Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Maailmanlaajuinen, tuleva, todellinen, Symani®-kirurgisen järjestelmän tutkimus mikrokirurgiseen anastomoosiin (PRIME)

torstai 5. joulukuuta 2024 päivittänyt: MMI Spa

Maailmanlaajuinen, tuleva, reaalimaailman Symani®-kirurgisen järjestelmän tutkimus mikrokirurgiseen anastomoosiin: Hoidon saatavuuden laajentaminen ilmaisessa kudossiirtoleikkauksessa ja lymfaödeemakirurgiassa

Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on arvioida Symani Systemin turvallisuutta ja tehokkuutta mikrokirurgisessa anastomoosissa vapaan kudossiirtoleikkauksen ja lymfaödeemaleikkauksen aikana.

Ensisijaiset päätepisteet ovat:

  • Tehokkuus: Kliininen menestys, joka määritellään leikkauksensisäisen anastomoosin avoimuudena.
  • Turvallisuus: Vapaus laitteisiin liittyvistä vakavista haittatapahtumista ennen kotiuttamista sairaalahoidosta kliinisten tapahtumien komitean päätöksen mukaisesti.

Osallistujat saavat normaalia hoitoa ja heitä pyydetään:

  • Salli tutkijoiden päästä käsiksi ja käyttää tietojaan.
  • Jos osallistujille tehdään Lymfedeema-menettely, heitä pyydetään suorittamaan kysely osana tutkimusta.
  • Osallistujia pyydetään noudattamaan pöytäkirjassa esitettyjä seurantakäyntejä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

1000

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällön kriteerit:

  • Aikuiset paikallisen lain mukaan
  • Potilas suostuu osallistumaan tutkimukseen, palaamaan kaikille vaadituille seurantakäynneille ja on vapaaehtoisesti antanut kirjallisen tietoisen suostumuksen saatuaan kaikki tutkimukseen, sen vaatimuksiin ja robottiavusteiseen menettelyyn liittyvät tiedot
  • Potilas, jolla on kliininen indikaatio mikrokirurgiseen anastomoosiin vapaan läppäsiirtoleikkauksen ja/tai lymfaödeema-leikkauksen yhteydessä
  • Tutkija pitää ehdokasta hyväksyttävänä ilmaiseen läppäsiirtoleikkaukseen ja/tai lymfaödeema-leikkaukseen robottiavusteisella mikrokirurgisella anastomoosilla Symani System IFU:n mukaisesti

Lymfedeemaan osallistuville osallistumiskriteerit:

  • Lymfedeeman turvotus, jota ei täysin poisteta dekongestion hoitomenetelmillä
  • Raajojen lymfaödeeman osalta vähintään yksi seuraavista positiivisista kvantitatiivisista mittauksista:

    1. Tilavuuseron sairaan raajan ja vastapuolen raajan välillä on oltava vähintään 5 % toisesta
    2. Bioimpedanssin (L-Dex) ero, jos mahdollista, sairaan raajan ja kontralateraalisen raajan välillä on vähintään 10 yksikköä
  • Täydellinen dekongestiivinen hoito (CDT) on suoritettu loppuun ISL:n ohjeiden mukaisesti vähintään 12 viikkoa ennen seulontaa
  • Halukkuus noudattaa suositeltua itsehoito-ohjelmaa, jossa käytetään johdonmukaisesti kompressiovaatteita seulonnasta koko tutkimuksen ajan
  • Potilaalla on diagnosoitava lymfedeema

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, jotka eivät kykene ja/tai eivät halua antaa tietoista suostumusta
  • Kliinisesti merkittävät sydän- ja verisuoni-, ruoansulatus-, hengitys-, endokriiniset, maksan tai keskushermoston häiriöt, aiemmat mielenterveyden häiriöt tai muut häiriöt, jotka voivat merkittävästi vaikuttaa tiedonkeruuun tai kykyyn noudattaa protokollaa tutkijan harkinnan mukaan.
  • Tunnettu merkittävä verenvuoto, koagulopatia tai Von Willebrandin tauti
  • Potilaat, joille on istutettu sydämentahdistin
  • Suunniteltu laskimosiirto (joko laskimo tai valtimo)
  • Aiemmin dokumentoitu krooninen munuaissairaus (eGFR ≤ 30)
  • Tällä hetkellä mukana kaikissa muissa kliinisissä tutkimuksissa, joiden tutkija uskoo voivan vaikuttaa potilaan turvallisuuteen tai tuloksiin
  • Haavoittuviin väestöryhmiin kuuluvat potilaat, kuten raskaana olevat naiset tai potilaat, jotka eivät muista syistä ole oikeutettuja osallistumaan tutkijan arvioon

Lymfedeemaan osallistuville poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on laskimoturvotus (johtuu lisääntyneestä kapillaarisuodatuksesta)
  • Potilaat, joilla on muita sairauksia, jotka voivat johtaa akuuttiin raajan turvotukseen, kuten (mutta ei rajoittuen) akuuttiin laskimotromboosiin tai sydämen vajaatoimintaan
  • Nykyinen infektio lymfedeema-alueella
  • Nykyinen näyttö tai pahanlaatuisuushistoria viimeisten 12 kuukauden aikana (jos osallistuja on saanut syöpähoitoa, sen on oltava suoritettu yli 12 kuukautta ennen ilmoittautumista)
  • Tunnettu jodiherkkyys
  • Potilaan lymfaattinen sairaus johtuu lipedeemasta
  • Potilaat, joilla on kahdenvälinen lymfedeema tai lymfaödeema useissa anatomisissa paikoissa

Ilmaisen kudossiirron osallistujien poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on haudatut läpät
  • Toimenpidettä varten suunniteltu useita läppäjä

Intraoperatiiviset poissulkemiskriteerit:

  • Mikä tahansa intraoperatiivisesti havaittu esiintyvä tila, joka tutkijan mielestä tekisi tutkimukseen osallistumisesta potilaan edun vastaista
  • Potilaalla ei ole vähintään kahta robottiompelua indeksitoimenpiteen aikana

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Ilmainen kudossiirto, terapeuttinen lymfakirurgia, profylaktisen lymfaattisen leikkauksen osallistujat
Symani Surgical System (Symani) on suunniteltu avoimiin mikrokirurgisiin toimenpiteisiin, ja siinä on nivelletyt ja vaihdettavat instrumentit.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kliininen menestys, joka määritellään leikkauksensisäisen anastomoosin avoimuudena.
Aikaikkuna: Osallistujien indeksimenettelyn kesto siitä, kun he tulevat OR:iin, siihen, kun he poistuvat OR:sta (menettelyt kestävät yleensä alle 24 tuntia).
Kliininen menestys määritellään intraoperatiivisena anastomoosin avoimuudena. Intraoperatiivinen anastomoosin läpinäkyvyys mitataan jokaisen robotin anastomoosin kohdalla (anastomoosi sisältää vähintään kaksi robottiasennossa olevaa ommelta) hoitostandardia kohden, ja se arvioidaan ennen toimenpidekohdan sulkemista indeksitoimenpiteen aikana.
Osallistujien indeksimenettelyn kesto siitä, kun he tulevat OR:iin, siihen, kun he poistuvat OR:sta (menettelyt kestävät yleensä alle 24 tuntia).
Vapaus laitteisiin liittyvistä vakavista haittatapahtumista ennen kotiuttamista sairaalahoidosta kliinisten tapahtumien komitean päätöksen mukaisesti.
Aikaikkuna: Osallistujien indeksitoimenpiteen sairaalahoidon kesto (tyypillisesti alle kaksi viikkoa).
Vapaus laitteisiin liittyvistä vakavista haittatapahtumista ennen kotiuttamista sairaalahoidosta kliinisten tapahtumien komitean päätöksen mukaisesti. Kaikki laitteeseen liittyvät vakavat haittatapahtumat esitetään kuvailevasti.
Osallistujien indeksitoimenpiteen sairaalahoidon kesto (tyypillisesti alle kaksi viikkoa).

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Vapaus uusintaleikkauksesta robotin anastomoosin tarkistamiseksi ennen kotiutusta
Aikaikkuna: Osallistujien indeksitoimenpiteen sairaalahoidon kesto (tyypillisesti alle kaksi viikkoa).
Vapaus palata leikkaussaliin leikkauksia varten indeksimenettelyssä robotiksi katsotun anastomoosin (anastomoosi sisältää vähintään kaksi robottiasennossa olevaa ommelta) leikkausta. Tämä päätepiste arvioidaan kunkin osallistujan vastuuvapauden yhteydessä.
Osallistujien indeksitoimenpiteen sairaalahoidon kesto (tyypillisesti alle kaksi viikkoa).
Leikkauksen sisäisen lähestymisen nopeus muuttuu robotista manuaaliseksi
Aikaikkuna: Osallistujien indeksimenettelyn kesto siitä, kun he tulevat OR:iin, siihen, kun he poistuvat OR:sta (menettelyt kestävät yleensä alle 24 tuntia).
Leikkauksensisäinen lähestymistavan muutos määritellään muuntamiseksi robottianastomoosilähestymistavasta manuaaliseen anastomoosilähestymistapaan. Tämä päätepiste arvioidaan indeksimenettelyn päätyttyä.
Osallistujien indeksimenettelyn kesto siitä, kun he tulevat OR:iin, siihen, kun he poistuvat OR:sta (menettelyt kestävät yleensä alle 24 tuntia).
Tekninen menestys
Aikaikkuna: Osallistujien indeksimenettelyn kesto siitä, kun he tulevat OR:iin, siihen, kun he poistuvat OR:sta (menettelyt kestävät yleensä alle 24 tuntia).
Tekninen menestys määritellään vapaudeksi laitteen toimintahäiriöstä, joka johtaa suunnittelemattomaan tavanomaiseen ompelemiseen. Laitteen toimintahäiriöt ja niihin liittyvät tulokset kerätään. Tämä päätepiste arvioidaan indeksimenettelyn päätyttyä.
Osallistujien indeksimenettelyn kesto siitä, kun he tulevat OR:iin, siihen, kun he poistuvat OR:sta (menettelyt kestävät yleensä alle 24 tuntia).

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Lauantai 1. helmikuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 1. helmikuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 1. helmikuuta 2030

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 1. lokakuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 2. lokakuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 4. lokakuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Tiistai 10. joulukuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 5. joulukuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. joulukuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • CDC-00134

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa