Leikkauksen jälkeiset käyttäytymismuutokset lapsilla.

Tutkimukseen osallistuu 3–12-vuotiaita lapsia, jotka on luokiteltu American Society of Anesthesiologists (ASA) -luokkaan I-II. Nämä lapset, jotka on määrä saada hammashoitoon tammikuun 2025 ja tammikuun 2026 välisenä aikana Başkentin yliopiston Adanan Turgut Noyan Practice and Research Hospital -sairaalassa, tehdään valinnainen leikkaus yleisanestesiassa. Vanhempien suostumus hankitaan ennen tutkimukseen ottamista.

Potilaiden preoperatiivisen ahdistuneisuustason arviointi suoritetaan käyttämällä modifioitua Yale Preoperative Anxiety Scalea (m-YPAS). Tämä arviointi suoritetaan heidän perheidensä läsnä ollessa anestesiapoliklinikalla ja preoperatiivisessa valmisteluhuoneessa leikkauspäivänä. m-YPAS on jaettu viiteen luokkaan: aktiivisuus, puhe, tunnetila, herääminen ja vanhempiin liittyvät reaktiot, jotka sisältävät yhteensä 22 kohdetta. Modifioidun Yalen preoperatiivisen ahdistusasteikon pisteytys vaihtelee 5–22 pisteen välillä, ja jokaiselle kohteelle on annettu yksi piste. Tutkimus on osoittanut, että m-YPAS:n turkkilainen validointi on pätevä ja luotettava työkalu 5–12-vuotiaiden lasten preoperatiivisen ahdistuksen arvioimiseen.

Yleisanestesian induktio standardoidaan kaikille potilaille. Bispektraalinen indeksi (BIS) pidetään välillä 40-60. Kaikki potilaat saavat tavallista paikallispuudutusta jalkalääkäriltä leikkauksen aikana. Anestesialääkäri arvioi deliriumin käyttämällä Pediatric Postoperative Delirium Scalea (PAED) 1 minuutin kuluttua leikkauksesta ja sen jälkeen 10 minuutin välein, kunnes potilas siirretään osastolle. PAED-asteikkoa on käytetty turkkilaisissa tutkimuksissa postoperatiivisen deliriumin arvioinnissa. İJos komplikaatioita ei esiinny potilaan seurannassa osastolla, potilas kotiutetaan samana päivänä. Lasten käyttäytymismuutosten arvioimiseksi leikkausta edeltävänä aikana vanhemmille toimitetaan poliklinikalla tiedot 11 kohdan jälkeisestä sairaalahoidon jälkeisestä käyttäytymiskyselystä (PHBQ-AS). Vanhempia pyydetään vertaamaan lastensa käyttäytymistä ennen sairaalahoitoa kotiutuksen jälkeen käyttäytymiseensa jokaisen kyselylomakkeen kohdan osalta. Lisäksi 2., 15. ja 30. päivänä kotiutuksen jälkeen suoritetaan jatkopuheluita tutkimustulosten keräämiseksi ja kirjaamiseksi.