Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Mahdollinen keräys terapeuttisen tehokkuuden ja turvallisuustietojen kerääminen potilailla, joilla on vaihdettavissa oleva maksasolukarsinooma

sunnuntai 19. tammikuuta 2025 päivittänyt: Zhen-Wei Peng, Sun Yat-sen University
Keskimmäisen ja edistyneen maksasyövän pahanlaatuinen aste on erittäin korkea, ja potilaiden eloonjäämisennuste on erittäin huono. TACE on tällä hetkellä useiden kansainvälisten arvovaltaisten ohjeiden suosittelema tutkittamattoman maksasyövän vakiohoito. TACE voi kuitenkin pidentää eloonjäämistä vain 8 kuukaudesta 13 kuukauteen, ja ennuste potilaille, joilla on vaihdettavissa oleva maksasyöpä, ei vieläkään ole optimistinen. Jotkut tutkimukset ovat viime vuosina ehdottaneet, että TACE: n ja systeemisen hoidon yhdistelmä voi pidentää OS: tä ja PFS: ää, mutta useissa mahdollisissa tutkimuksissa on todettu, että TACE: n ja kohdennettujen hoidon yhdistelmä ei voi parantaa tutkittamattoman maksasyövän ennustetta. TACE: ta ei-radikaalina hoidona on kuitenkin vaikea saavuttaa täydellistä kasvaimen nekroosia, joten on vielä tiedossa, mikä hoitoyhdistelmä voi parhaiten parantaa ennustetta. Tämä tutkimus on havainnollinen kliininen tutkimus, jolla tutkitaan TACE: n yhdistetyn kohdistamisen/immunoterapian tehokkuutta ja turvallisuutta, jota voidaan muuttaa maksamattomaan hepatosellulaariseen karsinoomaan. Sairaalassamme hoidettavien potilaiden kliiniset tiedot potilaista, joilla ei ole resektiivistä maksasyöpää maaliskuusta 2023 - maaliskuuhun 2025, on tarkoitus kerätä TACE: n tehokkuuden ja turvallisuuden arvioimiseksi yhdistettynä eri järjestelmiin, joita ei ole resektiivistä maksasyöpää.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

500

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Kiina
        • Rekrytointi
        • The First Affiiated Hospital of Sun Yat-sen University
        • Ottaa yhteyttä:
          • The First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University
          • Puhelinnumero: 020-87755766
          • Sähköposti: zsyyyb@mail.sysu.edu.cn

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Tämän tutkimuksen tutkimuspopulaatiot ovat potilaat, joilla on primaarinen ei-leikkauksellinen maksasyöpä, jotka eivät ole saaneet mitään aikaisempaa hoitoa, tai potilaat, joilla on ei-leikkauskelvoton maksasyövä, jotka uusiutuivat ensimmäistä kertaa radikaalihoidon jälkeen ja jotka eivät saaneet mitään postoperatiivista adjuvanttihoitoa;

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

1, ikä 18-75-vuotias; 2. potilaat, joilla on ensisijainen tutkintakelpoinen maksasyöpä, jotka eivät ole saaneet aiempaa hoitoa (AASLD 2018/EASL 2018 -maksasyövän diagnostisten ohjeiden mukaisesti); Tai potilaat, joilla oli tutkittavissa oleva maksasyöpä, jotka toistuivat ensimmäistä kertaa radikaalin hoidon jälkeen eivätkä saaneet postoperatiivista adjuvanttihoitoa; 3. Maksassa on ainakin yksi vaurio, joka voidaan mitata MRECIST -kriteerien mukaisesti, ja intrahepaattinen vaurio on yksi kasvain ≤10,0 cm tai useita kasvaimia (kasvainten lukumäärä ≤10) ja kasvaimen kuormitus on alle 50% ( CT-skannauksen kolmiulotteinen rekonstruointi Vitelacore-ohjelmistolla [versio: 6.9.87.1, Canon], laskettu kasvaimen tilavuuden suhteessa maksan kokonaismäärään) 4. Normaali maksan kudoksen tilavuus ylittää 700 ml 5, ECOG-pistemäärä 0-1, hyvä yleinen tila 6, maksafunktio lapsi-luokka A 7. Odotettu eloonjäämisaika ≥3 kuukautta 8. Veri-, maksa- ja munuaisten toiminta täyttää seuraavat olosuhteet: a) Neutrofiilien lukumäärä ≥1,5 × 109/L B) Verihiutaleiden lukumäärä ≥60 × 109/L c) Hemoglobiinipitoisuus ≥90 g/l d) seerumin albumiinipitoisuus ≥30 g/l e) bilirubiini ≤50umol/l f) AST ja ALT olivat 5 kertaa pienempi kuin normaalin yläraja, ALP alle 4 -kertainen normaalin yläraja g) protrombiiniaika alle 6 sekuntia normaalin h) kreatiniinin ylärajan yläpuolella alle 1,5 kertaa normaalin yläraja

Poissulkemiskriteerit:

  1. Preoperatiivinen kuvantamistutkimus arvioi kasvaimen kuormituksen> 50%;
  2. Aikaisempi maksan enkefalopatia, tulenkestävä askites tai ruokatorven ja mahalaukun suonikohjujen repeytysvuoto;
  3. TACE -hoidossa on vasta -aiheita, kuten portaalisido, eristetty maksan verenvirtaus ja ilmeinen ateroskleroosi;
  4. Potilaat, joilla on ekstrahepaattinen etäpesäke;
  5. Allerginen suonensisäisille varjoaineille;
  6. Raskaana tai imettäviä naisia ​​tai henkilöitä, jotka aikovat olla perhe kahden vuoden kuluessa; 7, mukana HIV, syfilis -infektio;

8. joihin liittyy muita pahanlaatuisia kasvaimia tai joilla on ollut muita pahanlaatuisia kasvaimia 5 vuoden aikana ennen ilmoittautumista; 9. Allogeeniset elinsiirrot; 10, vakava sydämen, munuaisten ja muiden elinten toimintahäiriö; 11. Aktiivinen kliininen vakava infektio > aste 2; 12. Mielenterveysongelmista kärsiminen voi vaikuttaa tietoon perustuvaan suostumukseen; 13, ei voi ottaa suun lääkettä; 14. Osallistunut muihin lääketutkimuksiin 12 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista; 15. Aktiivinen maha- tai pohjukaissuolihaava esiintyi 3 kuukautta ennen ilmoittautumista; 16. Aikaisempi maksan tai lähikudoksen sädehoito

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
TACE yksin
TACE:tä joko cTACE:n tai DEB-TACE:n kanssa voidaan käyttää potilaan ja lääkärin valinnasta riippuen.
TACE plus systeeminen hoito

TACE: ta joko CTACE: llä tai Deb-TACE: llä voidaan käyttää potilaan ja lääkärin valinnasta riippuen.

Systeeminen hoito sisältää kohdeterapiat ja immunoterapiat. Monoterapiaa ja yhdistelmähoitoa voidaan käyttää potilaan ja lääkärin valinnasta riippuen.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: 24 kuukautta
Määritetään ajaksi ilmoittautumisen aloittamisesta taudin etenemiseen tai kuolemaan koko kokeen ajan. Potilaat, jotka vetäytyvät seurantaan tai ovat kadonneet seurantaan, käsitellään sensuroituina tietoina, ja viimeisenä selviytymisajana käytetään viimeistä päivää ilman etenemistä. Potilaita, joiden sairaudet eivät ole edenneet tämän tutkimuksen päättyessä, käsitellään sensuroituina tietoina ja viimeisenä eloonjäämisajana käytetään viimeistä elämisen päivämäärää ilman etenemistä.
24 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Yleinen selviytyminen
Aikaikkuna: 24 kuukautta
Määritelty ajankohtana ilmoittautumisen aloittamisesta koko syyn kuolemaan koko oikeudenkäynnin ajan. Potilaita, jotka vetäytyvät tai menettävät seurantaan Potilaita, jotka vielä selviävät tämän tutkimuksen päättyessä, hoidetaan myös sensuroituina tiedoina, ja viimeistä tunnetun asumispäivää käytetään viimeisenä selviytymisaikana.
24 kuukautta
kasvainvaste
Aikaikkuna: 24 kuukautta
kasvainvaste arvioidaan mRECIST- ja RECIST v1.1 -kriteerien perusteella, mukaan lukien täydellinen vaste, osittainen vaste, vakaa sairaus ja etenevä sairaus.
24 kuukautta
Turvallisuus
Aikaikkuna: 24 kuukautta
Määritelty yhdeksi ≥ asteen 3 hematologisista tai ei-hematologisista toksisuustapahtumista. Haittavaikutusten vakavuus luokitellaan haittatapahtumien yleisten terminologiakriteerien (CTCAE v5.0) mukaisesti.
24 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 1. maaliskuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 1. maaliskuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 1. maaliskuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 19. tammikuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 19. tammikuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 19. tammikuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. tammikuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa