Raccolta prospettica di dati di efficacia terapeutica e sicurezza in pazienti con carcinoma epatocellulare non resecabile

Criteri di inclusione:

1, età 18-75 anni; 2. Pazienti con carcinoma epatico primario non resecabile che non hanno ricevuto alcun trattamento precedente (in conformità con le linee guida AASLD 2018/EASL 2018 Liver Cancer Diagnostic); Oppure pazienti con cancro al fegato non resecabile che hanno avuto recidiva per la prima volta dopo la terapia radicale e non hanno ricevuto alcuna terapia adiuvante postoperatoria; 3. Esiste almeno una lesione nel fegato che può essere misurata secondo i criteri mRECIST e la lesione intraepatica è un singolo tumore ≤10,0 cm o tumori multipli (numero di tumori ≤10) e il carico tumorale è inferiore al 50% ( ricostruzione tridimensionale della scansione TC utilizzando il software Vitelacore [versione: 6.9.87.1, Canon], calcolata come proporzione del volume del tumore rispetto al volume totale del fegato) 4. Il volume normale del tessuto epatico supera 700 ml 5, punteggio ECOG 0-1, buone condizioni generali 6, funzionalità epatica Grado Child-Pugh A 7. Tempo di sopravvivenza previsto ≥ 3 mesi 8. La funzionalità ematica, epatica e renale soddisfa le seguenti condizioni: a) Conta dei neutrofili ≥ 1,5×109 /L b) Conta piastrinica ≥ 60×109/L c) Concentrazione di emoglobina ≥ 90 g/L d) Concentrazione di albumina sierica ≥ 30 g/L e) bilirubina ≤50umol/L f) AST e ALT erano 5 volte inferiori al limite superiore della norma, ALP inferiore a 4 volte il limite superiore della norma g) tempo di protrombina inferiore a 6 secondi al di sopra del limite superiore della norma h) creatinina inferiore a 1,5 volte il limite superiore della norma

Criteri di esclusione:

1. L'esame di imaging preoperatorio ha valutato il carico tumorale> 50%;
2. Anamnesi precedente di encefalopatia epatica, ascite refrattaria o sanguinamento da rottura di varici esofagee e gastriche;
3. Esistono controindicazioni al trattamento con TACE, come shunt portale, flusso sanguigno epatico isolato e aterosclerosi evidente;
4. Pazienti con metastasi extraepatiche;
5. Allergico ai mezzi di contrasto endovenosi;
6. Donne in gravidanza o in allattamento o soggetti che intendono formare una famiglia entro i due anni; 7, accompagnato da HIV, infezione da sifilide;

8. Accompagnato da altri tumori maligni o affetto da altri tumori maligni nei 5 anni precedenti l'arruolamento; 9. Trapianti di organi allogenici; 10, grave disfunzione cardiaca, renale e di altri organi; 11. Infezione clinica grave attiva > Grado 2; 12. Soffrire di malattie mentali può influenzare il consenso informato; 13, non possono assumere medicine per via orale; 14. Partecipazione ad altri studi clinici sui farmaci entro 12 mesi prima dell'arruolamento; 15. Ulcera gastrica o duodenale attiva si è verificata 3 mesi prima dell'arruolamento; 16. Anamnesi precedente di radioterapia al fegato o ai tessuti adiacenti