Kognitiivis-käyttäytymisinterventio vauvojen reagoivan ruokinnan lisäämiseksi ja terveen painon ylläpitämiseksi

Kuvataan kokeellisen ryhmän hoitoa, joka koostuu kahdeksasta yksittäisestä istunnosta, joita opetetaan kolmen kuukauden aikana. Ensimmäinen istunto on face-to-face -muodossa, jonka sisältö, resurssit ja aktiviteetit on kuvattu taulukoissa 2 ja 3. Loput seitsemän istuntoa ovat seurantaistuntoja (neljä istuntoa viestillä (WhatsApp®), joissa lähetetään motivoivia viestejä ja vahvistusta; ja 3 istuntoa puhelimitse palautetta varten. Katso tarkemmat tiedot ajasta, sisällöstä, toiminnoista ja resursseista taulukoista. 2 ja 3.

Intervention suunnittelun tavoitteena on lisätä Responsive Feeding -käytäntöä äideillä, joilla on alle 6 kuukauden ikäisiä lapsia, ja se perustuu Sidanin ja Bradenin (2021) metodologiaan; CHW:ssä (Bandura, 1986); ja käyttäytymisen muutostekniikoita, jotka auttavat ihmisiä saavuttamaan terveelliset ruokailutottumukset (Michie et al., 2011).

Vauvan luonteen mittaamiseen käytetään Infant Behavior Questionnairea (IBQ-R) (Putnam, 2014), jonka Ortega et al. on mukauttanut Meksikon kontekstiin. (2012), sen päätavoitteena on mitata vauvan temperamenttia viimeisen viikon aikana ennen sen käyttöä. Se on jäsennelty 37 esineellä, jotka on jaettu kolmeen ulottuvuuteen: 1) ekstroversio; 2) negatiivinen affektiivisuus; ja 3) itsesääntely.

Siinä on 7-pisteinen Likert-tyyppinen vastausasteikko, joka vaihtelee välillä 1 = ei koskaan - 7 = aina, tulkinnalle kohta 11 arvioi käänteisesti, lasketaan kohteiden summa ja katsotaan, että mitä korkeampi pistemäärä, suurempi ominaisuus lapsen luonteelle kyselylomakkeen kolmen ulottuvuuden mukaan.

Vanhempien itsetehokkuuden mittaamiseksi Crncecin et al. ehdottama Karitane Parental Trust Scale (KPCS) -asteikko. (2008), jonka tavoitteena on mitata vanhempien itsetehokkuutta 0-12 kuukauden ikäisten vauvojen vanhemmilla. Se koostuu 15 osasta, jotka on jaettu kolmeen ulottuvuuteen: 1) käsitykset vanhemmuuden kapasiteetista (5, 4, 6, 2, 8, 7, 3 ja 11); 2) saatavilla oleva vanhemmuuden tuki (15, 13, 9, 14 ja 12) ja 3) käsitykset lapsen kehityksestä (10 ja 1).

Jokaiseen kysymykseen vastataan rakenne Likert-tyyppisen asteikon kautta, jossa esitetään 4 mahdollista vaihtoehtoa: 0=Ei, melkein ei koskaan, 1= Ei, ei kovin usein, 2= Kyllä, joskus, 3= Kyllä, suurin osa aika. Huolimatta ulottuvuuksista kirjoittajat suosittelevat, että sen arviointi tehdään yksiulotteisesti. Joten jos pisteet vaihtelevat välillä 0–3, korkeammat pisteet osoittavat suurempaa vanhempien itsetehokkuutta, joten mahdollisten KPCS-pisteiden vaihteluväli on 0–45.

Ruoan omatehokkuuden mittaamiseksi Chen et ai. ehdottama Food Self-Efficacy Scale. (2022) käytetään, jolla pyritään mittaamaan äidin itseluottamusta kykyyn vastata ruokintatarpeisiin ja ruokintakäyttäytymiseen. Se koostuu 5 esineestä yhdessä ulottuvuudessa.

Jokaiseen kysymykseen vastataan rakenne Likert-tyyppisen asteikon kautta, jossa esitetään 4 mahdollista vaihtoehtoa: 1 = täysin eri mieltä, 2 = eri mieltä, 3 = samaa mieltä, 4 = täysin samaa mieltä. Pisteet vaihtelevat 1-4, korkeammat pisteet osoittavat suurempaa ruoan itsetehokkuutta, joten mahdolliset pisteet tällä asteikolla ovat 4-20