Efficacité de la mobilisation de la glisse dorsale sur la mobilité des chevilles et les performances de basket-ball
Efficacité de la mobilisation de la glissade dorsale de l'articulation de la cheville sur l'amplitude des mouvements et des performances chez les jeunes athlètes de basket-ball avec une dorsiflexion unilatérale restreinte de la cheville: un essai contrôlé randomisé
Contexte La dorsiflexion de la cheville est un facteur crucial pour les performances fonctionnelles des membres inférieurs, en particulier dans les sports comme le basket-ball, où les mouvements dynamiques, les changements de direction, les sauts et les atterrissages sont essentiels pour le succès sportif. Il a été démontré que l'exercice excentrique améliore l'amplitude de la dorsiflexion (ROM), améliorant la force musculaire, la flexibilité et les performances sportives. De plus, la mobilisation conjointe de la cheville, en particulier la glisse talocrurale postérieure, a démontré des résultats prometteurs dans l'amélioration de la mobilité, la restauration de la ROM et la réduction des stratégies de mouvement compensatoires. Cependant, les effets combinés de l'exercice excentrique et de la mobilisation conjointe sur l'augmentation de la ROM de la dorsiflexion de la cheville et l'amélioration des performances sportives chez les jeunes athlètes de basket-ball n'ont pas encore été suffisamment étudiées.
Objectif Le but de cette étude est d'étudier l'efficacité de la combinaison de l'exercice excentrique et de la mobilisation de la glisse talocrurale postérieure dans l'amélioration de la ROM de la dorsiflexion de la cheville et l'amélioration des performances sportives chez les jeunes athlètes de basket-ball.
Méthodes Un essai contrôlé randomisé sera mené, dont 40 jeunes athlètes de basket-ball avec une ROM de dorsiflexion de la cheville restreinte confirmée. Les participants seront assignés au hasard à un groupe d'intervention et à un groupe témoin. Les deux groupes suivront un programme d'entraînement de cinq semaines composé d'exercices excentriques et d'étirements, effectués trois fois par semaine, pour améliorer les performances sportives. Le groupe d'intervention, en plus du programme d'exercice, subira des séances de mobilisation conjointe de la cheville pendant la même durée.
La ROM de la dorsiflexion de la cheville, la force isométrique maximale des muscles de la cheville, la résistance à la fatigue par des tests d'endurance spécifiques et les performances via des tests fonctionnels seront évalués au départ, à la fin du programme de cinq semaines et trois mois après l'intervention. L'analyse statistique sera effectuée à l'aide d'une ANOVA à mesures répétées à double sens, avec le niveau de signification fixé à P <0,05.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Contexte La dorsiflexion de la cheville est un facteur crucial pour les performances fonctionnelles des membres inférieurs, en particulier dans les sports comme le basket-ball, où les mouvements dynamiques, les changements de direction, les sauts et les atterrissages sont essentiels pour le succès sportif. Il a été démontré que l'exercice excentrique améliore l'amplitude de la dorsiflexion (ROM), améliorant la force musculaire, la flexibilité et les performances sportives. De plus, la mobilisation conjointe de la cheville, en particulier la glisse talocrurale postérieure, a démontré des résultats prometteurs dans l'amélioration de la mobilité, la restauration de la ROM et la réduction des stratégies de mouvement compensatoires. Cependant, les effets combinés de l'exercice excentrique et de la mobilisation conjointe sur l'augmentation de la ROM de la dorsiflexion de la cheville et l'amélioration des performances sportives chez les jeunes athlètes de basket-ball n'ont pas encore été suffisamment étudiées.
Objectif Le but de cette étude est d'étudier l'efficacité de la combinaison de l'exercice excentrique et de la mobilisation de la glisse talocrurale postérieure dans l'amélioration de la ROM de la dorsiflexion de la cheville et l'amélioration des performances sportives chez les jeunes athlètes de basket-ball.
Méthodes Un essai contrôlé randomisé sera mené, dont 40 jeunes athlètes de basket-ball avec une ROM de dorsiflexion de la cheville restreinte confirmée. Les participants seront assignés au hasard à un groupe d'intervention et à un groupe témoin. Les deux groupes suivront un programme d'entraînement de cinq semaines composé d'exercices excentriques et d'étirements, effectués trois fois par semaine, pour améliorer les performances sportives. Le groupe d'intervention, en plus du programme d'exercice, subira des séances de mobilisation conjointe de la cheville pendant la même durée. La ROM de la dorsiflexion de la cheville, la force isométrique maximale des muscles de la cheville, la résistance à la fatigue par des tests d'endurance spécifiques et les performances via des tests fonctionnels seront évalués au départ, à la fin du programme de cinq semaines et trois mois après l'intervention. L'analyse statistique sera effectuée à l'aide d'une ANOVA à mesures répétées à double sens, avec le niveau de signification fixé à P <0,05.
Les améliorations des résultats attendus dans la ROM de la dorsiflexion de la cheville, la force musculaire et les performances athlétiques sont attendues, ainsi qu'une réduction de la fatigue et des stratégies de mouvement compensatoires. L'intervention devrait également améliorer la stabilité de la cheville et réduire le risque de blessures.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Greece
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Thessaloniki, Greece, Grèce, 57 400
- International Hellenic University
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion:
- Les participants sont en bonne santé et se sont activement engagés dans des sports au moment de l'étude.
- Aucune présence de douleur à la cheville ou utilisation de médicaments pour les blessures musculo-squelettiques ou la gestion de la douleur au moment de l'étude.
- Participation à une formation régulière pendant au moins un mois avant l'étude.
- Une restriction dans la dorsiflexion de la cheville d'au moins 2 cm au pied par rapport à l'autre, mesurée en utilisant le test de fente de poids (WBLT).
- Un consentement éclairé écrit doit être fourni avant la participation à l'étude.
Critères d'exclusion:
- Antécédents de chirurgie des membres inférieurs.
- Blessure musculo-squelettique à la part des membres inférieurs au cours des six derniers mois.
- Présence de troubles vestibulaires, d'équilibre ou de tissu conjonctif.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Groupe d'exercice
Les participants suivront un programme d'exercice et d'étirement pendant cinq semaines, réalisé deux fois par semaine. Le programme consistera en des exercices de renforcement excentrique et d'étirement ciblant les muscles gastrocnémien et soléaire. Le composant de renforcement excentrique inclura des exercices de descente du talon. Pour le gastrocnémien, le participant se tiendra debout sur une surface surélevée avec le genou complètement étendu et descendra lentement le talon. Pour le soléaire, le participant effectuera le même mouvement avec le genou légèrement fléchi. Les participants effectueront trois séries de quinze répétitions pour chaque exercice, avec des intervalles de repos d'environ une minute entre les séries. De plus, des exercices de dorsiflexion en fente avec pas seront réalisés pour favoriser la dorsiflexion fonctionnelle sous charge. Le composant d'étirement se concentrera sur les muscles gastrocnémien et soléaire. L'étirement du gastrocnémien sera effectué en position de fente avec les deux talons au sol et le genou arrière étendu, tandis que le soléaire |
Les participants de ce groupe suivront un programme d'exercice et d'étirement pendant cinq semaines, réalisé deux fois par semaine.
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Expérimental: Exercice + Mobilisation articulaire
En plus du programme d'exercices et d'étirements suivi par le groupe témoin, les participants recevront un programme de thérapie manuelle ciblant l'arthrocinématique de l'articulation talocrurale, dispensé deux fois par semaine pendant cinq semaines par le même physiothérapeute. Chaque séance supervisée durera environ 25 minutes. Le protocole de thérapie manuelle inclura une mobilisation par glissement postérieur du talus avec dorsiflexion active selon le concept de mobilisation avec mouvement. Cette technique sera appliquée pour trois séries de dix répétitions en utilisant des mobilisations oscillatoires de grade III-IV. De plus, des mobilisations par glissement postérieur du talus seront appliquées en conditions non portantes, ainsi qu'en charge en utilisant une ceinture de stabilisation, tandis que le participant effectue une dorsiflexion active de la cheville dans une amplitude indolore. Par ailleurs, les participants seront instruits à effectuer une technique d'auto-mobilisation de l'articulation talocrurale à domicile en utilisant une ceinture, réalisée quotidiennement pour trois séries de 30 à 60 secondes. |
Les participants de ce groupe suivront un programme d'exercice et d'étirement de cinq semaines, réalisé deux fois par semaine, en combinaison avec un programme de mobilisation de l'articulation de la cheville.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Amplitude active de la dorsiflexion de la cheville à l'aide d'un goniomètre numérique
Délai: Base, fin de la 5e semaine, suivi à 3 mois
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L'amplitude de mouvement active (ROM) de la dorsiflexion de la cheville sera mesurée à l'aide d'un goniomètre numérique, qui fournit des mesures d'angle articulaire.
La mesure sera effectuée avec le participant en position assise et le genou légèrement fléchi.
Le goniomètre sera placé sur la malléole latérale et aligné avec l'axe du tibia et du pied.
L'athlète effectuera une dorsiflexion active maximale, et l'angle (en degrés) formé entre le tibia et le pied sera enregistré.
Trois essais seront réalisés et la valeur moyenne sera utilisée pour l'analyse.
Cette mesure fournit des informations concernant la mobilité de la cheville et aide à identifier d'éventuelles restrictions de mouvement.
L'utilisation d'un goniomètre numérique pour l'évaluation de la ROM est largement appliquée en milieu clinique et de recherche lorsque des procédures standardisées sont suivies.
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Base, fin de la 5e semaine, suivi à 3 mois
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Amplitude du mouvement de dorsiflexion dans une chaîne cinétique fermée à l'aide du test de fente en charge (WBLT)
Délai: Ligne de base, fin de la 5e semaine, suivi à 3 mois
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Le test de la fente en charge (WBLT) est utilisé pour évaluer l'amplitude articulaire (ROM) de la dorsiflexion de la cheville en chaîne cinétique fermée.
Le test est réalisé avec le participant debout face à un mur et avançant le tibia tout en maintenant le talon en contact avec le sol.
La distance orteil-mur (en cm) est mesurée tandis que le genou reste en contact avec le mur.
Trois essais sont enregistrés et la valeur moyenne est utilisée pour l'analyse.
Ce test fournit une mesure fonctionnelle de la dorsiflexion de la cheville en conditions de charge et est largement utilisé dans les contextes cliniques et de recherche.
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Ligne de base, fin de la 5e semaine, suivi à 3 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Force isométrique maximale des dorsiflexeurs et des fléchisseurs plantaires de la cheville à l'aide d'un dynamomètre manuel
Délai: Ligne de base, fin de la 5e semaine, suivi à 3 mois
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La force isométrique maximale des dorsiflexeurs et des fléchisseurs plantaires de la cheville sera évaluée à l'aide d'un dynamomètre portatif.
Les mesures seront effectuées avec le participant en position assise, la hanche et le genou à environ 90° et la cheville en position neutre.
L'appareil sera appliqué sur le pied pendant que l'athlète effectue une contraction isométrique volontaire maximale en dorsiflexion et en flexion plantaire.
Trois contractions maximales seront enregistrées pour chaque groupe musculaire, et la valeur la plus élevée de la force produite (en newtons, N) sera utilisée pour l'analyse.
Cette méthode fournit des informations concernant la force musculaire de la cheville et la capacité fonctionnelle, et est largement utilisée dans les contextes cliniques et de recherche lorsque des procédures standardisées sont appliquées.
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Ligne de base, fin de la 5e semaine, suivi à 3 mois
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Hauteur de Saut (cm) utilisant le Test de Saut avec Contre-Mouvement (CMJ)
Délai: Ligne de base, fin de la 5e semaine, suivi à 3 mois
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Le test de saut avec contre-mouvement (CMJ) est utilisé pour évaluer la puissance explosive des muscles des membres inférieurs.
La hauteur de saut (en cm) sera enregistrée à l'aide d'un système de mesure optique, qui calcule la hauteur de saut en fonction du temps de vol.
Les participants effectueront un essai de familiarisation suivi de trois sauts valides, et la valeur moyenne sera utilisée pour l'analyse.
Ce test fournit un indicateur de la puissance explosive des membres inférieurs et de la performance neuromusculaire, et est largement utilisé dans les populations athlétiques.
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Ligne de base, fin de la 5e semaine, suivi à 3 mois
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Endurance et résistance à la fatigue utilisant l'indice de fatigue (FI) dérivé de sauts unipodaux répétés
Délai: Ligne de base, fin de la 5e semaine, suivi à 3 mois
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L'Indice de Fatigue (FI) est utilisé pour évaluer la résistance à la fatigue des membres inférieurs lors de sauts à cloche-pied répétés.
Le FI est calculé comme la variation relative des performances entre la phase initiale et la phase finale des efforts de saut répétés, des valeurs plus élevées indiquant une baisse plus importante des performances.
Cette mesure fournit des informations sur la capacité de l'athlète à maintenir une performance fonctionnelle dans des conditions de chargement répétées et complète les mesures de performance absolues obtenues lors des tests de saut.
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Ligne de base, fin de la 5e semaine, suivi à 3 mois
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Évaluation de la performance à l'aide du test du saut chronométré sur une jambe sur 6 mètres
Délai: Ligne de base, fin de la 5e semaine, suivi à 3 mois
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Le test de saut chronométré sur une jambe sur 6 m est utilisé pour évaluer la vitesse, la puissance explosive et le contrôle de l'équilibre lors de mouvements de saut répétés.
L'athlète effectue des sauts consécutifs sur une jambe sur une distance totale de 6 mètres.
Le temps (en secondes) est enregistré à l'aide d'un chronomètre, en commençant lorsque le talon de l'athlète se soulève du sol dans la position initiale et en s'arrêtant lorsque le pied testé franchit la ligne d'arrivée.
Le temps est mesuré au dixième de seconde près.
L'athlète effectue un essai de familiarisation suivi de deux essais valides, et la valeur moyenne des deux essais est utilisée pour l'analyse.
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Ligne de base, fin de la 5e semaine, suivi à 3 mois
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Évaluation de la performance avec le test du triple saut pour la distance
Délai: Valeur de base, fin de la 5e semaine, suivi à 3 mois
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Le test du triple saut en longueur est utilisé pour évaluer la puissance explosive, le contrôle de l'équilibre et la stabilité dynamique de la cheville.
L'athlète se tient sur une jambe et effectue trois sauts consécutifs vers l'avant, en atterrissant toujours sur le même pied tout en maintenant l'équilibre.
La distance totale du saut (en centimètres) est mesurée de la position de départ au point d'atterrissage final à l'aide d'un mètre ruban placé au sol.
L'athlète effectue un essai de familiarisation suivi de deux essais valides, et la valeur moyenne des deux essais est utilisée pour l'analyse.
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Valeur de base, fin de la 5e semaine, suivi à 3 mois
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Évaluation de la performance à l'aide du test de saut sur une jambe pour la distance
Délai: Baseline, fin de la 5e semaine, suivi à 3 mois
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Le test de saut sur une jambe pour la distance est utilisé pour évaluer la puissance explosive, l'équilibre et la stabilité de l'articulation de la cheville.
L'athlète se tient sur la jambe de test, effectue un saut en avant maximal, et atterrit sur le même pied tout en essayant de maintenir l'équilibre.
La distance du saut (en centimètres) est mesurée de la position de départ au point d'atterrissage avec un ruban à mesurer placé au sol.
L'athlète effectue un essai de familiarisation suivi de deux essais valides, et la valeur moyenne des deux essais est utilisée pour l'analyse.
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Baseline, fin de la 5e semaine, suivi à 3 mois
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Endurance de force et explosivité évaluées à l'aide de l'Indice de Force Réactive (RSI)
Délai: Ligne de base, fin de la 5e semaine, suivi à 3 mois
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L'indice de force réactive (RSI) est utilisé pour évaluer la capacité d'un athlète à passer rapidement d'une action musculaire excentrique à une action musculaire concentrique lors d'activités du cycle d'étirement-raccourcissement.
Les participants effectueront des sauts répétés avec un temps de contact au sol minimal.
Le RSI sera calculé comme la hauteur de saut divisée par le temps de contact au sol, et la valeur moyenne des essais valides sera utilisée pour l'analyse.
Cette évaluation fournit un indicateur de la performance neuromusculaire réactive et explosive.
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Ligne de base, fin de la 5e semaine, suivi à 3 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- EC-2/2025
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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