Verzameling van perifeer bloed van patiënten met hematologische maligniteiten met trombocytopenie

Trombocytopenie, een aandoening die wordt gekenmerkt door abnormaal lage bloedplaatjestellingen, is een belangrijke complicatie voor patiënten die stamceltransplantatie (SCT) ondergaan, evenals patiënten die worden behandeld met hoge doses chemotherapie voor hematologische maligniteiten1

. Stamceltransplantatie is een potentieel curatieve behandeling voor verschillende bloedkankers en andere levensbedreigende ziekten. De conditioneringsregimes die vóór SCT worden gebruikt, waarbij meestal een hoge dosis chemotherapie en/of radiotherapie met zich meebrengt, beschadigen vaak het beenmerg, wat leidt tot een tijdelijke maar diepgaande daling van de bloedplaatjesproductie. Gevolgen van trombocytopenie bij SCT -patiënten en patiënten die worden behandeld met intense chemotherapie voor hematologische maligniteiten.

• Verhoogd bloedingsrisico: bloedplaatjes zijn essentieel voor bloedstolling en trombocytopenie verhoogt het risico op bloedingen aanzienlijk, zowel kleine als potentieel levensbedreigend. Dit kan overal in het lichaam optreden, inclusief het maagdarmkanaal, de longen en de hersenen
• Uitgebreide ziekenhuisverblijven: bloedingscomplicaties vereisen vaak transfusies van donorplaten, die schaars kunnen zijn en risico's van transfusiereacties en infecties kunnen hebben. Dit kan leiden tot langdurige verblijf in het ziekenhuis en vertraging bij de transplantatie (herstel van normale bloedcelproductie).

Huidig ​​beheer van trombocytopenie in SCT:

• Profylactische bloedplaatjestransfusies: om bloedingen te voorkomen, ontvangen patiënten vaak profylactische bloedplaatjestransfusies, zelfs als ze geen symptomen hebben. Deze benadering brengt echter risico's van transfusiereacties met zich mee en kan de bloedtoevoer 2 belasten2
• Trombopoietine-stimulerende middelen (TSA's): deze medicijnen stimuleren het beenmerg om meer bloedplaatjes te produceren, maar hun effectiviteit is beperkt en ze zijn mogelijk niet geschikt voor alle patiënten3

Het huidige protocol is gericht op het testen van een op nanodeeltjes gebaseerd product dat hemostatisch zou kunnen werken als een bloedplaatjesvervanging. Dit kan verschillende voordelen hebben.

• Het aanpakken van een tekort aan bloedplaatjes: de ontwikkeling van veilige en effectieve van de plankvervanging van bloedplaatjes kan het tekort aan donorplaten aanpakken en de afhankelijkheid van donoren en transfusies verminderen.
• Gerichte en gecontroleerde bloedplaatjesfunctie: specifieke doseringsstudies kunnen helpen de doses van bloedplaatjesvervangingsproducten te begrijpen voor de behandeling van bloedingen, evenals de doses en concentraties die nodig zijn om hemostase te bereiken en bloedingen te voorkomen.
• Verminderde transfusiegerelateerde risico's: het vermijden van frequente transfusies zou het risico op transfusiereacties en infecties elimineren, wat leidt tot verbeterde veiligheid en resultaten van de patiënt

Dit protocol is gericht op het verkrijgen van één perifeer bloedmonster van patiënten met ernstige trombocytopenie gedefinieerd als 30.000 bloedplaatjes/MCL of minder, zodat de effecten van een bloedplaatjesvervangingsproduct in vitro kunnen worden getest door Haima -therapeutica. Dit onderzoek kan niet worden gedaan naar monsters die zijn opgeslagen of bevroren, omdat deze voorwaarden een negatieve invloed hebben op de resterende bloedplaatjesfunctie, waardoor de basislijn van de experimenten wordt gewijzigd.