Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Aminohappojen menetys jatkuvan munuaiskorvaushoidon aikana (DIAMINO)

keskiviikko 21. toukokuuta 2025 päivittänyt: Arabella Fischer, MD, Medical University of Vienna

Aminohappojätehukkaa jatkuvan munuaiskorvaushoidon aikana: tutkiva ei-interventiivinen pilottitutkimus

Tämän havainnointitutkimuksen tavoitteena on saada tietoa aminohappojen menetyksestä jatkuvan munuaiskorvaushoidon aikana ja plasman aminohappotasoista tehohoitopotilailla. Tärkeimmät kysymykset, joihin se pyrkii vastaamaan, ovat:

Kuinka paljon aminohappoja menetetään jatkuvan munuaiskorvaushoidon aikana? Miten plasman aminohappopitoisuudet muuttuvat ajan myötä potilailla, joilla on jatkuva munuaiskorvaushoito ja ilman sitä?

Aminohappopitoisuudet mitataan poisteista ja plasmasta potilailla, jotka saavat jatkuvaa munuaiskorvaushoitoa osana säännöllistä lääketieteellistä hoitoa. Lisäksi plasman aminohappopitoisuuksia tutkitaan potilailla, joilla ei ole munuaiskorvaushoitoa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Jatkuvan munuaiskorvauslaitteen (CRRT) kautta menetettyjen aminohappojen kvantifioimiseksi on perusteltua mitata aminohappopitoisuudet veressä ja poisteissa koko hoitojakson ajan.

Tätä tarkoitusta varten 20 tehohoitopotilasta tutkitaan koko CRRT-hoidon ajan osana tätä tutkivaa ei-interventiotutkimusta. Lisäksi mukaan otetaan 10 tehohoitopotilasta, joilla ei ole munuaiskorvaushoitoa. CRRT-ryhmässä aminohappohäviö jäteveden kautta mitataan eri ajankohtina. Aminohappopitoisuudet plasmassa määritetään molemmissa ryhmissä. Toissijaisina tulosparametreina mitataan aminohappovirtsan pitoisuus, typpitasapaino sekä veren urea-typpi, kreatiniini ja albumiini plasmassa. Lisäksi havainnot ravitsemustilasta ja liikkuvuudesta (epäsuora kalorimetria, bioimpedanssianalyysi, lihasten ultraääni, voiman ja liikkuvuuden pisteytys) analysoidaan tutkivina toissijaisina tuloksin.

CRRT-hoidon kestoa, tehohoidon ja sairaalahoidon kestoa sekä kuolleisuutta seurataan.

Tehokasta nestekromatografiafluoresenssia sekä nestekromatografia-massaspektrometriaa suoritetaan aminohappopitoisuuksien mittaamiseksi plasmasta, jätevedestä ja virtsasta.

Ensisijaiseen tutkimuskysymykseen vastaamiseksi plasman aminohappopitoisuuksien muutosta ja poistovirtauksen häviötä hoidon aloittamisen ja jatkuvan munuaiskorvaushoidon vuorokauden 4 välillä analysoidaan käyttämällä kaksipuolista Wilcoxonin signed rank-testiä.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

30

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Tähän tutkimukseen otetaan mukaan 30 tehohoitopotilasta – 20 jatkuvaa munuaiskorvaushoitoa saavaa potilasta ja 10 potilasta ilman munuaiskorvaushoitoa. Tutkimus tehdään Wienin lääketieteellisessä yliopistossa 16-paikkaisessa tehohoitoyksikössä, johon otetaan potilaita sydän- ja rintakehän ja suuren verisuonikirurgian jälkeen.

Kuvaus

Sisällön kriteerit:

  • Leikkauksen jälkeiset tehohoitopotilaat
  • Ikä ≥ 18 vuotta
  • Potilaat, jotka saavat enteraalista ja/tai parenteraalista ravintoa sisäisen standardin mukaan

A) CRRT-ryhmä:

- CRRT-hoito suunniteltu; kaikentyyppiset CRRT (jatkuva laskimo-laskimo hemodialyysi (CVVHD), jatkuva laskimo-laskimo hemodiafiltraatio (CVVHDF), jatkuva laskimo-laskimo hemofiltraatio (CVVH))

B) Ei-CRRT-ryhmä:

  • ei nykyistä tai edellistä (< 30 päivää) jatkuvaa tai ajoittaista aktiiviaikaa
  • ei kroonista munuaissairausvaihetta G3-G5

Poissulkemiskriteerit:

  • Preoperatiiviset tehohoitopotilaat
  • Potilaat, joilla on Child-Pugh-luokituksen mukainen maksakirroosi vaihe 1-3
  • Potilaat, joilla on akuutti maksan vajaatoiminta

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
CRRT ryhmä
tehohoitopotilaat, joilla on jatkuva munuaiskorvaushoito
ei-CRRT-ryhmä
tehohoitopotilaat ilman munuaiskorvaushoitoa

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Aminohappopitoisuus plasmassa CRRT-ryhmä
Aikaikkuna: päivä 0, päivä 4 jatkuvasta munuaiskorvaushoidosta
Plasman aminohappopitoisuuden muutos jatkuvan munuaiskorvaushoidon aloittamisesta päivään 4
päivä 0, päivä 4 jatkuvasta munuaiskorvaushoidosta
Aminohappopitoisuus plasmassa ei-CRRT-ryhmä
Aikaikkuna: ennen leikkausta / ilmoittautuminen postoperatiiviseen päivään 4
Aminohappopitoisuuden muutos plasmassa ennen leikkausta päivästä 4. leikkauksen jälkeiseen päivään tai viimeiseen mittaukseen teho-osastolla sen mukaan, kumpi on aikaisempi
ennen leikkausta / ilmoittautuminen postoperatiiviseen päivään 4
Aminohappojen jätevesien menetys
Aikaikkuna: CRRT -start, jatkuvan munuaisten korvaushoidon päivä 4
Aminohappojen jätevesien menetyksen muutos jatkuvan munuaisten korvaushoidon alkamisesta päivään 4
CRRT -start, jatkuvan munuaisten korvaushoidon päivä 4

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Aminohappojen jätevesihäviön aikakulku kaikilla mitatuilla aikapisteillä
Aikaikkuna: jatkuvan munuaiskorvaushoidon kesto, enintään 30 päivää
Aminohappojen jätevesihäviön aikakulku kaikilla mitatuilla aikapisteillä
jatkuvan munuaiskorvaushoidon kesto, enintään 30 päivää
Typpitasapaino
Aikaikkuna: jatkuvan munuaiskorvaushoidon kesto (CRRT-ryhmä) tai tehohoitojakson pituus (ei CRRT-ryhmä), enintään 30 päivää
Typpitasapaino hoitojakson aikana
jatkuvan munuaiskorvaushoidon kesto (CRRT-ryhmä) tai tehohoitojakson pituus (ei CRRT-ryhmä), enintään 30 päivää
Epäsuora kalorimetria
Aikaikkuna: jatkuvan munuaiskorvaushoidon kesto (CRRT-ryhmä) tai tehohoitojakson pituus (ei CRRT-ryhmä), enintään 30 päivää
Epäsuora kalorimetria hoitojakson aikana
jatkuvan munuaiskorvaushoidon kesto (CRRT-ryhmä) tai tehohoitojakson pituus (ei CRRT-ryhmä), enintään 30 päivää
Lihasvoima
Aikaikkuna: jatkuvan munuaiskorvaushoidon kesto (CRRT-ryhmä) tai tehohoitojakson pituus (ei CRRT-ryhmä), enintään 30 päivää
lihasvoiman arviointi (Medical Research Council Scale for Muscle Strength) hoitojakson aikana
jatkuvan munuaiskorvaushoidon kesto (CRRT-ryhmä) tai tehohoitojakson pituus (ei CRRT-ryhmä), enintään 30 päivää
Liikkuvuus
Aikaikkuna: jatkuvan munuaiskorvaushoidon kesto (CRRT-ryhmä) tai tehohoitojakson pituus (ei CRRT-ryhmä), enintään 30 päivää
liikkuvuuden arviointi (Surgical Intensive Care Unit Optimal Mobilization Score) hoitojakson aikana
jatkuvan munuaiskorvaushoidon kesto (CRRT-ryhmä) tai tehohoitojakson pituus (ei CRRT-ryhmä), enintään 30 päivää
Aminohappojen plasmapitoisuuden ajanjakso kaikkien mitattujen ajankohtien ajan
Aikaikkuna: Preoperatiivinen, jos rekrytoitu preoperatiivisesti, jatkuvan munuaisten korvaushoidon (CRRT-ryhmä) kesto tai ICU-oleskelun pituus (ei-CRRT-ryhmä), enintään 30 päivää
Aminohappojen plasmapitoisuuden ajanjakso kaikkien mitattujen ajankohtien ajan
Preoperatiivinen, jos rekrytoitu preoperatiivisesti, jatkuvan munuaisten korvaushoidon (CRRT-ryhmä) kesto tai ICU-oleskelun pituus (ei-CRRT-ryhmä), enintään 30 päivää
Aminohappojen virtsakonsentraatio käsittelyjakson aikana
Aikaikkuna: Preoperatiivinen, jos rekrytoitu preoperatiivisesti, jatkuvan munuaisten korvaushoidon (CRRT-ryhmä) kesto tai ICU-oleskelun pituus (ei-CRRT-ryhmä), enintään 30 päivää
Aminohappojen virtsakonsentraatio käsittelyjakson aikana
Preoperatiivinen, jos rekrytoitu preoperatiivisesti, jatkuvan munuaisten korvaushoidon (CRRT-ryhmä) kesto tai ICU-oleskelun pituus (ei-CRRT-ryhmä), enintään 30 päivää
Veri urea -typpi
Aikaikkuna: Preoperatiivinen, jos rekrytoitu preoperatiivisesti, jatkuvan munuaisten korvaushoidon (CRRT-ryhmä) kesto tai ICU-oleskelun pituus (ei-CRRT-ryhmä), enintään 30 päivää
Veri urea -typpi hoitojakson aikana
Preoperatiivinen, jos rekrytoitu preoperatiivisesti, jatkuvan munuaisten korvaushoidon (CRRT-ryhmä) kesto tai ICU-oleskelun pituus (ei-CRRT-ryhmä), enintään 30 päivää
Kreatiniini
Aikaikkuna: Preoperatiivinen, jos rekrytoitu preoperatiivisesti, jatkuvan munuaisten korvaushoidon (CRRT-ryhmä) kesto tai ICU-oleskelun pituus (ei-CRRT-ryhmä), enintään 30 päivää
Kreatiniini veressä, jätevesissä, virtsassa hoitojakson aikana
Preoperatiivinen, jos rekrytoitu preoperatiivisesti, jatkuvan munuaisten korvaushoidon (CRRT-ryhmä) kesto tai ICU-oleskelun pituus (ei-CRRT-ryhmä), enintään 30 päivää
Albumiini
Aikaikkuna: Preoperatiivinen, jos rekrytoitu preoperatiivisesti, jatkuvan munuaisten korvaushoidon (CRRT-ryhmä) kesto tai ICU-oleskelun pituus (ei-CRRT-ryhmä), enintään 30 päivää
Albumiini veressä, jätevesi, virtsa hoitojakson aikana
Preoperatiivinen, jos rekrytoitu preoperatiivisesti, jatkuvan munuaisten korvaushoidon (CRRT-ryhmä) kesto tai ICU-oleskelun pituus (ei-CRRT-ryhmä), enintään 30 päivää
Kokonaisproteiini
Aikaikkuna: Preoperatiivinen, jos rekrytoitu preoperatiivisesti, jatkuvan munuaisten korvaushoidon (CRRT-ryhmä) kesto tai ICU-oleskelun pituus (ei-CRRT-ryhmä), enintään 30 päivää
Kokonaisproteiini veressä, jätevesivirtsa hoitojakson aikana
Preoperatiivinen, jos rekrytoitu preoperatiivisesti, jatkuvan munuaisten korvaushoidon (CRRT-ryhmä) kesto tai ICU-oleskelun pituus (ei-CRRT-ryhmä), enintään 30 päivää
Vitamiineja
Aikaikkuna: Jatkuvan munuaisten korvaushoidon (CRRT-ryhmä) kesto tai ICU-oleskelun pituus (ei-CRRT-ryhmä), enintään 30 päivää
Veren, jätevesien, virtsan aikana hoidon aikana (B12, folaatti) vitamiinit (vitamiini, folaatti)
Jatkuvan munuaisten korvaushoidon (CRRT-ryhmä) kesto tai ICU-oleskelun pituus (ei-CRRT-ryhmä), enintään 30 päivää
Hivenainelementit
Aikaikkuna: Jatkuvan munuaisten korvaushoidon (CRRT-ryhmä) kesto tai ICU-oleskelun pituus (ei-CRRT-ryhmä), enintään 30 päivää
Jälkielementit (rauta, jodidi) veressä, jätevesissä, virtsassa hoitojakson aikana
Jatkuvan munuaisten korvaushoidon (CRRT-ryhmä) kesto tai ICU-oleskelun pituus (ei-CRRT-ryhmä), enintään 30 päivää
Bioimpedanssianalyysi
Aikaikkuna: Preoperatiivinen, jos rekrytoitu preoperatiivisesti, jatkuvan munuaisten korvaushoidon (CRRT-ryhmä) kesto tai ICU-oleskelun pituus (ei-CRRT-ryhmä), enintään 30 päivää
Bioimpedanssianalyysi hoitokaudella
Preoperatiivinen, jos rekrytoitu preoperatiivisesti, jatkuvan munuaisten korvaushoidon (CRRT-ryhmä) kesto tai ICU-oleskelun pituus (ei-CRRT-ryhmä), enintään 30 päivää
Ultraäänilihaksen ja rasvakudoksen paksuus
Aikaikkuna: Preoperatiivinen, jos rekrytoitu preoperatiivisesti, jatkuvan munuaisten korvaushoidon (CRRT-ryhmä) kesto tai ICU-oleskelun pituus (ei-CRRT-ryhmä), enintään 30 päivää
Ultraääni lihas- ja rasvakudoksen paksuuden mittaamiseksi hoitojakson aikana
Preoperatiivinen, jos rekrytoitu preoperatiivisesti, jatkuvan munuaisten korvaushoidon (CRRT-ryhmä) kesto tai ICU-oleskelun pituus (ei-CRRT-ryhmä), enintään 30 päivää
Jatkuvan munuaisten korvaushoidon kesto
Aikaikkuna: Jatkuvan munuaisten korvaushoidon (CRRT -ryhmä) kesto tutkimuksen suorittamisen kautta keskimäärin 10 päivää
Jatkuvan munuaisten korvaushoidon kesto
Jatkuvan munuaisten korvaushoidon (CRRT -ryhmä) kesto tutkimuksen suorittamisen kautta keskimäärin 10 päivää
Oleskelun pituus
Aikaikkuna: ICU: n ja sairaalahoidon kesto tutkimuksen suorittamisen aikana enintään yksi vuosi
ICU -pituus oleskelu
ICU: n ja sairaalahoidon kesto tutkimuksen suorittamisen aikana enintään yksi vuosi
Kuolleisuus
Aikaikkuna: ICU: n ja sairaalahoidon kesto tutkimuksen suorittamisen aikana enintään yksi vuosi
Kuolleisuus ICU: n ja sairaalahoidon aikana
ICU: n ja sairaalahoidon kesto tutkimuksen suorittamisen aikana enintään yksi vuosi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Arabella Fischer, Dr., Medical University of Vienna
  • Päätutkija: Sarah Yadavalli, Dr., Medical University of Vienna
  • Opintojohtaja: Andrea Laßnigg, Prof., Medical University of Vienna

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Lauantai 8. helmikuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 1. syyskuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 1. joulukuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 30. kesäkuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 24. lokakuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Lauantai 26. lokakuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Sunnuntai 25. toukokuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 21. toukokuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. toukokuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa