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Coleta prospectiva de dados de eficácia terapêutica e segurança em pacientes com carcinoma hepatocelular irressecável

19 de janeiro de 2025 atualizado por: Zhen-Wei Peng, Sun Yat-sen University

Coleção prospectiva de dados terapêuticos de eficácia e segurança em pacientes com carcinoma hepatocelular irressecável

O grau maligno de câncer de fígado médio e avançado é muito alto e o prognóstico da sobrevida dos pacientes é muito ruim. Atualmente, o TACE é o tratamento padrão para o câncer de fígado irressecável recomendado por várias diretrizes de autoridade internacional. No entanto, o TACE só pode estender a sobrevida de 8 meses a 13 meses, e o prognóstico para pacientes com câncer de fígado irressecável ainda não está otimista. Nos últimos anos, alguns estudos sugeriram que a combinação de TACE e terapia sistêmica pode prolongar SO e PFS, mas vários estudos prospectivos descobriram que a combinação de TACE e terapia direcionada não pode melhorar o prognóstico de câncer de fígado irressecável. No entanto, o TACE como tratamento não radical é difícil de obter necrose tumoral completa; portanto, ainda não se sabe qual combinação de tratamento pode melhorar melhor o prognóstico. Este estudo é um ensaio clínico observacional para explorar a eficácia e a segurança do TACE combinaram o direcionamento/imunoterapia para carcinoma hepatocelular irressecável. Dados clínicos de pacientes com câncer de fígado irressecável tratado em nosso hospital de março de 2023 a março de 2025 pretende ser coletado para avaliar a eficácia e a segurança do TACE combinado com diferentes sistemas para câncer de fígado irresecível.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

500

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, China
        • Recrutamento
        • The First Affiiated Hospital of Sun Yat-sen University
        • Contato:
          • The First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University
          • Número de telefone: 020-87755766
          • E-mail: zsyyyb@mail.sysu.edu.cn

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

As populações de estudo neste estudo são pacientes com câncer de fígado primário não se desenvolveu que não receberam tratamento anterior ou pacientes com câncer de fígado irressecável que se repetiu pela primeira vez após a terapia radical e não recebeu nenhuma terapia adjuvante pós -operatória;

Descrição

Critérios de inclusão:

1, idade entre 18 e 75 anos; 2. Pacientes com câncer de fígado primário irressecável que não receberam nenhum tratamento anterior (de acordo com as diretrizes de diagnóstico de câncer de fígado AASLD 2018/EASL 2018); Ou pacientes com câncer de fígado irressecável que recorreram pela primeira vez após terapia radical e não receberam nenhuma terapia adjuvante pós-operatória; 3. Há pelo menos uma lesão no fígado que pode ser medida de acordo com os critérios mRECIST, e a lesão intra-hepática é um único tumor ≤10,0cm ou múltiplos tumores (o número de tumores ≤10) e a carga tumoral é inferior a 50% ( reconstrução tridimensional da tomografia computadorizada usando o software Vitelacore [versão: 6.9.87.1, Canon], calculada como proporção do volume do tumor em relação ao volume total do fígado) 4. Volume normal do tecido hepático excede 700ml 5, pontuação ECOG 0-1, bom estado geral 6, função hepática Child-Pugh grau A 7. Tempo de sobrevivência esperado ≥3 meses 8. As funções sanguínea, hepática e renal atendem às seguintes condições: a) Contagem de neutrófilos ≥1,5× 109/L b) Contagem de plaquetas ≥60×109/L c) Concentração de hemoglobina ≥90g/L d) Albumina sérica concentração ≥30g/L e) bilirrubina ≤50umol/L f) AST e ALT foram 5 vezes inferiores ao limite superior do normal, ALP inferior a 4 vezes o limite superior do normal g) tempo de protrombina inferior a 6 segundos acima do limite superior do normal h) creatinina menor que 1,5 vezes o limite superior do normal

Critérios de exclusão:

  1. O exame de imagem no pré -operatório avaliou a carga do tumor> 50%;
  2. História prévia de encefalopatia hepática, ascite refratária ou sangramento por ruptura de varizes esofágicas e gástricas;
  3. Existem contra-indicações para o tratamento com TACE, como shunt portal, fluxo sanguíneo hepático isolado e aterosclerose evidente;
  4. Pacientes com metástase extra -hepática;
  5. Alérgico a agentes de contraste intravenosos;
  6. Mulheres grávidas ou lactantes ou indivíduos que planejem constituir família dentro de dois anos; 7, acompanhada de HIV, infecção por sífilis;

8. Acompanhado por outros tumores malignos ou tinham outros tumores malignos dentro de 5 anos antes da inscrição; 9. Transplantes de órgãos alogênicos; 10, coração grave, rim e outras disfunções de órgãos; 11. Infecção clínica ativa severa> grau 2; 12. O sofrimento de doença mental pode afetar o consentimento informado; 13, não pode tomar remédio oral; 14. Participou de outros ensaios clínicos de medicamentos dentro de 12 meses antes da inscrição; 15. A úlcera gástrica ou duodenal ativa ocorreu 3 meses antes da inscrição; 16. História anterior de fígado ou radioterapia de tecido adjacente

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
TACE sozinho
TACE com cTACE ou DEB-TACE pode ser usado, dependendo da seleção do paciente e do médico.
TACE PLUS terapia sistêmica

TACE com cTACE ou DEB-TACE pode ser usado, dependendo da seleção do paciente e do médico.

A terapia sistêmica inclui terapias -alvo e imunoterapias. A monoterapia e a terapia combinada podem ser usadas, dependendo da seleção do paciente e do médico.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência livre de progressão
Prazo: 24 meses
Definido como o tempo desde o início da inscrição até a progressão da doença ou morte durante o estudo. Os pacientes que desistirem ou perderem o acompanhamento serão tratados como dados censurados, e a última data conhecida de vida sem progressão será usada como o último tempo de sobrevivência. Pacientes cujas doenças não progrediram ao final deste estudo serão tratados como dados censurados, e a última data conhecida de vida sem progressão será usada como o último tempo de sobrevivência.
24 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência geral
Prazo: 24 meses
Definido como o tempo desde o início da inscrição até a morte por todas as causas durante o estudo. Os pacientes que desistirem ou perderem o acompanhamento serão tratados como dados censurados, e a última data de vida conhecida será usada como o último tempo de sobrevivência. Os pacientes que ainda sobreviverem ao final deste estudo também serão tratados como dados censurados, e a última data de vida conhecida será usada como o último tempo de sobrevivência.
24 meses
Resposta do tumor
Prazo: 24 meses
A resposta do tumor é avaliada com base nos critérios mRecist e RECIST v1.1, incluindo resposta completa, resposta parcial, doença estável e doença de progressão.
24 meses
Segurança
Prazo: 24 meses
Definido como um dos eventos de toxicidade hematológica ou não hematológica de grau 3. A gravidade dos eventos adversos será classificada de acordo com os critérios de terminologia comum para eventos adversos (CTCAE v5.0).
24 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de março de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de março de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de março de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de janeiro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de janeiro de 2025

Primeira postagem (Real)

25 de março de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de janeiro de 2025

Última verificação

1 de janeiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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