Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Проспективный сбор данных по терапевтической эффективности и безопасности у пациентов с неоперабельной гепатоцеллюлярной карциномой

19 января 2025 г. обновлено: Zhen-Wei Peng, Sun Yat-sen University
Степень злокачественности среднего и распространенного рака печени очень высока, прогноз выживаемости больных очень плохой. ТАСЕ в настоящее время является стандартным методом лечения неоперабельного рака печени, рекомендованным несколькими авторитетными международными руководствами. Однако ТАСЕ может продлить выживаемость только с 8 до 13 месяцев, а прогноз для пациентов с неоперабельным раком печени по-прежнему не оптимистичен. В последние годы в некоторых исследованиях было высказано предположение, что сочетание ТАХЭ и системной терапии может продлить выживаемость и ВБП, однако ряд проспективных исследований установили, что сочетание ТАХЭ и таргетной терапии не может улучшить прогноз неоперабельного рака печени. Однако с помощью ТАСЕ как нерадикального метода лечения трудно добиться полного некроза опухоли, поэтому до сих пор неизвестно, какая комбинация лечения может лучше всего улучшить прогноз. Это исследование представляет собой обсервационное клиническое исследование, целью которого является изучение эффективности и безопасности комбинированной таргетной/иммунотерапии ТАСЕ при неоперабельной гепатоцеллюлярной карциноме. Клинические данные пациентов с неоперабельным раком печени, проходивших лечение в нашей больнице с марта 2023 по март 2025 года, предназначены для сбора для оценки эффективности и безопасности ТАСЕ в сочетании с различными системами при неоперабельном раке печени.

Обзор исследования

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Оцененный)

500

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Zhenwei Peg, Dr.
  • Номер телефона: 86+18620565282
  • Электронная почта: pzhenw@mail.sysu.edu.cn

Места учебы

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Китай
        • Рекрутинг
        • The First Affiiated Hospital of Sun Yat-sen University
        • Контакт:
          • The First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University
          • Номер телефона: 020-87755766
          • Электронная почта: zsyyyb@mail.sysu.edu.cn

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Популяциями в этом исследовании в этом исследовании являются пациенты с первичным неоперабельным раком печени, которые не получали предыдущего лечения или пациентов с неоперабельным раком печени, которые впервые повторились после радикальной терапии и не получали послеоперационной адъювантной терапии;

Описание

Критерии включения:

1, возраст 18-75 лет; 2. Пациенты с первичным неоперабельным раком печени, которые ранее не получали никакого лечения (в соответствии с рекомендациями AASLD 2018/EASL 2018 по диагностике рака печени); Или пациенты с неоперабельным раком печени, у которых впервые возник рецидив после радикальной терапии и не получали никакой послеоперационной адъювантной терапии; 3. В печени имеется по крайней мере одно поражение, которое можно измерить по критериям mRECIST, а внутрипеченочное поражение представляет собой одиночную опухоль размером <10,0 см или множественные опухоли (количество опухолей <10), а опухолевая нагрузка составляет менее 50% ( трехмерная реконструкция КТ с использованием программного обеспечения Vitelacore [версия: 6.9.87.1, Canon], рассчитанная как отношение объема опухоли к общему объему печени) 4. Нормальный объем ткани печени превышает 700 мл 5, оценка ECOG 0-1, общее состояние хорошее 6, функция печени А по шкале Чайлд-Пью 7. Ожидаемое время выживания ≥3 месяцев 8. Функция крови, печени и почек соответствует следующим условиям: а) Число нейтрофилов ≥1,5×109 /л b) Количество тромбоцитов ≥60×109/л c) Концентрация гемоглобина ≥90 г/л d) Концентрация сывороточного альбумина ≥30 г/л д) билирубин <50 мкмоль/л е) АСТ и АЛТ были в 5 раз ниже верхней границы нормы, ЩФ менее чем в 4 раза превышали верхнюю границу нормы ж) протромбиновое время менее 6 секунд превышало верхнюю границу нормы з) креатинин менее чем в 1,5 раза превышает верхнюю границу нормы

Критерии исключения:

  1. Предоперационное визуализирующее исследование выявило опухолевую нагрузку >50%;
  2. Предыдущая история печеночной энцефалопатии, рефрактерного асцита или варикоза пищевода и желудка разрывает кровотечение;
  3. Существуют противопоказания для лечения TACE, таких как портальный шунт, изолированный печеночный кровоток и очевидный атеросклероз;
  4. Пациенты с внепеченочными метастазами;
  5. Аллергия на внутривенные контрастные агенты;
  6. Беременные или кормящие женщины или субъекты, планирующие создать семью в течение двух лет; 7, в сопровождении ВИЧ, сифилисной инфекции;

8. Сопровождаются другими злокачественными опухолями или имели другие злокачественные опухоли в течение 5 лет до включения в исследование; 9. Аллогенная трансплантация органов; 10, серьезная дисфункция сердца, почек и других органов; 11. Активная клиническая тяжелая инфекция > 2 степени; 12. Страдание психическим заболеванием может повлиять на информированное согласие; 13, не может принимать пероральные лекарства; 14. Принимал участие в клинических исследованиях других лекарственных средств в течение 12 месяцев до включения в список; 15. Активная язва желудка или двенадцатиперстной кишки возникла за 3 месяца до включения в исследование; 16. Предыдущая лучевая терапия печени или прилегающих тканей в анамнезе

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Только ТАСЕ
Тейс с CTACE или Deb-TACE может использоваться, в зависимости от выбора пациента и врача.
Tace Plus Системная терапия

Тейс с CTACE или Deb-TACE может использоваться, в зависимости от выбора пациента и врача.

Системная терапия включает в себя терапию и иммунотерапию. Монотерапия и комбинированная терапия могут быть использованы, в зависимости от выбора пациента и врача.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Выживаемость без прогрессирования
Временное ограничение: 24 месяца
Определяется как время от начала регистрации до прогрессирования заболевания или смерти на протяжении всего исследования. Пациенты, которые прекратили наблюдение или были потеряны для последующего наблюдения, будут рассматриваться как подвергнутые цензуре данные, а последняя дата жизни без прогрессирования будет использоваться в качестве последнего времени выживания. Пациенты, чьи заболевания не прогрессировали на момент окончания этого исследования, будут рассматриваться как подвергнутые цензуре данные, а последняя известная дата жизни без прогрессирования будет использоваться в качестве последнего времени выживания.
24 месяца

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Общее выживание
Временное ограничение: 24 месяца
Определяется как время от начала зачисления до смерти по всем причинам на протяжении всего судебного разбирательства. Пациенты, которые уходят или теряются для последующих наблюдений, будут рассматриваться как цензурированные данные, а последняя дата известной жизни будет использоваться в качестве последнего времени выживания. Пациенты, которые до сих пор выживают после окончания этого исследования, также будут рассматриваться как цензурированные данные, а последняя дата известной жизни используется в качестве последнего времени выживания.
24 месяца
ответ опухоли
Временное ограничение: 24 месяца
Ответ опухоли оценивается на основе критериев MRECIST и RECIST V1.1, включая полный ответ, частичный ответ, стабильное заболевание и заболевание прогрессирования.
24 месяца
Безопасность
Временное ограничение: 24 месяца
Определяется как одно из явлений гематологической или негематологической токсичности ≥ 3 степени. Тяжесть нежелательных явлений будет классифицироваться в соответствии с Общими терминологическими критериями нежелательных явлений (CTCAE v5.0).
24 месяца

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 марта 2023 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 марта 2027 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 марта 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

19 января 2025 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

19 января 2025 г.

Первый опубликованный (Действительный)

25 марта 2025 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

25 марта 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

19 января 2025 г.

Последняя проверка

1 января 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться