Postoperative Verhaltensänderungen bei Kindern.

An der Studie werden Kinder im Alter von 3 bis 12 Jahren teilnehmen, die von der American Society of Anaesthesiologists (ASA) als I-II eingestuft wurden. Diese Kinder, die zwischen Januar 2025 und Januar 2026 im Turgut Noyan Practice and Research Hospital der Başkent University Adana zahnärztlich behandelt werden sollen, werden sich einer elektiven Operation unter Vollnarkose unterziehen. Vor ihrer Einbeziehung in die Forschung wird die Zustimmung der Eltern eingeholt.

Die Beurteilung des präoperativen Angstniveaus bei Patienten erfolgt anhand der Modified Yale Preoperative Anxiety Scale (m-YPAS). Diese Beurteilung findet am Tag der Operation im Beisein ihrer Familien in der Anästhesieambulanz und im präoperativen Vorbereitungsraum statt. Das m-YPAS ist in fünf Kategorien gegliedert: Aktivität, Sprache, emotionaler Zustand, Wachzustand und elternbezogene Reaktionen und umfasst insgesamt 22 Elemente. Die Bewertung für die modifizierte präoperative Angstskala von Yale reicht von 5 bis 22 Punkten, wobei jedem Punkt ein einzelner Punkt zugeordnet ist. Untersuchungen haben gezeigt, dass die türkische Validierung des m-YPAS ein valides und zuverlässiges Instrument zur Beurteilung präoperativer Angstzustände bei Kindern im Alter von 5 bis 12 Jahren ist.

Die Einleitung einer Vollnarkose wird für alle Patienten standardisiert. Der Bispektralindex (BIS) wird zwischen 40 und 60 gehalten. Alle Patienten erhalten während der Operation eine standardmäßige örtliche Betäubung durch den Kinderzahnarzt. Der Anästhesiearzt bewertet das Delir anhand der Pediatric Postoperative Delirium Scale (PAED) 1 Minute nach der Operation und danach alle 10 Minuten, bis der Patient auf die Station verlegt wird. Die PAED-Skala wurde in türkischen Studien zur Beurteilung des postoperativen Delirs verwendet. Sofern bei der Nachsorge des Patienten auf der Station keine Komplikationen auftreten, wird der Patient noch am selben Tag entlassen. Um Verhaltensänderungen bei Kindern während der präoperativen Phase zu bewerten, werden den Eltern Informationen zum 11-Punkte-Fragebogen zum Verhalten nach Entlassung aus dem Krankenhaus (PHBQ-AS) in der Ambulanz zur Verfügung gestellt. Eltern werden gebeten, für jeden Punkt im Fragebogen das Verhalten ihrer Kinder vor dem Krankenhausaufenthalt mit ihrem Verhalten nach der Entlassung zu vergleichen. Darüber hinaus werden am 2., 15. und 30. Tag nach der Entlassung weitere Telefonanrufe durchgeführt, um die Umfrageergebnisse zu sammeln und aufzuzeichnen.