Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Упражнения для стабилизации корпуса по сравнению с аэробными упражнениями в отношении боли, диапазона движений и функций у пациентов с хронической механической болью в пояснице: рандомизированное контролируемое исследование

8 октября 2024 г. обновлено: Zeinab Abd el fattah Ali, Cairo University

Хроническая механическая боль в пояснице (ХМЛБП) — распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата, характеризующееся постоянной болью, исходящей из позвоночника, мышц, связок или межпозвоночных дисков. Это одна из основных причин инвалидности во всем мире. (CMLBP) существенно повлияли на физическое, эмоциональное и социальное благополучие человека, а также на общее качество жизни, функциональные возможности и производительность человека. В отличие от острой боли в пояснице, которая обычно проходит в течение нескольких недель, ХМЛБП сохраняется более трех месяцев и часто колеблется по интенсивности, что приводит к повторяющимся эпизодам боли и дискомфорта [1]. Хроническая механическая боль в пояснице (ХБН) стала предметом обширных исследований, при этом многочисленные исследования подчеркивают ее многофакторный характер и различные результаты лечения. Предыдущие исследования установили, что хроническая механическая БНС часто возникает в результате длительного напряжения поясничного отдела позвоночника из-за плохой осанки, повторяющихся стрессов или основного скелетно-мышечного дисбаланса. Исследования неизменно показывают, что такие вмешательства, как физиотерапия, включающая укрепляющие упражнения и эргономические корректировки, могут быть эффективными для облегчения симптомов и улучшения функциональных результатов.

Однако данные также свидетельствуют о том, что эффективность этих методов лечения может быть ограничена такими факторами, как приверженность пациентов к лечению и наличие психологических компонентов, таких как тревога и депрессия.

Более того, недавние исследования подчеркивают важность междисциплинарного подхода, который объединяет как физическую, так и психологическую терапию для более комплексного решения сложной природы хронической механической БНС [2]. Аэробные упражнения включают в себя действия, которые увеличивают частоту сердечных сокращений и улучшают выносливость сердечно-сосудистой системы. Обоснование использования аэробных упражнений при лечении ХМЛБП основано на нескольких физиологических механизмах. Во-первых, аэробные упражнения улучшают приток крови и доставку питательных веществ к позвоночнику и окружающим мышцам, что может способствовать заживлению и уменьшению мышечной жесткости.

Во-вторых, было доказано, что регулярная аэробная активность уменьшает системное воспаление и увеличивает выработку эндорфинов, что может снизить восприятие боли. Кроме того, аэробные упражнения могут улучшить психологическое благополучие, что является важным фактором, учитывая тесную связь между хронической болью и состояниями психического здоровья, такими как депрессия и тревога [1]. Тренировка устойчивости корпуса направлена ​​на укрепление мышц, поддерживающих позвоночник, в том числе поперечных мышц живота, многораздельных мышц тазового дна и других мышц живота, нижней части спины и таза. Эти мышцы играют решающую роль в поддержании стабильности и правильного положения позвоночника, что важно для предотвращения и лечения болей в спине. Упражнения для стабилизации корпуса, такие как планки, мосты и упражнения для стабилизации поясницы, направлены на повышение выносливости и координации этих мышц, тем самым уменьшая чрезмерные движения позвоночника и механическое напряжение, которое может усугубить боль. [3] Обычно рекомендуются аэробные упражнения и тренировки для стабилизации корпуса. при хронической механической боли в пояснице (ХМЛБП). но, насколько нам известно, недостаточно доказательств, сравнивающих относительную эффективность аэробных упражнений и тренировок на устойчивость корпуса, что оставляет пробел в понимании того, какой подход обеспечивает превосходные результаты при CMLBP. Таким образом, цель нашего исследования — сравнить эффективность аэробных упражнений и тренировок на устойчивость корпуса в отношении боли, диапазона движений, гибкости и функциональных способностей у пациентов с ХМЛБП.

Обзор исследования

Подробное описание

Дизайн исследования:

Рандомизированное контрольное исследование. 2.2. Область исследования: Факультет прикладных медицинских наук, кафедра физиотерапии Университета Джауфа 2.3. Популяция исследования: Мы включим исследования, в которых оценивались пациенты старше 18 лет и младше 50 лет с хронической неспецифической болью в пояснице, определяемой как боль или дискомфорт, продолжающиеся более 12 недель в области ниже последнего реберного края и выше нижних ягодичных складок. без симптомов со стороны нижних конечностей [4].. 2.3.1. Критерии включения: Все женщины в возрасте от 18 до 50 лет имеют механическую БНС более 3 месяцев. 2.3.2. Критерии исключения: Пациенты будут исключены, если они обследовали пациентов с поражением нервных корешков, метаболическими или серьезными патологиями позвоночника (например, переломами, опухолями, воспалительными и инфекционными заболеваниями), предыдущими операциями на позвоночнике, послеродовыми болями в пояснице или болью в области таза из-за беременности, и боль, не связанная с поясницей.

Инструменты оценки:

Числовая шкала оценок:

Числовая шкала оценки боли (PNRS): PNRS — это простой инструмент, с помощью которого пациенты оценивают свою боль по шкале от 0 (нет боли) до 10 (самая сильная боль).

Он обеспечивает субъективную оценку интенсивности боли и широко используется благодаря своей простоте и эффективности определения воспринимаемого пациентом уровня боли. Оценка боли классифицировалась следующим образом: 0 (нет боли), 1–3 (легкая), 4–7 ( умеренная) и 8-10 (высокая) [5].

Диапазон движения (ПЗУ):

ROM пиломатериалов будет оцениваться с помощью стандартного гравитационного инклинометра (модель A-300; Vertex Co., Тайвань) для оценки сгибания, разгибания и бокового изгиба.

Модифицированный модифицированный тест Шобера для оценки гибкости пиломатериалов: Модифицированный модифицированный тест Шобера (MMST) представляет собой модификацию модифицированного теста Шобера (MST), разработанного Ван Адрихеном и Ван дер Корстом (1973). В нем используются две отметки: одна над позвоночником, соединяющая два PSIS, а другая на расстоянии более 15 см выше первой отметки. Это позволяет исключить ошибки в идентификации пояснично-крестцового перехода и убедиться, что был включен весь поясничный отдел позвоночника. [6]

Индекс инвалидности Освестри (также известный как опросник инвалидности Освестри по боли в пояснице) является чрезвычайно важным инструментом, который исследователи и специалисты по оценке инвалидности используют для измерения постоянной функциональной инвалидности пациента. Этот тест считается «золотым стандартом» инструментов оценки функциональных результатов поясницы [7].

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

45

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • У всех женщин в возрасте от 18 до 45 лет механическая БНС сохраняется более 3 месяцев.

Критерии исключения:

  • Пациенты будут исключены, если они обследовали пациентов с поражением нервных корешков, метаболическими или серьезными патологиями позвоночника (например, переломами, опухолями, воспалительными и инфекционными заболеваниями), предыдущими операциями на позвоночнике, послеродовой болью в пояснице или болью в области таза из-за беременности, а также болью, не связанной с этим. в поясницу.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Группа упражнений на устойчивость корпуса
Группа А: группа упражнений на стабилизацию корпуса: 15 пациентов, отнесенных к этой группе, будут проходить упражнения на стабилизацию корпуса. 2 раза. в неделю /8weeks.in дополнение к традиционной программе физиотерапии

Группа А: группа упражнений для стабилизации корпуса: 15 пациентов, отнесенных к этой группе, будут проходить упражнения для стабилизации корпуса 2 раза в неделю / 8 недель в дополнение к традиционной терапии (инфракрасное излучение (с использованием инфракрасной лампы BL 220, модель MT03009201) в течение 15 минут, чрескожно. Электрическая стимуляция нервов (с использованием модели DX66053, режим модуляции боли) в течение 10 минут.

Группа B: (группа аэробных упражнений) 15 пациентов будут получать аэробные упражнения в виде беговой дорожки по 30 минут, 2 занятия в неделю/8 недель.

Группа C (традиционная группа): 15 пациентов будут получать инфракрасное излучение (с использованием инфракрасной лампы BL 220, модель MT03009201) в течение 15 минут, чрескожную электрическую стимуляцию нервов (с использованием модели DX66053, режим модуляции боли) в течение 10 минут. Участники проходили лечение два раза в неделю.

Другие имена:
  • упражнение аэробики
Экспериментальный: группа аэробных упражнений
Группа B: (группа аэробных упражнений) 15 пациентов будут получать аэробные упражнения в виде беговой дорожки по 30 минут, 2 занятия в неделю/8 недель.

Группа А: группа упражнений для стабилизации корпуса: 15 пациентов, отнесенных к этой группе, будут проходить упражнения для стабилизации корпуса 2 раза в неделю / 8 недель в дополнение к традиционной терапии (инфракрасное излучение (с использованием инфракрасной лампы BL 220, модель MT03009201) в течение 15 минут, чрескожно. Электрическая стимуляция нервов (с использованием модели DX66053, режим модуляции боли) в течение 10 минут.

Группа B: (группа аэробных упражнений) 15 пациентов будут получать аэробные упражнения в виде беговой дорожки по 30 минут, 2 занятия в неделю/8 недель.

Группа C (традиционная группа): 15 пациентов будут получать инфракрасное излучение (с использованием инфракрасной лампы BL 220, модель MT03009201) в течение 15 минут, чрескожную электрическую стимуляцию нервов (с использованием модели DX66053, режим модуляции боли) в течение 10 минут. Участники проходили лечение два раза в неделю.

Другие имена:
  • упражнение аэробики
Экспериментальный: группа традиционной физиотерапии
Группа C (традиционная группа): 15 пациентов будут получать инфракрасное излучение (с использованием инфракрасной лампы BL 220, модель MT03009201) в течение 15 минут, чрескожную электрическую стимуляцию нервов (с использованием модели DX66053, режим модуляции боли) в течение 10 минут. Участники проходили лечение два раза в неделю.

Группа А: группа упражнений для стабилизации корпуса: 15 пациентов, отнесенных к этой группе, будут проходить упражнения для стабилизации корпуса 2 раза в неделю / 8 недель в дополнение к традиционной терапии (инфракрасное излучение (с использованием инфракрасной лампы BL 220, модель MT03009201) в течение 15 минут, чрескожно. Электрическая стимуляция нервов (с использованием модели DX66053, режим модуляции боли) в течение 10 минут.

Группа B: (группа аэробных упражнений) 15 пациентов будут получать аэробные упражнения в виде беговой дорожки по 30 минут, 2 занятия в неделю/8 недель.

Группа C (традиционная группа): 15 пациентов будут получать инфракрасное излучение (с использованием инфракрасной лампы BL 220, модель MT03009201) в течение 15 минут, чрескожную электрическую стимуляцию нервов (с использованием модели DX66053, режим модуляции боли) в течение 10 минут. Участники проходили лечение два раза в неделю.

Другие имена:
  • упражнение аэробики

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Числовая шкала оценок:
Временное ограничение: 1 месяц

Цифровая рейтинговая шкала (PNRS): PNRS — это простой инструмент, с помощью которого пациенты оценивают свою боль по шкале от 0 (нет боли) до 10 (самая сильная боль).

Он обеспечивает субъективную оценку интенсивности боли и широко используется благодаря своей простоте и эффективности в определении воспринимаемого пациентом уровня боли.

1 месяц
Диапазон движения Диапазон движения (ROM): Диапазон движения (ROM):
Временное ограничение: 1 месяц
ROM пиломатериалов будет оцениваться с помощью стандартного гравитационного инклинометра (модель A-300; Vertex Co., Тайвань) для оценки сгибания, разгибания и бокового изгиба.
1 месяц
Модифицированный модифицированный тест Шобера для оценки гибкости пиломатериалов:
Временное ограничение: 1 месяц
Модифицированный модифицированный тест Шобера (MMST) представляет собой модификацию модифицированного теста Шобера (MST), разработанного Ван Адрихеном и Ван дер Корстом (1973). В нем используются две отметки: одна над позвоночником, соединяющая два PSIS, а другая на расстоянии более 15 см выше первой отметки. Это позволяет исключить ошибки в идентификации пояснично-крестцового перехода и убедиться, что был включен весь поясничный отдел позвоночника.
1 месяц

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Индекс инвалидности Освестри (также известный как опросник инвалидности из-за болей в пояснице Освестри)
Временное ограничение: 1 месяц
Индекс инвалидности Освестри (также известный как опросник Освестри по инвалидности при боли в пояснице) является чрезвычайно важным инструментом, который исследователи и специалисты по оценке инвалидности используют для измерения постоянной функциональной инвалидности пациента. Этот тест считается «золотым стандартом» инструментов оценки функциональных результатов поясницы.
1 месяц

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

15 октября 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

30 декабря 2024 г.

Завершение исследования (Оцененный)

30 апреля 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

8 октября 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

8 октября 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

10 октября 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

10 октября 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

8 октября 2024 г.

Последняя проверка

1 октября 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • 2024-96

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться