Perifeerisen veren kerääminen potilailta, joilla on trombosytopenialla olevia pahanlaatuisia pahanlaatuisia kasvaimia

Trombosytopenia, tila, jolle on ominaista epänormaalin alhaiset verihiutaleiden määrät, on tärkeä komplikaatio potilaille, joille tehdään kantasolujensiirto (SCT), samoin kuin potilailla, joita hoidetaan suurilla annoksilla kemoterapiaa hematologisten pahanlaatuisten kasvainten kanssa1

. Kantasolujensiirto on potentiaalisesti parantava hoito erilaisille verisyöpille ja muille elämänhalvaisille sairauksille. Ennen SCT: tä käytetyt ilmastointilaitteet, joihin liittyy tyypillisesti suuriannoksinen kemoterapia ja/tai sädehoito, vahingoittavat kuitenkin usein luuydintä, mikä johtaa verihiutaleiden tuotannon väliaikaiseen, mutta syvään laskuun. Trombosytopenian seuraukset SCT -potilailla ja potilailla, joita hoidetaan voimakkaasti kemoterapialla hematologisten pahanlaatuisten kasvaimien suhteen.

• Lisääntynyt verenvuotoriski: Verihiutaleet ovat välttämättömiä veren hyytymiselle, ja trombosytopenia lisää merkittävästi verenvuotoriskiä, ​​sekä vähäisiä että mahdollisesti hengenvaarallisia. Tämä voi tapahtua missä tahansa kehossa, mukaan lukien maha -suolikanava, keuhkot ja aivot
• Laajennetut sairaalassa olevat oleskelut: Verenvuotokomplikaatiot vaativat usein luovuttajien verihiutaleiden verensiirtoja, jotka voivat olla niukasti ja kuljettaa verensiirreaktioiden ja infektioiden riskejä. Tämä voi johtaa pitkittyneisiin sairaalahoidoihin ja viivästyksiin kaivauksessa (normaalin verisolujen tuotannon palautuminen).

Trombosytopenian nykyinen hallinta SCT: ssä:

• Ennaltaehkäisevä verihiutaleiden verensiirto: Verenvuodon estämiseksi potilaat saavat usein ennaltaehkäisevää verihiutaleiden verensiirtoja, vaikka heillä ei olisi oireita. Tällä lähestymistavalla on kuitenkin verensiirtoreaktioiden riskejä ja se voi rasittaa verenkiertoa2
• Trombopoietiinia stimuloivat aineet (TSA): Nämä lääkkeet stimuloivat luuydintä tuottamaan enemmän verihiutaleita, mutta niiden tehokkuus on rajoitetusti ja ne eivät välttämättä sovellu kaikille potilaille3

Nykyisen protokollan tarkoituksena on testata nanohiukkaspohjainen tuote, joka voisi toimia hemostaattisesti verihiutaleiden korvauksena. Tällä voi olla useita etuja.

• Verihiutaleiden pulan puuttuminen: Turvallisen ja tehokkaan verihiutaleiden korvaamisen kehittäminen voisi puuttua luovuttajaverihiutaleiden pulaan ja vähentää luovuttajia ja verensiirtoja.
• Kohdennettu ja kontrolloitu verihiutaleiden toiminta: Erityiset annostelututkimukset voisivat auttaa ymmärtämään verihiutaleiden korvaustuotteiden annoksia verenvuodon hoitamiseksi sekä hemostaasin saavuttamiseksi tarvittavat annokset ja pitoisuudet ja verenvuodon estämiseksi.
• Vähentynyt verensiirtoihin liittyvät riskit: Useiden verensiirtojen välttäminen poistaisi verensiirtoreaktioiden ja infektioiden riskin, mikä johtaa parannettuun potilasturvallisuuteen ja tuloksiin

Tämän protokollan tavoitteena on saada yksi perifeerinen verinäyte potilailta, joilla on vaikea trombosytopenia, joka on määritelty 30 000 verihiutaleiksi/MCL tai vähemmän, joten verihiutaleiden korvaustuotteen vaikutukset voidaan testata in vitro Haima -terapeutioilla. Tätä tutkimusta ei voida tehdä näytteistä, jotka on varastoitu tai jäädytetty, koska nämä olosuhteet vaikuttavat negatiivisesti verihiutaleiden toimintaan, muuttaen kokeiden lähtötasoa.