Effektene av behandlinger med boblebad og kontrastbad hos pasienter med komplekst regionalt smertesyndrom etter distal radiusfraktur

Distale radiusfrakturer er den vanligste frakturtypen blant alle kroppsbeinbrudd. Brudd oppstår vanligvis hos eldre pasienter forårsaket av lavenergitraumer på grunn av nedsatt beinkvalitet. Hos unge pasienter oppstår de for det meste på grunn av traumer som trafikkulykker, fall fra høyder og idrettsskader.

En av de viktige komplikasjonene etter distale radiusfrakturer er komplekst regionalt smertesyndrom (CRPS). Kompleks regionalt smertesyndrom representerer en komplikasjon etter distale radiusfrakturer som fortsatt ikke er fullt ut forstått etiologisk.

Studier har vist at komplekst regionalt smertesyndrom ofte diagnostiseres blant pasienter som blir friske etter et brudd i den distale radius med en rapportert forekomst så høy som 37 %. Det er preget av overdreven smerte (allodyni og/eller hyperalgesi), ødem, lokale blodstrømsendringer og abnormitet i den sudomotoriske nerven.

Det finnes knapt noen studier med tilstrekkelig evidensnivå til å gi anbefalinger for behandlinger for CRPS-1; derfor er behandlingen basert på symptombehandling. Forebygging av CRPS-1 etter et distal radiusbrudd er viktig da dette syndromet kan føre til kroniske smerter og alvorlige funksjonshemminger. I flere studier ble det vist at CRPS-1 kan kureres med trening og graderte aktiviteter. Hovedmålene med fysioterapi er å redusere smerte, gjenvinne bevegelsesområdet og øke muskelstyrke og funksjon.

Boblebad og kontrastbadbehandlinger er fysioterapimetoder som har blitt brukt trygt i kompleks regional smertesyndrombehandling i mange år.

Boblebad er lokale bad hvor ekstremitetene er nedsenket i raskt sirkulerende vann. Det virvlende vannet som produseres av boblebadet skaper en masserende effekt på kroppen, som kan bidra til å lindre muskelspenninger og lindre smerte. Kombinasjonen av varmt vann og hydrostatisk trykk kan også forbedre blodsirkulasjonen og forbedre leddmobiliteten.

Kontrastbad utgjør en termisk modalitet der hånden vekselvis senkes i varmt og kaldt vann i en spesifisert temperatur, tid og varighet for å terapeutisk redusere ødem, stivhet, smerte og øke funksjonaliteten i tilfeller av komplekst regionalt smertesyndrom etter brudd.

Vårt primære mål er å undersøke effekten av behandlinger med boblebad og kontrastbad på smerte, funksjonshemming, funksjonalitet og grepsstyrke hos pasienter som ble fulgt konservativt med komplekst regionalt smertesyndrom (CRPS-1) etter distal radiusfraktur.