Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Ajallisen sopeutumisen vaikutusten tutkiminen ADHD-lapsilla

torstai 30. tammikuuta 2025 päivittänyt: Gonca Bumin, Hacettepe University

Ajallisen sopeutumisen lähestymistavan vaikutuksen tutkiminen toiminnan itsetehokkuuteen, ajan havaitsemiseen ja päivittäiseen aktiivisuusrutiiniin johtamistaidoilla ADHD-lapsilla: 1 kuukauden seuranta, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus

Tämä tutkimus tutkii ajallisten sopeutumistoimenpiteiden vaikutusta huomiovaje-hyperaktiivisuushäiriötä (ADHD) sairastaviin lapsiin keskittyen toiminnan itsetehokkuuteen, ajan havainnointiin, päivittäisiin toimintarutiineihin ja toimeenpanotoimintoihin. Interventiolla pyritään vastaamaan ADHD-lasten ajankäsittelykyvyn haasteisiin, joihin kuuluvat ajan käsitteen ymmärtäminen, täsmällisyys, päivittäisten toimintojen aloittaminen ja suorittaminen itsenäisesti, pitkän aikavälin projektien suunnittelu ja loppuun saattaminen, kalenterin käyttö ja tarvittaessa kiirehtiminen.

Tutkimus tehdään Hacettepe-yliopiston Terveystieteiden tiedekunnan Toimintaterapian laitoksen koulutus- ja tutkimusyksiköissä. Osallistujat ovat lapsia, joilla lasten ja nuorten psykiatri on diagnosoinut ADHD:n. Nämä lapset jaetaan sitten satunnaisesti kontrolli- ja koulutusryhmiin. Yhteensä 60 henkilöä, 30 kustakin ryhmästä, otetaan mukaan tutkimukseen tehoanalyysin perusteella. Tutkimuksen tehokkuus jaetaan, ja jos se osoittautuu tehokkaaksi, sama tutkimus toistetaan kontrolliryhmän kanssa.

Interventio koostuu toiminnoista, jotka on suunniteltu tehostamaan ajallista sopeutumista ja jotka on mukautettu ADHD:hen kirjallisuuden malleista. Yli 10 viikon ajan lapset osallistuvat viikoittain 60 minuutin pituisiin istuntoihin, joissa keskitytään joka viikko erilaisiin aktiviteetteihin parantaakseen ajallisia sopeutumistaitoja. Toimintaan kuuluu kalenterien ja kellojen käsitteiden opetusta, rytmiharjoituksia metronomeilla, ajanarviointipelejä, päivittäistä ja viikoittaista suunnitteluun valmistautumista, ajansovituspelejä sekä ajanhallinta- ja suunnittelukykyjä parantavia harjoituksia.

Tietoja kerätään erilaisilla työkaluilla, kuten väestötietolomakkeella, aikahavainnon kynnysmittaustehtävillä, temporaaliset tuotantotehtävät, lasten aktiivisuuden itsearviointiasteikko (COSA) ja Executive Functions and Occupational Routines Scale (EFORTS). Tutkimuksen hypoteesit testaavat nollahypoteesia, jonka mukaan ajallinen sopeutumisinterventio ei vaikuta toiminnan itsetehokkuuteen, ajan havaintoon, päivittäiseen aktiivisuusrutiiniin ja toimeenpanotoimintoihin 9-12-vuotiailla ADHD:sta kärsivillä lapsilla.

Tämän kattavan lähestymistavan tavoitteena on parantaa ADHD-lasten jokapäiväistä elämää parantamalla heidän kykyään hallita aikaa tehokkaasti, mikä vaikuttaa myönteisesti heidän koulutukseensa, itsehoitoon, sosiaalisiin suhteisiin ja yleiseen elämänlaatuun.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä tutkimus tutkii temporaalisen sopeutumistoimenpiteen tehokkuutta parantamaan lasten elämänlaatua ja toiminnallisia kykyjä, joilla on diagnosoitu tarkkaavaisuushäiriö (ADHD). ADHD on hermoston kehityshäiriö, jolle on tunnusomaista tarkkaamattomuuden, impulsiivisuuden ja yliaktiivisuuden kuviot, jotka vaikuttavat haitallisesti yksilön akateemiseen, sosiaaliseen, motoriseen, sensoriseen ja toimeenpanevaan toimintaan. Erityisesti ADHD-lapset kamppailevat usein ajankäsittelykyvyn kanssa, mikä voi ilmetä vaikeuksina ymmärtää aikakäsitteitä, noudattaa aikatauluja ja hallita päivittäisiä toimintoja.

Tausta ADHD vaikuttaa merkittävästi sairastuneiden lasten kognitiivisiin ja käyttäytymisalueisiin, mikä johtaa haasteisiin jokapäiväisessä elämässä ja akateemisissa saavutuksissa. Aiemmat tutkimukset ovat tunnistaneet erityisiä ongelmia ajan havaitsemisessa ja ajallisessa käsittelyssä ADHD-lasten keskuudessa, mukaan lukien ajallinen syrjintä ja ajan lisääntyminen. Nämä vaikeudet ulottuvat sekä ajan ymmärtämiseen että hallintaan, mikä vaikuttaa heidän päivittäisiin rutiineihinsa ja tehtävien suorittamiseen. Funktionaaliset ja rakenteelliset kuvantamistutkimukset ovat osoittaneet, että aikakäsittelyyn osallistuvat aivoalueet ovat päällekkäisiä ADHD:n patogeneesiin liittyvien alueiden kanssa, kuten neocerebellum, basaaligangliat ja eturintakuori. Koska ajanhallintataidot ovat keskeisiä akateemisen suorituskyvyn, itsehoidon ja sosiaalisen vuorovaikutuksen kannalta, näiden taitojen parantamiseen tähtäävät interventiot voivat parantaa merkittävästi ADHD-lasten toiminnallisia tuloksia.

Tavoite Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida ADHD-lasten toiminnan itsetehokkuutta, ajan havaintoa, päivittäisiä toimintarutiineja ja toimeenpanotoimintoja parantavan temporaalisen sopeutumisintervention tehokkuutta. Interventiolla pyritään vastaamaan näiden lasten kohtaamiin erityisiin ajallisiin käsittelyhaasteisiin, mikä saattaa johtaa parempaan ajanhallintaan, suunnitteluun ja organisointitaitoon.

Menetelmät Interventio rakentuu toimintosarjan ja yksittäisten istuntojen ympärille, jotka on suunniteltu ADHD:hen mukautetun ajallisen sopeutumiskoulutuksen mallien perusteella. Näillä toimilla kehitetään ajan ymmärtämiseen ja hallintaan liittyviä taitoja, kuten kalenterien ja kellojen käyttöä, toiminnan keston arvioimista sekä päivittäisten ja pitkäaikaisten tehtävien suunnittelua ja toteuttamista.

Asetus ja osallistujat Tutkimus toteutetaan yliopiston terveystieteiden tiedekunnassa hyödyntäen sen koulutus- ja tutkimustiloja. Tutkimukseen osallistuu 9-12-vuotiaita lapsia, jotka täyttävät ADHD-diagnoosin kriteerit ja jotka vapaaehtoisesti suostuvat osallistumaan. Poissulkemiskriteereitä ovat lisädiagnoosien esiintyminen ja vanhempien haluttomuus noudattaa interventioprotokollia.

Suunnittelu Käytetään satunnaistettua kontrolloitua tutkimussuunnitelmaa, jossa osallistujat jaetaan satunnaisesti joko interventio- tai kontrolliryhmään. Interventioryhmä käy läpi ajallisen sopeutumiskoulutusohjelman, kun taas kontrolliryhmä ei saa tällaista koulutusta. Koulutusohjelma kestää 10 viikkoa, ja harjoitukset pidetään kerran viikossa 60 minuuttia. Jokainen istunto keskittyy erilaisiin toimintoihin, jotka on räätälöity parantamaan ajallista sopeutumista, kuten aikakäsitteiden opettaminen, rytmiharjoitukset metronomilla ja pelit, jotka on suunniteltu parantamaan ajan arviointi- ja suunnittelutaitoja.

Arviointityökalut

Intervention vaikutusten arvioimiseen osallistujiin käytetään kattavaa työkalusarjaa, mukaan lukien:

Väestötietolomake: Väestötietojen perustietojen keräämiseen. Aikahavaintokynnyksen mittaus: Arvioida kykyä erottaa eri kestot.

Ajallinen tuotantotehtävä: Arvioi aikavälien toiston tarkkuus.

Lapsen aktiivisuuden itsearviointiasteikko (COSA): mitata havaittua tehokkuutta ja merkitystä päivittäisissä toimissa.

Executive Functions and Occupational Routines Scale (EFORTS): Arvioida johdon toimintaa ja päivittäisiä rutiineja.

Hypoteesit Tutkimuksessa testataan useita hypoteeseja, mukaan lukien oletus, että ajallinen sopeutumisinterventio ei vaikuta mitattuihin tuloksiin. Vaihtoehtoinen hypoteesi olettaa, että interventio parantaa merkittävästi osallistuvien lasten toiminnan itsetehokkuutta, ajan havaintoa, päivittäisiä toimintarutiineja ja toimeenpanotoimintoja.

Tietojen analysointi Tilastolliset analyysit suoritetaan käyttämällä asianmukaista ohjelmistoa, ja interventio- ja kontrolliryhmien sisällä ja niiden välillä tehdään vertailuja ennen ja jälkeen interventiota tehtyjen arvioiden välillä. Intervention tehokkuus määritetään Cohenin efektin koon avulla, jossa on ennalta määritellyt kriteerit vaikutuksen suuruuden tulkitsemiseksi.

Johtopäätös Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tarjota todisteita ADHD-lasten ajallisen sopeutumistoimenpiteen tehokkuudesta keskittyen parantamaan heidän kykyään ymmärtää ja hallita aikaa. Ajanhallinta- ja suunnittelutaitoja parantamalla interventiolla pyritään vaikuttamaan positiivisesti näiden lasten koulutussaavutuksiin, itsehoitoon, sosiaalisiin suhteisiin ja yleiseen elämänlaatuun.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

60

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Çankaya
      • Ankara, Çankaya, Turkki, 06230
        • Hacettepe University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällön kriteerit:

Ikäluokka: 9-12-vuotiaat lapset. Diagnoosi: Lapset, joilla on virallisesti diagnosoitu tarkkaavaisuus- ja ylivilkkaushäiriö (ADHD).

Vapaaehtoinen osallistuminen: Lapset ja heidän huoltajansa ovat valmiita osallistumaan vapaaehtoisesti tutkimukseen ja noudattamaan interventioprotokollia.

Poissulkemiskriteerit:

Samanaikaiset sairaudet: Lapset, joilla on ADHD, joilla on myös muita psykiatrisia tai kehitysdiagnooseja, jotka voivat häiritä tutkimuksen tuloksia.

Noudattamatta jättäminen: huoltajat, jotka eivät halua tai pysty varmistamaan lapsensa säännöllistä osallistumista interventio-ohjelman kotipohjaisiin osiin.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Ohjausryhmä
Kontrolliryhmän ryhmään kuuluvat osallistujat saavat tavanomaisia ​​toimintaterapiatoimenpiteitä tutkimuksen ajan.
Kontrolliryhmälle annetaan tutkija (Fatma Temizkan) 10 viikkoa kestävä konventionaalinen toimintaterapiainterventio. Interventio koostuu toimintaterapiamenetelmistä, kuten; esteradat, sensorinen integraatio, motoristen taitojen koulutus, kognitiivisten taitojen koulutus, järjestetyt toiminnot ja niin edelleen.
Kokeellinen: Kokeellinen ryhmä
Kokeelliseen ryhmään allokoidut osallistujat saavat ajallisen sopeutumisen interventiota tutkimuksen aikana.
Ajallisen sopeutumisintervention tutkimusta tehdään toimintojen ja yksittäisten istuntojen kautta ajallisen sopeutumisintervention puitteissa. Tutkimuksessamme käytetyt temporaalisen sopeutumisen interventioon sisältyvät toiminnot on mukautettu ADHD:hen viittaamalla kirjallisuudessa oleviin temporaalisen sopeutumisen koulutusmalleihin.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Aikahavaintokynnyksen mittaus
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta hoidon loppuun 10 viikon kohdalla
Arvioi kykyä erottaa toisistaan ​​eri pituudet.
Ilmoittautumisesta hoidon loppuun 10 viikon kohdalla
Tilapäinen tuotantotehtävä
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta hoidon loppuun 10 viikon kohdalla
Arvioi aikavälien toiston tarkkuuden.
Ilmoittautumisesta hoidon loppuun 10 viikon kohdalla
Lasten ammatillinen itsearviointiasteikko
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta hoidon loppuun 10 viikon kohdalla
Child Occupational Self-Assessment Scale mittaa koettua tehokkuutta ja merkitystä päivittäisessä toiminnassa. Asteikko koostuu 25 kohdasta, jotka arvioivat lasten kokemaa työsuoritusta ja ammatin tärkeyttä seitsemällä alueella. Kaikki kysymykset pisteytetään 1–4. Asteikko antaa 14 erilaista alapistettä (suorituskyky ja tärkeyspistemäärä jokaiselta alueelta). Viestintä- ja toimeenpanotoimintojen alapisteet vaihtelevat välillä 6–24, motoristen taitojen alapisteet 3–12, akateemiset alapisteet 5–20 ja itsesääntely, päivittäisen elämän välilliset toiminnot ja ihmisten toiminta. Daily Livingin alapisteet vaihtelevat välillä 2–8. Suorituskyvyn alapisteiden korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa havaittua suorituskykyä. Tärkeyden alapisteiden osalta korkeampi pistemäärä tarkoittaa suurempaa merkitystä.
Ilmoittautumisesta hoidon loppuun 10 viikon kohdalla
Johtotehtävien ja ammatillisten rutiinien asteikko
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta hoidon loppuun 10 viikon kohdalla
Vaaka mittaa johdon toimintaa ja päivittäisiä rutiineja. Asteikko koostuu 30 pisteestä, jotka on jaettu arjen toiminnallisten rutiinien perusteella ala-asteikoihin, pisteytyksenä 1 (ei koskaan) 5 (aina). Asteikolla ei ole kokonaispistemäärää, vaan kullekin ala-asteikolle ja kokonaisasteikolle lasketaan keskipistemäärä. Keskimääräinen pistemäärä vaihtelee välillä 1-5, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa toimeenpanon valvontaa.
Ilmoittautumisesta hoidon loppuun 10 viikon kohdalla

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Gonca Bumin, PhD., Hacettepe University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 3. helmikuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 10. lokakuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 31. tammikuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 7. tammikuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 7. tammikuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 30. tammikuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. tammikuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Tässä tutkimuksessa kerätyt tiedot sisältävät yksilöiden suorituspisteitä erilaisissa testeissä, jotka voivat olla epäsuorasti yhteydessä heidän akateemiseen menestymiseensä ja yleiseen akateemiseen suoritukseensa. Siksi osallistujilta kerättävässä tietoisessa suostumuksessa todetaan, että heidän tietojaan voidaan jakaa kolmansille osapuolille (mikä tahansa henkilö tai laitos paitsi tutkimusryhmä ja siihen liittyvät eettiset lautakunnat) vain näiden suoralla ja avoimella vahvistuksella. Siksi tiedonjakosuunnitelmasta ei ole vielä päätetty.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa