Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Prospektywne gromadzenie danych skuteczności i bezpieczeństwa terapeutycznego u pacjentów z nieoperacyjnym rakiem wątrobowokomórkowym

19 stycznia 2025 zaktualizowane przez: Zhen-Wei Peng, Sun Yat-sen University
Stopień złośliwości średniego i zaawansowanego raka wątroby jest bardzo wysoki, a rokowanie dotyczące przeżycia pacjentów jest bardzo złe. TACE jest obecnie standardowym leczeniem nieresekcyjnego raka wątroby, zalecanym przez kilka międzynarodowych autorytatywnych wytycznych. Jednakże TACE może wydłużyć przeżycie jedynie z 8 do 13 miesięcy, a rokowania dla pacjentów z nieresekcyjnym rakiem wątroby nadal nie są optymistyczne. W ostatnich latach niektóre badania sugerowały, że połączenie TACE i terapii systemowej może wydłużyć OS i PFS, ale wiele badań prospektywnych wykazało, że połączenie TACE i terapii celowanej nie może poprawić rokowania w przypadku nieoperacyjnego raka wątroby. Jednak TACE jako metoda nieradykalna jest trudna do osiągnięcia całkowitej martwicy nowotworu, dlatego nadal nie wiadomo, która kombinacja leczenia może najlepiej poprawić rokowanie. To badanie jest obserwacyjnym badaniem klinicznym mającym na celu zbadanie skuteczności i bezpieczeństwa skojarzonej terapii celowanej/immunoterapii TACE w przypadku nieresekcyjnego raka wątrobowokomórkowego. Dane kliniczne pacjentów z nieoperacyjnym rakiem wątroby leczonych w naszym szpitalu od marca 2023 r. do marca 2025 r. mają być gromadzone w celu oceny skuteczności i bezpieczeństwa TACE w połączeniu z różnymi systemami leczenia nieresekcyjnego raka wątroby.

Przegląd badań

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

500

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Chiny
        • Rekrutacyjny
        • The First Affiiated Hospital of Sun Yat-sen University
        • Kontakt:
          • The First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University
          • Numer telefonu: 020-87755766
          • E-mail: zsyyyb@mail.sysu.edu.cn

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Populacje objęte tym badaniem to pacjenci z pierwotnym nieresekcyjnym rakiem wątroby, którzy nie byli wcześniej leczeni lub pacjenci z nieoperacyjnym rakiem wątroby, u których po radykalnej terapii nastąpił pierwszy wznowa i którzy nie otrzymali żadnego pooperacyjnego leczenia uzupełniającego;

Opis

Kryteria włączenia:

1, wiek w wieku 18–75 lat; 2. Pacjenci z pierwotnym nieopłacalnym rakiem wątroby, którzy nie otrzymali wcześniejszego leczenia (zgodnie z wytycznymi diagnostycznym raka wątroby AASLD 2018/EASL 2018); Lub pacjenci z nieoperacyjnym rakiem wątroby, którzy powrócili po raz pierwszy po radykalnej terapii i nie otrzymali pooperacyjnej terapii uzupełniającej; 3. Istnieje co najmniej jedna zmiana w wątrobie, którą można zmierzyć zgodnie z kryteriami mRecist, a zmiana wewnątrzwątrobowa to pojedynczy guz ≤10,0 cm lub wiele guzów (liczba guzów ≤10), a obciążenie guza jest mniejsze niż 50% ( Trójwymiarowa rekonstrukcja skanu CT za pomocą oprogramowania Vetelakore [wersja: 6.9.87.1, Canon], obliczona jako odsetek objętości guza do całkowitej objętości wątroby) 4. Normalna objętość tkanki wątroby przekracza 700 ml 5, Wynik ECOG 0-1, dobry stan ogólny 6, Funkcja wątroby Dziecko Pugh stopnia A 7. Oczekiwany czas przeżycia ≥3 miesiące 8. Krew, czynność wątroby i nerki spełnia następujące warunki: a) Liczba neutrofili ≥1,5 × 109/l B) Liczba płytek krwi ≥60 × 109/l C) Stężenie hemoglobiny ≥90 g/l d) Stężenie albuminy surowicy ≥30 g/l e) bilirubina ≤50Umol/l f) AST i ALT były 5 razy niższe niż górna granica normy, ALP mniejsza niż 4 razy górna granica normy normalnej g) Czas protrombiny mniejszy niż 6 sekund powyżej górnej granicy normalnej h) kreatynina mniejsza niż 1,5 razy górna granica normy

Kryteria wykluczenia:

  1. Badanie obrazowania przedoperacyjnego oceniono obciążenie guza> 50%;
  2. encefalopatia wątrobowa w wywiadzie, wodobrzusze oporne na leczenie lub krwawienie z pęknięcia żylaków przełyku i żołądka;
  3. Istnieją przeciwwskazania do leczenia TACE, takie jak bocznik wrotna, izolowany przepływ krwi wątroby i oczywista miażdżyca;
  4. Pacjenci z przerzutami do pozawątroby;
  5. Alergia na dożylne środki kontrastowe;
  6. W ciąży lub karmiące kobiety lub osoby, które planują mieć rodzinę w ciągu dwóch lat; 7, w towarzystwie HIV, infekcja kiły;

8. Towarzyszyły mu inne nowotwory złośliwe lub w ciągu 5 lat przed włączeniem występowały inne nowotwory złośliwe; 9. Allogeniczne przeszczepy narządów; 10, poważna dysfunkcja serca, nerek i innych narządów; 11. Aktywna klinicznie ciężka infekcja > stopnia 2; 12. Cierpienie na chorobę psychiczną może mieć wpływ na świadomą zgodę; 13, nie można przyjmować leków doustnych; 14. Brał udział w badaniach klinicznych innych leków w ciągu 12 miesięcy przed rejestracją; 15. Aktywny wrzód żołądka lub dwunastnicy wystąpił 3 miesiące przed włączeniem do badania; 16. Historia radioterapii wątroby lub sąsiadujących tkanek

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Sam tace
Można stosować TACE z cTACE lub DEB-TACE, w zależności od wyboru pacjenta i lekarza.
TACE Plus terapia ogólnoustrojowa

Można użyć TACE z CTACE lub TACE, w zależności od wyboru pacjenta i lekarza.

Terapia ogólnoustrojowa obejmuje terapie docelowe i immunoterapie. Można zastosować monoterapię i terapię połączoną, w zależności od wyboru pacjenta i lekarza.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: 24 miesiące
Zdefiniowane jako czas od rozpoczęcia rejestracji do postępu choroby lub śmierci podczas całego badania. Pacjenci, którzy wycofują się lub tracą w celu obserwacji, będą traktowani jako dane ocenzurowane, a ostatnia data znanego życia bez postępu zostanie wykorzystana jako ostatni czas przeżycia. Pacjenci, których choroby nie postępowały po zakończeniu tego badania, będą traktowani jako dane ocenzurowane, a ostatnia data znanego życia bez postępu zostanie wykorzystana jako ostatni czas przeżycia.
24 miesiące

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ogólne przeżycie
Ramy czasowe: 24 miesiące
Zdefiniowane jako czas od rozpoczęcia zapisania się do śmierci z całą przyczyną podczas całego procesu. Pacjenci, którzy wycofują się lub tracą w celu obserwacji, będą traktowani jako dane ocenzurowane, a ostatnia data znanego życia zostaną wykorzystane jako ostatni czas przeżycia. Pacjenci, którzy nadal przeżyją po zakończeniu tego badania, będą również traktowani jako dane ocenzurowane, a ostatnia data znanego życia jest wykorzystywana jako ostatni czas przeżycia.
24 miesiące
odpowiedź guza
Ramy czasowe: 24 miesiące
Odpowiedź nowotworu ocenia się na podstawie kryteriów mRECIST i RECIST v1.1, obejmujących odpowiedź całkowitą, odpowiedź częściową, chorobę stabilną i progresję choroby.
24 miesiące
Bezpieczeństwo
Ramy czasowe: 24 miesiące
Zdefiniowane jako jedno z ≥ zdarzeń toksyczności hematologicznej lub niehematologicznej. Ciężkość zdarzeń niepożądanych zostanie oceniona zgodnie ze wspólnymi kryteriami terminologii zdarzeń niepożądanych (CTCAE v5.0).
24 miesiące

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 marca 2023

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 marca 2027

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 marca 2027

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

19 stycznia 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

19 stycznia 2025

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

19 stycznia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj