Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Poreamme- ja kontrastikylpyhoitojen vaikutukset potilailla, joilla on monimutkainen alueellinen kipuoireyhtymä distaalisen sädemurtuman jälkeen

tiistai 28. tammikuuta 2025 päivittänyt: Duygu Keskin, Afyonkarahisar Health Sciences University

Poreamme- ja kontrastikylpyhoitojen vaikutukset kipuun, vammaisuuteen, toimivuuteen ja otteen vahvuuteen potilailla, joilla on monimutkainen alueellinen kipuoireyhtymä distaalisen sädemurtuman jälkeen

Tutkimuksemme tavoitteena on selvittää poreamme- ja kontrastikylpyhoitojen vaikutuksia kipuun, vammaisuuteen, toimivuuteen ja pitovoimaan potilailla, joilla on monimutkainen alueellinen kipuoireyhtymä distaalisen säteen murtuman jälkeen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Distaalisen säteen murtumat ovat yleisin murtumatyyppi kaikista kehon luunmurtumista. Murtumia esiintyy yleensä iäkkäillä potilailla, jotka johtuvat heikentyneestä luun laadusta johtuvasta vähäenergiaisesta traumasta. Nuorilla potilailla ne johtuvat useimmiten vammoista, kuten liikenneonnettomuuksista, putoamisista ja urheiluvammoista.

Yksi tärkeimmistä komplikaatioista distaalisten sädemurtumien jälkeen on monimutkainen alueellinen kipuoireyhtymä (CRPS). Monimutkainen alueellinen kipuoireyhtymä edustaa distaalisten säteen murtumien jälkeistä komplikaatiota, jota ei vieläkään täysin ymmärretä etiologisesti.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että monimutkainen alueellinen kipuoireyhtymä diagnosoidaan yleisesti potilailla, jotka ovat toipuneet distaalisen säteen murtumasta, ja raportoitu esiintyvyys on jopa 37 %. Sille on ominaista liiallinen kipu (allodynia ja/tai hyperalgesia), turvotus, paikalliset verenvirtauksen muutokset ja sudomotorisen hermon poikkeavuus.

Tuskin on olemassa tutkimuksia, joilla on riittävä näyttö, jotta voitaisiin antaa suosituksia CRPS-1:n hoidosta; siksi hoito perustuu oireiden hallintaan. CRPS-1:n ehkäisy distaalisen säteen murtuman jälkeen on tärkeää, koska tämä oireyhtymä voi johtaa krooniseen kipuun ja vakaviin vammoihin. Useissa tutkimuksissa on osoitettu, että CRPS-1 voidaan parantaa harjoituksella ja arvostetuilla toimilla. Fysioterapian päätavoitteena on vähentää kipua, palauttaa liikerata sekä lisätä lihasvoimaa ja toimintaa.

Porekylpy- ja kontrastikylpyhoidot ovat fysioterapiamenetelmiä, joita on käytetty turvallisesti monimutkaisessa alueellisessa kipuoireyhtymän hoidossa jo vuosia.

Poreammeet ovat paikallisia kylpyjä, joissa raajat upotetaan nopeasti kiertävään veteen. Poreammeen tuottama pyörteinen vesi luo kehoon hierovan vaikutuksen, joka voi auttaa lievittämään lihasjännitystä ja lievittämään kipua. Lämpimän veden ja hydrostaattisen paineen yhdistelmä voi myös parantaa verenkiertoa ja parantaa nivelten liikkuvuutta.

Kontrastikylvyt muodostavat lämpömenetelmän, jossa käsi upotetaan vuorotellen kuumaan ja kylmään veteen tietyn lämpötilan, ajan ja keston ajaksi turvotuksen, jäykkyyden, kipujen terapeuttisen vähentämiseksi ja toimivuuden lisäämiseksi murtumien jälkeisen monimutkaisen alueellisen kipuoireyhtymän tapauksissa.

Ensisijainen tavoitteemme on tutkia poreamme- ja kontrastikylpyhoitojen vaikutuksia kipuun, vammaisuuteen, toimivuuteen ja pitovoimaan potilailla, joita seurattiin konservatiivisesti kompleksisella alueellisella kipuoireyhtymällä (CRPS-1) distaalisen säteen murtuman jälkeen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

40

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

  • Nimi: Duygu Keskin, research assistant
  • Puhelinnumero: +905077902716
  • Sähköposti: keskiin01@hotmail.com

Opiskelupaikat

      • Afyon, Turkki, 03030
        • Rekrytointi
        • Afyonkarahisar Health Sciences University
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällön kriteerit:

  • Potilaat, joilla oli monimutkainen alueellinen kipuoireyhtymä tyyppi 1 (CRPS-tyyppi 1) distaalisen säteen murtuman jälkeen, joita seurattiin konservatiivisesti (pitkän/lyhyen käsivarren lasta) iältään 18–70-vuotiaat, jotka hakivat AFSU:n fyysisen lääketieteen ja kuntoutusklinikalle . Budapestin diagnostisia kriteerejä suunnitellaan käytettävän tyypin 1 CRPS:n diagnosoinnissa.

Poissulkemiskriteerit:

  • Ortopediset vammat (muut liittyvät ortopediset murtumat, kuten kyynärluun murtuma, ranneluun murtumat),
  • Muut järjestelmävammat,
  • Potilaat, joiden distaalisen säteen murtumat hoidettiin kirurgisesti,
  • Potilaat, joille oli aiemmin leikattu sama yläraaja,
  • Murtumaan liittyvät hermo-, jänne- ja valtimovammat,
  • Muut neurologiset, ortopediset tai reumatologiset ongelmat, jotka vaikuttavat samaan yläraajaan,
  • Vakava sydän- ja verisuonisairaus,
  • Aktiivinen infektio, aktiivinen ihotulehdus, ihosairaudet, kuten pemfigus, kuumeiset sairaudet,
  • Kiinteän katetrin läsnäolo alueella,
  • Alueen heikentynyt lämpötilan tunne.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Whirlpool Bath -protokolla
Harjoitusohjelma, joka koostuu käsi-ranteen liikerataharjoituksista, venyttelystä, vahvistamisesta, poreammeterapiasta ja transkutaanisesta sähköisestä hermostimulaatiosta (TENS) on suunniteltu 4 viikon ajaksi.
Tämä osallistujaryhmä saa liikuntaohjelman, joka koostuu 40 minuutin käsikirjoittamisesta liikeharjoitteluista (passiivinen, aktiivinen apu), venytys, vahvistusharjoitukset, poreallas (32-38 ° C) 20 minuuttia, kokonaisuudessaan, transcutaaninen sähköhermon stimulaatio (Kymmeniä) 20 minuuttia yhteensä 4 viikon ajan. 5 istuntoa viikossa 20 istuntoa fysioterapiaosastolla.
Kokeellinen: Kontrastikylpyprotokolla
Harjoitusohjelma, joka koostuu käsi-ranteen liikerataharjoituksista, venyttelyistä, vahvistavista harjoituksista, kontrastikylpyterapiasta ja transkutaanisesta sähköisestä hermostimulaatiosta (TENS) on suunniteltu 4 viikon ajaksi.
Tämä osallistujaryhmä saa harjoitusohjelman, joka koostuu 40 minuutin käsi-ranteen liikeharjoituksista (passiivinen, aktiivinen avustava), venytys-, vahvistusharjoituksia, kontrastikylpyterapia, joka koostuu 4 minuutista kuumasta vedestä (38°C), jota seuraa 1 minuutin kylmävesijakso (10°C) yhteensä 20 minuuttia, transkutaaninen sähköinen hermostimulaatio (TENS) yhteensä 20 minuuttia 4 viikon ajan. Fysioterapian osastolla 5 kertaa viikossa 20 kertaa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Liikealueen mittaus
Aikaikkuna: viikkoon 12 asti
Yleisellä goniometrillä arvioidaan kyynärvarren supinaatio ja pronaatio, ranteen koukistus, ojennus, kyynärvarren ja säteittäinen poikkeama aktiivinen/passiivinen liikealue. Potilaat tutkitaan yhteensä kolme kertaa: ennen hoitoa, hoidon jälkeen (4. viikko) ja viikolla 12.
viikkoon 12 asti
Käden otteen vahvuuden mittaus Jamar Dynamometerilla
Aikaikkuna: viikkoon 12 asti
Jamar Dynamometer mittaa isometristä pitovoimaa ja -voimaa. Mittaukset tehdään istumalla olkapää vedettynä ja neutraalisti kierrettynä, vartalon vieressä, kyynärpää koukussa 90 astetta, ranne dorsiflexissä 0-30 astetta ja kyynärluun poikkeama 0-15 astetta peukalo ylöspäin. Mittaukset toistetaan kolme kertaa, 5 sekunnin välein, kädestä kärsivällä puolella, ja kolmen mittauksen keskiarvo kirjataan kilogrammoina. Potilaat tutkitaan yhteensä kolme kertaa: ennen hoitoa, hoidon jälkeen (4. viikko) ja viikolla 12.
viikkoon 12 asti

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Jebsen Taylorin käsitoimintotesti
Aikaikkuna: viikkoon 12 asti
Tämä testi koostuu tehtävistä, joihin liittyy jokapäiväisessä elämässä yleisesti käytettyjä tarttumistyyppejä, ja arvioi yksilöiden nopeutta näissä tehtävissä. JTHFT:ssä on seitsemän osajoukkoa, jotka ovat kirjoittaminen, simuloitu sivun kääntäminen, pienten esineiden nostaminen, simuloitu syöttö, pinoaminen ja suurten nostaminen. , kevyitä ja raskaita esineitä. Testin pisteytys kirjataan ajalle, joka henkilöltä kuluu tehtävien suorittamiseen. Potilaat tutkitaan yhteensä kolme kertaa: ennen hoitoa, hoidon jälkeen (4. viikko) ja viikolla 12.
viikkoon 12 asti
Käsivarsien, hartioiden ja käsien vammaisuus (Q-DASH)
Aikaikkuna: viikkoon 12 asti
Q-DASH sisältää 11 DASH-kyselystä poimittua kohdetta, jotka mittaavat fyysisiä toimintoja ja oireita potilailla, joilla on yläraajaongelmia. Jokainen vastaus pisteytetään 1-5 Likert-asteikolla hyvästä huonoon; 1: ei vaikeuksia, 2: lievä vaikeus, 3: kohtalainen vaikeus, 4: äärimmäinen vaikeus, 5: ei kykyä tehdä. Jokainen Quick-DASH-kyselyn osio pisteytetään välillä 0-100 (0 = ei vammaisuutta, 100 = enimmäisvamma). Potilaat tutkitaan yhteensä kolme kertaa: ennen hoitoa, hoidon jälkeen (4. viikko) ja viikolla 12.
viikkoon 12 asti
Potilaan arvioima ranteen arviointilomake
Aikaikkuna: viikkoon 12 asti
Potilaan arvioima rannearviointilomake koostuu 15 kysymyksestä, jotka mittaavat rannekivun vakavuutta ja vamman astetta jokapäiväisessä elämässä. Siinä on kaksi alaosastoa. Kipu-alaosio koostuu neljästä kivun voimakkuutta ja esiintymistiheyttä koskevasta kysymyksestä, kun taas toiminto-alaosio koostuu kuudesta kysymyksestä tiettyjen toimien sisällöstä ja neljästä kysymyksestä päivittäisistä toiminnoista. Kysymykset arvioidaan 10 pisteen asteikolla (jossa 0 on ei kipua ja 10 on pahin kipu). Potilaat tutkitaan yhteensä kolme kertaa: ennen hoitoa, hoidon jälkeen (4. viikko) ja viikolla 12.
viikkoon 12 asti
Lyhyt lomake 36 (SF-36)
Aikaikkuna: viikkoon 12 asti
SF-36 on usein käytetty kyselylomake, joka arvioi potilaiden toiminnallista terveyttä ja hyvinvointia 36 eri asialla. Nämä ovat; fyysinen toiminta, fyysisen roolin rajoitukset, emotionaalisen roolin rajoitukset, energia/väsymys, mielenterveys, sosiaalinen toiminta, kehon kipu ja yleinen terveyshavainto. Tällä asteikolla tehdyssä arvioinnissa otetaan huomioon viimeiset 4 viikkoa ja pisteytys on Likert-tyyppinen eräitä kohtia lukuun ottamatta. Kokonaispistemäärä lasketaan erikseen jokaisesta alakohdasta. Pisteet ovat "0" ja "100" välillä. Kun arvo "100" tarkoittaa hyvää terveydentilaa, arvo "0" tarkoittaa huonoa terveydentilaa. Potilaat tutkitaan yhteensä kolme kertaa: ennen hoitoa, hoidon jälkeen (4. viikko) ja viikolla 12.
viikkoon 12 asti
Visual Analog Scale (VAS)
Aikaikkuna: 12 viikkoon asti
Tällä menetelmällä, joka on tarkoitettu kivun voimakkuuden määrittämiseen, potilas kuvailee kipuaan numeroilla. Se on 10 cm pitkä viiva, joka alkaa ilman kipua (0) ja päättyy sietämättömään kipuun (10). Potilaat tutkitaan yhteensä kolme kertaa: ennen hoitoa, hoidon jälkeen (4. viikko) ja viikolla 12.
12 viikkoon asti

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Perjantai 31. tammikuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 15. maaliskuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 15. kesäkuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 6. tammikuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 9. tammikuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 28. tammikuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. tammikuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa