Selkärangan liukumahdollisuuksien tehokkuus nilkan liikkuvuuteen ja koripallon suorituskykyyn
Nilkan nivelen selkärangan liukumisten mobilisaation tehokkuus liike- ja suorituskykyyn nuorilla koripallourheilijoilla, joilla on yksipuolinen rajoitettu nilkan dorsifleksointi: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tausta -nilkan dorsifleksointi on ratkaiseva tekijä funktionaalisessa alaraajojen suorituskyvyssä, etenkin urheilussa, kuten koripallo, jossa dynaamiset liikkeet, suunnan muutokset, hyppy ja laskeutumiset ovat välttämättömiä urheilullisen menestyksen kannalta. Epäkeskeisen liikunnan on osoitettu parantavan dorsifleksion liikealuetta (ROM), parantavan lihasvoimaa, joustavuutta ja urheilullista suorituskykyä. Lisäksi nilkan nivelen mobilisaatio, erityisesti takaosan talokrurinen liukuminen, on osoittanut lupaavia tuloksia liikkuvuuden parantamisessa, ROM: n palauttamisessa ja kompensoivien liikestrategioiden vähentämisessä. Epäkeskeisen liikunnan ja yhteisen mobilisaation yhdistettyjä vaikutuksia nilkan dorsifleksion ROM: n lisäämiseen ja nuorten koripallourheilijoiden urheilullisen suorituskyvyn parantamiseen ei kuitenkaan ole vielä tutkittu riittävästi.
Tavoitteena tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia epäkeskeisen liikunnan ja takaosan talokrurisen liukumahdollisuuksien yhdistämisen tehokkuutta nilkan dorsifleksion ROM: n parantamisessa ja urheilullisen suorituskyvyn parantamisessa nuorten koripallourheilijoiden kanssa.
Menetelmät suoritetaan satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, mukaan lukien 40 nuorta koripallourheilijaa, joilla on vahvistettu rajoitettu nilkan dorsifleksion ROM. Osallistujat jaetaan satunnaisesti interventioryhmälle ja kontrolliryhmälle. Molemmat ryhmät seuraavat viiden viikon koulutusohjelmaa, joka koostuu eksentrisistä harjoituksista ja venytyksestä, joka suoritetaan kolme kertaa viikossa urheilun suorituskyvyn parantamiseksi. Interventioryhmä harjoitusohjelman lisäksi käydään nilkan yhteisiä mobilisaatioistuntoja saman ajanjakson ajan.
Nilkan dorsifleksion ROM, nilkkalihaksen maksimaalinen isometrinen vahvuus, väsymiskestävyys tiettyjen kestävyystestien avulla ja suorituskyky funktionaalisten testien avulla arvioidaan lähtötilanteessa viiden viikon ohjelman lopussa ja kolme kuukautta intervention jälkeen. Tilastollinen analyysi suoritetaan käyttämällä kaksisuuntaista toistuvaa mittausta ANOVA: ta, ja merkitsevyystaso on asetettu p <0,05.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tausta -nilkan dorsifleksointi on ratkaiseva tekijä funktionaalisessa alaraajojen suorituskyvyssä, etenkin urheilussa, kuten koripallo, jossa dynaamiset liikkeet, suunnan muutokset, hyppy ja laskeutumiset ovat välttämättömiä urheilullisen menestyksen kannalta. Epäkeskeisen liikunnan on osoitettu parantavan dorsifleksion liikealuetta (ROM), parantavan lihasvoimaa, joustavuutta ja urheilullista suorituskykyä. Lisäksi nilkan nivelen mobilisaatio, erityisesti takaosan talokrurinen liukuminen, on osoittanut lupaavia tuloksia liikkuvuuden parantamisessa, ROM: n palauttamisessa ja kompensoivien liikestrategioiden vähentämisessä. Epäkeskeisen liikunnan ja yhteisen mobilisaation yhdistettyjä vaikutuksia nilkan dorsifleksion ROM: n lisäämiseen ja nuorten koripallourheilijoiden urheilullisen suorituskyvyn parantamiseen ei kuitenkaan ole vielä tutkittu riittävästi.
Tavoitteena tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia epäkeskeisen liikunnan ja takaosan talokrurisen liukumahdollisuuksien yhdistämisen tehokkuutta nilkan dorsifleksion ROM: n parantamisessa ja urheilullisen suorituskyvyn parantamisessa nuorten koripallourheilijoiden kanssa.
Menetelmät suoritetaan satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, mukaan lukien 40 nuorta koripallourheilijaa, joilla on vahvistettu rajoitettu nilkan dorsifleksion ROM. Osallistujat jaetaan satunnaisesti interventioryhmälle ja kontrolliryhmälle. Molemmat ryhmät seuraavat viiden viikon koulutusohjelmaa, joka koostuu eksentrisistä harjoituksista ja venytyksestä, joka suoritetaan kolme kertaa viikossa urheilun suorituskyvyn parantamiseksi. Interventioryhmä harjoitusohjelman lisäksi käydään nilkan yhteisiä mobilisaatioistuntoja saman ajanjakson ajan. Nilkan dorsifleksion ROM, nilkkalihaksen maksimaalinen isometrinen vahvuus, väsymiskestävyys tiettyjen kestävyystestien avulla ja suorituskyky funktionaalisten testien avulla arvioidaan lähtötilanteessa viiden viikon ohjelman lopussa ja kolme kuukautta intervention jälkeen. Tilastollinen analyysi suoritetaan käyttämällä kaksisuuntaista toistuvaa mittausta ANOVA: ta, ja merkitsevyystaso on asetettu p <0,05.
Odotettavissa olevat tulokset nilkan dorsifleksion ROM: n, lihasvoiman ja urheilullisen suorituskyvyn odotetaan, sekä väsymyksen ja kompensoivien liikuntastrategioiden vähentämisen. Intervention odotetaan myös parantavan nilkan vakautta ja vähentävän vammojen riskiä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Greece
-
Thessaloniki, Greece, Kreikka, 57 400
- International Hellenic University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Osallistujat terveellisesti ja harjoittavat aktiivisesti urheilua tutkimuksen aikaan.
- Ei nilkkakipuja tai lääkityksen käyttöä tuki- ja liikuntaelinten vammoissa tai kivun hallinnassa tutkimuksen aikaan.
- Osallistuminen säännölliseen koulutukseen vähintään kuukauden ajan ennen tutkimusta.
- Vähintään 2 cm: n nilkan dorsifleksion rajoitus toiseen verrattuna, mitattuna käyttämällä painoa kantavaa lunge-testiä (WBLT).
- Kirjallinen tietoinen suostumus on annettava ennen tutkimukseen osallistumista.
Poissulkemiskriteerit:
- Alaraajojen leikkauksen historia.
- Alaraajojen tuki- ja liikuntaelinten vamma viimeisen kuuden kuukauden aikana.
- Vestibulaaristen, tasapainon tai sidekudoksen häiriöiden esiintyminen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Harjoitusryhmä
Osallistujat noudattavat viiden viikon harjoitus- ja venyttelyohjelmaa, joka suoritetaan kaksi kertaa viikossa. Ohjelma koostuu eksentrisistä lihasvoimaharjoitteista ja venyttelyistä, jotka kohdistuvat pohjelihakseen ja leveään pohjelihakseen. Eksentrinen lihasvoimaharjoituskomponentti sisältää kantapäiden alentamisharjoitteita. Pohjelihakseen liittyen osallistuja seisoo kohotetulla pinnalla polvi täysin ojennettuna ja laskee kantapään hitaasti alas. Leveään pohjelihakseen liittyen osallistuja suorittaa saman liikkeen polvi hieman taivutettuna. Osallistujat suorittavat kolme sarjaa viidestätoista toistosta kustakin harjoitteesta, noin minuutin lepotauoin sarjojen välillä. Lisäksi suoritetaan askellasku-dorsifleksioharjoitteita edistämään toiminnallista dorsifleksiota kuormituksen alla. Venyttelykomponentti keskittyy pohjelihakseen ja leveään pohjelihakseen. Pohjelihaksen venytys suoritetaan laskuasennossa molempien kantapäiden ollessa maassa ja takimmaisen polven ojennettuna, kun taas leveä pohjelihas |
Tämän ryhmän osallistujat noudattavat viiden viikon ajan harjoitus- ja venyttelyohjelmaa, joka suoritetaan kahdesti viikossa.
|
|
Kokeellinen: Liikunta + Nivelten mobilisointi
Kontrolliryhmän harjoitus- ja venyttelyohjelman lisäksi osallistujat saavat manuaalisen terapian ohjelman, joka kohdistuu talokruralinivelen artrokineettisiin liikkeisiin. Tämä toteutetaan kahdesti viikossa viiden viikon ajan saman fysioterapeutin toimesta. Jokainen valvottu istunto kestää noin 25 minuuttia. Manuaalisen terapian protokolla sisältää posteriorisen talar-liu’un mobilisaation aktiivisella dorsifleksiolla mobilisaation-liikkeen-konseptin mukaisesti. Tätä tekniikkaa sovelletaan kolmessa sarjassa, kymmenen toistoa kussakin, käyttäen III–IV-asteisia oskillaattorisia mobilisaatioita. Lisäksi posteriorisia talar-liu’un mobilisaatioita sovelletaan ei-painonkaannollisissa olosuhteissa sekä painonkaannollisissa olosuhteissa stabilointihihnan avulla, kun osallistuja aktiivisesti dorsifleksoi nilkkaansa kivuttomalla alueella. Osallistujia ohjeistetaan myös suorittamaan talokruralinivelen itse-mobilisaatiotekniikkaa kotona hihnan avulla, joka tehdään päivittäin kolmessa sarjassa 30–60 sekuntia kukin. |
Tämän ryhmän osallistujat noudattavat viiden viikon liikunta- ja venyttelyohjelmaa, joka suoritetaan kahdesti viikossa, yhdessä nilkkanivelten mobilisaatio-ohjelman kanssa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Nilkan dorsiflektion aktiivinen liikelaajuus digitaalisella goniometrillä
Aikaikkuna: Perustaso, 5. viikon lopussa, 3 kuukauden seuranta
|
Ankylin aktiivinen liikelaajuus (ROM) tarkastetaan digitaalisella goniometrillä, joka tarjoaa nivelen kulmamittauksia.
Mittaus suoritetaan osallistujan istuessa ja polven ollessa hieman koukussa.
Goniometri asetetaan ulompaan nilkkaluuhun ja kohdennetaan sääriluun ja jalan akseliin nähden.
Urheilija suorittaa maksimaalisen aktiivisen dorsifleksion, ja sääriluun ja jalan välinen kulma (asteina) tallennetaan.
Kolme yritystä suoritetaan, ja keskiarvoa käytetään analyysissä.
Tämä mittaus tarjoaa tietoa nilkan liikkuvuudesta ja auttaa tunnistamaan mahdolliset liikkeen rajoitukset.
Digitaalisen goniometrin käyttö liikelaajuuden arvioinnissa on laajalti käytössä kliinisissä ja tutkimusympäristöissä, kun standardoituja menettelyjä noudatetaan.
|
Perustaso, 5. viikon lopussa, 3 kuukauden seuranta
|
|
Dorsiflexion-liikelaajuus suljetussa ketjussa käyttäen painonjakotestiä (WBLT)
Aikaikkuna: Alkutilanne, 5. viikon lopussa, 3 kuukauden seuranta
|
Painonjakolungtestiä (WBLT) käytetään nilkan dorsifleksion liikelaajuuden (ROM) arvioimiseen suljetussa kinetiikkaketjussa.
Testi suoritetaan siten, että osallistuja seisoo kasvot seinää kohti ja siirtää pohjeluuta eteenpäin pitäen kantapään maassa.
Varvas-seinä-etäisyys (cm) mitataan, kun polvi pysyy kosketuksissa seinän kanssa.
Kolme yritystä tallennetaan ja keskiarvoa käytetään analyysissä.
Tämä testi tarjoaa toiminnallisen mittarin nilkan dorsifleksiosta painonjakoolosuhteissa ja sitä käytetään laajalti sekä kliinisissä että tutkimusasetelmissa.
|
Alkutilanne, 5. viikon lopussa, 3 kuukauden seuranta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Nilkankoukistajien ja -ojentajien maksimaalinen isometrinen voima käyttäen käsidynamometriä
Aikaikkuna: Alkuarvo, 5. viikon lopussa, 3 kuukauden seuranta
|
Nilkkojen dorsifleksorien ja plantaarifleksorien maksimaalinen isometrinen voima arvioidaan käyttämällä käsidynamometriä.
Mittaukset suoritetaan osallistujan ollessa istuma-asennossa, lonkan ja polven ollessa noin 90° ja nilkan neutraalissa asennossa.
Laite asetetaan jalkaan, kun urheilija suorittaa maksimaalisen vapaaehtoisen isometrisen supistuksen sekä dorsifleksioon että plantaarifleksioon.
Kolme maksimaalista supistusta tallennetaan kullekin lihasryhmälle, ja suurin voimantuottotulos (newtoneina, N) käytetään analyysissä.
Tämä menetelmä tarjoaa tietoa nilkkalihasten voimasta ja toimintakyvystä ja sitä käytetään laajalti kliinisissä ja tutkimusympäristöissä, kun standardoidut menettelyt sovelletaan.
|
Alkuarvo, 5. viikon lopussa, 3 kuukauden seuranta
|
|
Hypyn korkeus (cm) Countermovement Jump (CMJ) -testin avulla
Aikaikkuna: Alkutila, 5. viikon pää, 3 kuukauden seuranta
|
Countermovement-hyppy (CMJ) -testiä käytetään alaraajojen lihasten räjähdysmäisen voiman arvioimiseen.
Hypyn korkeus (cm) tallennetaan optisella mittausjärjestelmällä, joka laskee hypyn korkeuden lentoajan perusteella.
Osallistujat suorittavat yhden tutustumiskokeilun, jota seuraa kolme kelvollista hyppyä, ja analyysissä käytetään keskiarvoa.
Tämä testi tarjoaa indikaattorin alaraajojen räjähdysmäisestä voimasta ja hermo-lihas-suorituskyvystä, ja sitä käytetään laajasti urheilijaväestössä.
|
Alkutila, 5. viikon pää, 3 kuukauden seuranta
|
|
Kestävyys ja väsymiskestävyys käyttäen väsymisindeksiä (FI), joka on johdettu toistetuista yksijalkahypyistä
Aikaikkuna: Alkuperäinen taso, 5. viikon päättyminen, 3 kuukauden seuranta
|
Väsymysindeksiä (FI) käytetään arvioimaan alaraajojen väsymyksenkestävyyttä toistuvassa yksijalkaisessa hyppelyssä.
FI lasketaan suorituskyvyn suhteellisena muutoksena toistuvien hyppyjen alku- ja loppuvaiheen välillä, jossa korkeammat arvot osoittavat suurempaa suorituskyvyn laskua.
Tämä mittari tarjoaa tietoa urheilijan kyvystä ylläpitää toiminnallista suorituskykyä toistuvissa kuormitusolosuhteissa ja täydentää hyppytesteistä saatuja absoluuttisia suorituskykymittareita.
|
Alkuperäinen taso, 5. viikon päättyminen, 3 kuukauden seuranta
|
|
Suorituskyvyn arviointi käyttäen yksijalkaista 6 metrin ajastettua hyppytestiä
Aikaikkuna: Alkuarvot, 5. viikon lopussa, 3 kuukauden seuranta
|
Single-Leg 6 m Timed Hop -testiä käytetään arvioimaan nopeutta, räjähdysvoimaa ja tasapainon hallintaa toistuvissa hyppelyliikkeissä.
Urheilija suorittaa peräkkäisiä yksijalkahyppyjä yhteismatkalla 6 metriä.
Aika (sekunneissa) tallennetaan sekuntikellolla alkaen, kun urheilijan kantapää nousee maasta aloitusasennossa, ja pysähtyen, kun testijalka ylittää maaliviivan.
Aika mitataan lähimpään kymmenesosasekuntiin.
Urheilija suorittaa yhden harjoituskokeilun, jota seuraa kaksi kelvollista kokeilua, ja näiden kahden kokeilun keskiarvoa käytetään analyysissä.
|
Alkuarvot, 5. viikon lopussa, 3 kuukauden seuranta
|
|
Suorituskyvyn arviointi käyttäen Triple Hop for Distance -testiä
Aikaikkuna: Alkutilanne, 5. viikon lopussa, 3 kuukauden seuranta
|
Triple Hop for Distance -testiä käytetään räjähtävän voiman, tasapainon hallinnan ja dynaamisen nilkan vakavuuden arvioimiseen.
Urheilija seisoo yhdellä jalalla ja suorittaa kolme peräkkäistä eteenpäin hyppyä, laskeutuen aina samalle jalalle samalla kun ylläpitää tasapainoa.
Hypyn kokonaismatka (senttimetreinä) mitataan lähtöasennosta viimeiseen laskeutumispisteeseen käyttäen maahan asetettua mittanauhaa.
Urheilija suorittaa yhden harjoitteluyrityksen, jota seuraa kaksi kelvollista yritystä, ja näiden kahden yrityksen keskiarvoa käytetään analyysissä.
|
Alkutilanne, 5. viikon lopussa, 3 kuukauden seuranta
|
|
Suorituskyvyn arviointi käyttäen yksijalkahyppytestiä etäisyydelle
Aikaikkuna: Perustaso, 5. viikon päättyminen, 3 kuukauden seuranta
|
Single-Leg Hop Test for Distance -testiä käytetään räjähdysmäisen voiman, tasapainon ja nilkkalihaksen vakauden arvioimiseen.
Urheilija seisoo testattavalla jalalla, suorittaa maksimaalisen loikkauksen eteenpäin ja laskeutuu samalle jalalle yrittäen säilyttää tasapainon.
Hypyn etäisyys (senttimetreinä) mitataan lähtöasennosta laskeutumispisteeseen maahan asetetulla mittanauhalla.
Urheilija suorittaa yhden harjoitusyrityksen, jota seuraa kaksi kelvollista yritystä, ja näiden kahden yrityksen keskiarvoa käytetään analyysissä.
|
Perustaso, 5. viikon päättyminen, 3 kuukauden seuranta
|
|
Lujuuden kestävyys ja räjähdysvoimaisuus arvioituna käyttäen reaktiivista lujuusindeksiä (RSI)
Aikaikkuna: Alkuarvo, 5. viikon lopussa, 3 kuukauden seuranta
|
Reaktiivinen voimaindeksi (RSI) käytetään arvioimaan urheilijan kykyä siirtyä nopeasti eksentrisestä konsentriseen lihastoimintaan venymis-lyhenemissyklin aikana.
Osallistujat suorittavat toistuvia hyppyjä, joissa maakosketusaika on mahdollisimman lyhyt.
RSI lasketaan hyppykorkeuden ja maakosketusajan suhteena, ja analyysissä käytetään kelvollisten yritysten keskiarvoa.
Tämä arviointi tarjoaa indikaattorin reaktiivisesta ja räjähdysmäisestä neuromuskulaarisesta suorituskyvystä.
|
Alkuarvo, 5. viikon lopussa, 3 kuukauden seuranta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- EC-2/2025
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .