Kognitiv atferdsintervensjon for å øke praksisen med responsiv fôring og opprettholde sunn vekt hos spedbarn

Behandlingen av Eksperimentell gruppe beskrives, som består av åtte individuelle økter som undervises over tre måneder. Økt en vil være i ansikt-til-ansikt-format, innholdet, ressursene og aktivitetene er beskrevet i tabell 2 og 3. De resterende sju øktene vil være oppfølgingsøkter (fire økter per melding (WhatsApp®) hvor motiverende meldinger og forsterkningsinformasjon vil bli sendt; og 3 økter på telefon for tilbakemelding, se detaljer om tid, innhold, aktiviteter og ressurser i tabeller 2 og 3.

Utformingen av intervensjonen er rettet mot å øke praksisen med responsiv fôring hos mødre med barn under 6 måneder, er basert på metodikken til Sidani og Braden (2021); på CHW (Bandura, 1986); og atferdsendringsteknikker for å hjelpe folk til å ha sunne matvaner (Michie et al., 2011).

For å måle spedbarns temperament vil Spedbarnsbehavior Questionnaire (IBQ-R) (Putnam, 2014) brukes, tilpasset den meksikanske konteksten av Ortega et al. (2012), er hovedmålet å måle spedbarns temperament i løpet av den siste uken før den brukes. Den er strukturert av 37 elementer delt inn i tre dimensjoner: 1) ekstroversjon; 2) negativ affektivitet; og 3) selvregulering.

Den har en 7-punkts Likert-type svarskala som strekker seg fra 1 = aldri til 7 = alltid, for tolkningselement 11 evalueres omvendt, en sum av summen av elementene er laget og det anses at jo høyere poengsum, større karakteristikk av barnets temperament i henhold til de tre dimensjonene i spørreskjemaet.

For å måle foreldrenes selveffektivitet, Karitane Parental Trust Scale (KPCS) foreslått av Crncec et al. (2008) vil bli brukt, som tar sikte på å måle foreldres egeneffektivitet hos foreldre til spedbarn i alderen 0 til 12 måneder. Den består av 15 elementer delt inn i tre dimensjoner: 1) oppfatninger av foreldrekapasitet (5, 4, 6, 2, 8, 7, 3 og 11); 2) tilgjengelig foreldrestøtte (15, 13, 9, 14 og 12) og 3) oppfatninger om barns utvikling (10 og 1).

Strukturen for å svare på hvert av spørsmålene er gjennom en Likert-skala, der 4 mulige alternativer presenteres: 0=Nei, nesten aldri, 1= Nei, ikke veldig ofte, 2= Ja, noen ganger, 3= Ja, de fleste tiden. Til tross for å ha dimensjoner, anbefaler forfatterne at evalueringen gjøres på en endimensjonal måte. Så hvis poengsummen varierer fra 0 til 3, indikerer høyere poengsum større selvtillit hos foreldrene, og derfor er utvalget av mulige poengsum på KPCS fra 0 til 45.

For å måle mat selveffektivitet, Food Self-Efficacy Scale foreslått av Chen et al. (2022) vil bli brukt, som har som mål å måle mors selvtillit i deres evne til å møte fôringskrav og vellykket utføre fôringsatferd. Den består av 5 elementer i en enkelt dimensjon.

Strukturen for å svare på hvert av spørsmålene er gjennom en Likert-skala, der 4 mulige alternativer presenteres: 1=Helt uenig, 2= Uenig, 3= Enig, 4= Helt enig. Poeng varierer fra 1 til 4, høyere poengsum indikerer større mat selveffektivitet, derfor er rekkevidden av mulige poengsum på denne skalaen 4 til 20