Keskeinen vakausharjoitus verrattuna aerobiseen kipuun, liikerataan ja toimintaan potilailla, joilla on krooninen mekaaninen alaselkäkipu: satunnaistettu kontrolloitu kokeilu

Krooninen mekaaninen alaselän kipu (CMLBP) on yleinen tuki- ja liikuntaelinsairaus, jolle on ominaista jatkuva kipu, joka on peräisin selkärangasta, lihaksista, nivelsiteistä tai nikamien välisistä levyistä. Se on yksi johtavista vammaisuuden syistä maailmanlaajuisesti. (CMLBP) ovat vaikuttaneet merkittävästi yksilön fyysiseen, emotionaaliseen ja sosiaaliseen hyvinvointiin sekä heidän yleiseen elämänlaatuunsa, toimintakykyynsä ja yksilöiden tuottavuuteen. Toisin kuin akuutti alaselkäkipu, joka tyypillisesti paranee muutamassa viikossa, CMLBP jatkuu yli kolme kuukautta ja vaihtelee usein voimakkuudeltaan, mikä johtaa toistuviin kipu- ja epämukavuusjaksoihin [1]. Krooninen mekaaninen alaselkäkipu (LBP) on ollut laajan tutkimuksen kohteena, ja monet tutkimukset ovat korostaneet sen monitekijäistä luonnetta ja erilaisia ​​hoitotuloksia. Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että krooninen mekaaninen LBP johtuu usein lannerangan pitkittyneestä rasituksesta, joka johtuu huonosta asennosta, toistuvasta stressistä tai taustalla olevista tuki- ja liikuntaelimistön epätasapainoista. Tutkimukset ovat johdonmukaisesti osoittaneet, että interventiot, kuten fysioterapia, johon kuuluvat vahvistavat harjoitukset ja ergonomiset säädöt, voivat lievittää tehokkaasti oireita ja parantaa toiminnallisia tuloksia.

Todisteet viittaavat kuitenkin myös siihen, että näiden hoitojen tehokkuutta voivat rajoittaa sellaiset tekijät kuin potilaan hoitoon sitoutuminen ja psykologiset tekijät, kuten ahdistus ja masennus.

Lisäksi viimeaikaiset tutkimukset korostavat monitieteisen lähestymistavan merkitystä, joka yhdistää sekä fyysiset että psykologiset terapiat kroonisen mekaanisen LBP:n monimutkaisen luonteen käsittelemiseksi kattavammin [2]. Aerobiseen harjoitteluun kuuluu toimintaa, joka nostaa sykettä ja parantaa sydän- ja verisuonikestävyyttä. Aerobisen harjoittelun käyttö KMLBP:n hoidossa perustuu useisiin fysiologisiin mekanismeihin. Ensinnäkin aerobinen harjoittelu tehostaa verenkiertoa ja ravinteiden kulkua selkärangaan ja sitä ympäröivään lihakseen, mikä voi edistää paranemista ja vähentää lihasten jäykkyyttä.

Toiseksi säännöllisen aerobisen toiminnan on osoitettu vähentävän systeemistä tulehdusta ja lisäävän endorfiinien tuotantoa, jotka molemmat voivat alentaa kivun havaitsemista. Lisäksi aerobinen harjoittelu voi parantaa psyykkistä hyvinvointia, mikä on tärkeä tekijä, kun otetaan huomioon vahva yhteys kroonisen kivun ja mielenterveyssairauksien, kuten masennuksen ja ahdistuneisuuden, välillä [1]. Vakausharjoittelu keskittyy selkärankaa tukevien lihasten vahvistamiseen, mukaan lukien poikittaisvatsalihakset, multifidus, lantionpohjalihakset ja muut vatsan, alaselän ja lantion lihakset. Näillä lihaksilla on ratkaiseva rooli selkärangan vakauden ja oikean suuntauksen ylläpitämisessä, mikä on välttämätöntä selkäkipujen ehkäisemisessä ja hallinnassa. Ydinvakausharjoitukset, kuten lankut, sillat ja lannerangan stabilointiharjoitukset, pyrkivät parantamaan näiden lihasten kestävyyttä ja koordinaatiota vähentäen siten liiallisia selkärangan liikkeitä ja mekaanista rasitusta, jotka voivat pahentaa kipua [3] Aerobista harjoittelua ja ydinvakautta harjoittavia harjoituksia suositellaan yleisesti. krooniseen mekaaniseen alaselkäkipuun (CMLBP). Mutta tietojemme mukaan aerobisen harjoituksen ja vakausharjoittelun suhteellista tehokkuutta vertailevia todisteita ei ole riittävästi, mikä jättää aukon ymmärrykseen siitä, mikä lähestymistapa tarjoaa paremmat tulokset CMLBP:lle. Joten tutkimuksemme tavoitteena on verrata aerobisen harjoituksen tehokkuutta vakausharjoitteluun kivun, liikeradan, joustavuuden ja toiminnallisten kykyjen suhteen CMLBP-potilailla.