Gli effetti del bagno idromassaggio e dei trattamenti con bagno di contrasto in pazienti con sindrome dolorosa regionale complessa dopo frattura del radio distale

Le fratture del radio distale sono il tipo di frattura più comune tra tutte le fratture ossee del corpo. Le fratture si verificano generalmente nei pazienti anziani a causa di traumi a bassa energia dovuti alla ridotta qualità dell'osso. Nei pazienti giovani si verificano per lo più a causa di traumi quali incidenti stradali, cadute dall'alto e infortuni sportivi.

Una delle complicanze importanti osservate dopo le fratture del radio distale è la sindrome dolorosa regionale complessa (CRPS). La sindrome dolorosa regionale complessa rappresenta una complicanza conseguente alle fratture del radio distale di cui non è ancora del tutto chiara l'eziologia.

Gli studi hanno dimostrato che la sindrome dolorosa regionale complessa viene comunemente diagnosticata tra i pazienti che si stanno riprendendo da una frattura del radio distale con un'incidenza riportata fino al 37%. È caratterizzata da dolore eccessivo (allodinia e/o iperalgesia), edema, alterazioni del flusso sanguigno locale e anomalie del nervo sudomotore.

Non esistono quasi studi con un livello di evidenza sufficiente per formulare raccomandazioni per i trattamenti per CRPS-1; pertanto, il trattamento si basa sulla gestione dei sintomi. La prevenzione della CRPS-1 dopo una frattura del radio distale è importante poiché questa sindrome potrebbe portare a dolore cronico e gravi disabilità. In diversi studi è stato dimostrato che la CRPS-1 può essere curata con esercizi e attività graduali. Gli obiettivi principali della fisioterapia sono ridurre il dolore, riacquistare la libertà di movimento e aumentare la forza e la funzione muscolare.

I trattamenti con bagno idromassaggio e bagno di contrasto sono metodi di fisioterapia che vengono utilizzati con sicurezza da molti anni nel trattamento della sindrome dolorosa regionale complessa.

Le vasche idromassaggio sono bagni locali in cui le estremità vengono immerse in acqua che circola rapidamente. L'acqua vorticosa prodotta dall'idromassaggio crea un effetto massaggiante sul corpo, utile a sciogliere le tensioni muscolari e ad alleviare i dolori. La combinazione di acqua calda e pressione idrostatica può anche migliorare la circolazione sanguigna e migliorare la mobilità articolare.

I bagni di contrasto costituiscono una modalità termale in cui la mano viene immersa alternativamente in acqua calda e fredda per una temperatura, un tempo e una durata specificati per ridurre terapeuticamente l'edema, la rigidità, il dolore e aumentare la funzionalità nei casi di sindrome dolorosa regionale complessa dopo fratture.

Il nostro obiettivo principale è studiare gli effetti della vasca idromassaggio e dei trattamenti con bagno di contrasto su dolore, disabilità, funzionalità e forza di presa in pazienti seguiti in modo conservativo con sindrome dolorosa regionale complessa (CRPS-1) dopo frattura del radio distale.