uit te voeren om te onderzoeken of het gunstige effect van psyllium uniek is of bij alle gelerende stoffen zal worden aangetroffen.

We hebben een onderzoek afgerond met een gemodificeerde methylcellulose waarvan is aangetoond dat deze niet inferieur is aan psyllium.

Onze eerdere onderzoeken wijzen op het belang van de gebruikelijke FODMAP-inname, die waarschijnlijk de microbiota zal veranderen en die microbiota zal selecteren die efficiënt fructanen kunnen gebruiken. We willen begrijpen of chronische voeding van inuline samen met methylcellulose, een gelvormende voedingsvezel die in de dikke darm blijft bestaan, de tolerantie voor inuline significant zal veranderen in vergelijking met chronische voeding van inuline met een geschikte placebo-maltodextrine. Maltodextrine wordt snel geabsorbeerd in de dunne darm en heeft daarom geen effect op de darmfermentatie. We zijn van plan een chronisch voedingsonderzoek uit te voeren bij PDS-patiënten en willen de verdraagbaarheid van herhaald gebruik vaststellen, aangezien eerdere onderzoeken slechts enkele doses hebben opgeleverd.

Met dit in gedachten zijn we van plan om gedurende een periode van twee weken inuline en methylcellulose aan te bieden voor dagelijkse consumptie door gezonde volwassenen. De interventie wordt verdeeld in 3 porties, in te nemen vóór het ontbijt, de lunch en het avondeten. In week 1 bevatten de porties 2,5 g zowel inuline als methylcellulose in 62,5 ml water. In week 2 bevatten de porties 5,0 g zowel inuline als methylcellulose in 125 ml water. De deelnemers zullen ook hetzelfde chronische voedingsschema volgen, maar met een maltodextrine-placebo in plaats van methylcellulose, waarbij tijdens de screening een randomisatie van het onderzoeksschema plaatsvindt.

We zullen MRI gebruiken bij baseline en na 2 weken om veranderingen in het colonvolume en de transit te beoordelen met behulp van hoge MRI-contrastcapsules54. We zullen ontlastingsmonsters verzamelen bij aanvang en na 1 en 2 weken chronische voeding voor elke onderzoeksinterventie om de verwachte veranderingen in de microbiota te monitoren. Het primaire doel is het beoordelen van de fermentatie van inuline gegeven als een enkele 15 g met of zonder methylcellulose uit de waterstofrespons op basis van de adem en na de voeding van twee weken. .